Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška intranazálního ketaminu pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy

5. dubna 2017 aktualizováno: Brian P. Brennan, MD, Mclean Hospital

Placebem kontrolovaná zkřížená studie intranazálního ketaminu pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy

Tato studie se provádí s cílem zjistit, zda podávání intranazálního (inhalovaného nosem) ketaminu snižuje příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Ketamin byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jako anestetikum (lék ke snížení bolesti při chirurgických a jiných procedurách), ale ketamin nebyl schválen FDA jako léčba OCD.

Vyšetřovatelé se domnívají, že ketamin může být účinný při snižování symptomů OCD díky své schopnosti snižovat aktivitu specifické mozkové chemické látky zvané glutamát. Předchozí studie ukázaly, že lidé s OCD mohou mít abnormální hladiny glutamátu v mozku. Toto je poprvé, co je intranazální ketamin studován u lidí s OCD. V minulosti však byly provedeny studie s použitím intravenózního (IV; jehlou do žíly na paži) ketaminu u lidí s OCD a intranazální ketamin byl studován u lidí s jinými psychiatrickými stavy.

Tato výzkumná studie porovná ketamin s placebem. Placebo vypadá přesně jako ketamin, ale neobsahuje žádný ketamin. Někdy během studie vám vyšetřovatelé podají ketamin. Jindy vám vyšetřovatelé dají placebo. Placeba se používají ve výzkumných studiích, aby se zjistilo, zda jsou výsledky způsobeny studovaným lékem nebo z jiných důvodů.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Spojené státy, 02478
        • McLean Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk muže nebo ženy ≥ 18 a ≤ 55
  2. Splňuje kritéria DSM-IV50 pro OCD jako primární prezentující diagnózu, jak bylo stanoveno zkoušejícím (účastníci se sekundární komorbidní dystymií, velkou depresí, úzkostnými poruchami, poruchami příjmu potravy a dalšími obsedantně-kompulzivními poruchami spektra budou stále způsobilí k zařazení).
  3. Skóre ≥ 18 na Y-BOCS při screeningu

Kritéria vyloučení:

  1. Neochota nebo neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
  2. Aktivní sebevražedné myšlenky při screeningu
  3. Celoživotní historie psychotické poruchy nebo poruchy autistického spektra
  4. DSM-IV diagnostika závislosti na alkoholu nebo látkách, s výjimkou závislosti na nikotinu, do tří měsíců před screeningem
  5. Jakákoli anamnéza intolerance nebo přecitlivělosti na ketamin
  6. Jakákoli anamnéza nosních/sinusových anomálií nebo dysfunkce (např. nosní obstrukce nebo historie nosní operace)
  7. Klinicky významné zdravotní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, srdečních (včetně nekontrolované hypertenze nebo nekontrolované hypotenze, arytmií, městnavého srdečního selhání, anginy), plicních, jaterních, ledvinových nebo endokrinních poruch, které by zvýšily riziko pro účastníka nebo interferovaly s interpretaci výsledků podle posouzení hlavního řešitele.
  8. Klinicky významné neurologické onemocnění včetně, ale bez omezení na uvedené, záchvatové poruchy, neurodegenerativní onemocnění, přechodné ischemické ataky, neurální vaskulární onemocnění, mrtvice, cerebrální aneuryzmata a traumatické poranění mozku v anamnéze.
  9. Účastnice s pozitivním těhotenským testem v séru nebo moči při screeningu
  10. Těhotenství. Ženy ve fertilním věku musí používat účinnou metodu antikoncepce (např. abstinence, perorální antikoncepce na předpis, antikoncepční injekce, metodu dvojité bariéry, partnerskou sterilizaci). Ženy, které nejsou ve fertilním věku, jsou definovány jako: postmenopauzální (>45 let s amenoreou po dobu nejméně 12 měsíců nebo jakýkoli věk s menoreou po dobu nejméně 6 měsíců a hladina sérového folikuly stimulujícího hormonu (FSH) >40 IU/ ml); trvale sterilizované (např. tubární okluze, hysterektomie, bilaterální salpingektomie); nebo jinak nemohou otěhotnět.
  11. Ženy účastnící se laktace.
  12. Jakákoli abnormalita screeningové laboratoře, kterou zkoušející považuje za klinicky významnou
  13. V současné době užívá opiátové léky proti bolesti, dextromethorfan, třezalku tečkovanou, theofylin nebo tramadol.
  14. Jakákoli účast ve zkoumaném lékovém hodnocení do 30 dnů od zařazení do studie.
  15. Kontraindikace k MRI.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Ketamin/placebo
Účastníci v této skupině dostanou 5 vstřiků (10 mg každý) intranazálního ketaminu při první léčebné návštěvě, poté dostanou 5 vstřiků placeba (fyziologický roztok) při druhé léčebné návštěvě o dva týdny později.
Experimentální: Placebo/ketamin
Účastníci v této skupině dostanou 5 vstřiků placeba (fyziologický roztok) při první léčebné návštěvě, poté dostanou 5 vstřiků (po 10 mg) intranazálního ketaminu při druhé léčebné návštěvě o dva týdny později.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozorování, zda ketamin může způsobit snížení příznaků OCD
Časové okno: Výchozí stav do 5. týdne

Zkoumání, zda je ketamin spojen se snížením příznaků OCD, měřeno pomocí Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) po dokončení jedné léčby ve srovnání s placebem (fyziologický roztok).

Y-BOCS měří symptomy OCD na stupnici 0-40, přičemž vyšší čísla indikují větší závažnost symptomů OCD. Pro tuto studii museli mít subjekty Y-BOCS větší nebo rovné 18, aby se mohly zúčastnit.

Výchozí stav do 5. týdne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Brian P Brennan, M.D., McLean Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. září 2014

První zveřejněno (Odhad)

9. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit