- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02234011
Zkouška intranazálního ketaminu pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy
Placebem kontrolovaná zkřížená studie intranazálního ketaminu pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy
Tato studie se provádí s cílem zjistit, zda podávání intranazálního (inhalovaného nosem) ketaminu snižuje příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Ketamin byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jako anestetikum (lék ke snížení bolesti při chirurgických a jiných procedurách), ale ketamin nebyl schválen FDA jako léčba OCD.
Vyšetřovatelé se domnívají, že ketamin může být účinný při snižování symptomů OCD díky své schopnosti snižovat aktivitu specifické mozkové chemické látky zvané glutamát. Předchozí studie ukázaly, že lidé s OCD mohou mít abnormální hladiny glutamátu v mozku. Toto je poprvé, co je intranazální ketamin studován u lidí s OCD. V minulosti však byly provedeny studie s použitím intravenózního (IV; jehlou do žíly na paži) ketaminu u lidí s OCD a intranazální ketamin byl studován u lidí s jinými psychiatrickými stavy.
Tato výzkumná studie porovná ketamin s placebem. Placebo vypadá přesně jako ketamin, ale neobsahuje žádný ketamin. Někdy během studie vám vyšetřovatelé podají ketamin. Jindy vám vyšetřovatelé dají placebo. Placeba se používají ve výzkumných studiích, aby se zjistilo, zda jsou výsledky způsobeny studovaným lékem nebo z jiných důvodů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Belmont, Massachusetts, Spojené státy, 02478
- McLean Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk muže nebo ženy ≥ 18 a ≤ 55
- Splňuje kritéria DSM-IV50 pro OCD jako primární prezentující diagnózu, jak bylo stanoveno zkoušejícím (účastníci se sekundární komorbidní dystymií, velkou depresí, úzkostnými poruchami, poruchami příjmu potravy a dalšími obsedantně-kompulzivními poruchami spektra budou stále způsobilí k zařazení).
- Skóre ≥ 18 na Y-BOCS při screeningu
Kritéria vyloučení:
- Neochota nebo neschopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
- Aktivní sebevražedné myšlenky při screeningu
- Celoživotní historie psychotické poruchy nebo poruchy autistického spektra
- DSM-IV diagnostika závislosti na alkoholu nebo látkách, s výjimkou závislosti na nikotinu, do tří měsíců před screeningem
- Jakákoli anamnéza intolerance nebo přecitlivělosti na ketamin
- Jakákoli anamnéza nosních/sinusových anomálií nebo dysfunkce (např. nosní obstrukce nebo historie nosní operace)
- Klinicky významné zdravotní onemocnění včetně, ale bez omezení na ně, srdečních (včetně nekontrolované hypertenze nebo nekontrolované hypotenze, arytmií, městnavého srdečního selhání, anginy), plicních, jaterních, ledvinových nebo endokrinních poruch, které by zvýšily riziko pro účastníka nebo interferovaly s interpretaci výsledků podle posouzení hlavního řešitele.
- Klinicky významné neurologické onemocnění včetně, ale bez omezení na uvedené, záchvatové poruchy, neurodegenerativní onemocnění, přechodné ischemické ataky, neurální vaskulární onemocnění, mrtvice, cerebrální aneuryzmata a traumatické poranění mozku v anamnéze.
- Účastnice s pozitivním těhotenským testem v séru nebo moči při screeningu
- Těhotenství. Ženy ve fertilním věku musí používat účinnou metodu antikoncepce (např. abstinence, perorální antikoncepce na předpis, antikoncepční injekce, metodu dvojité bariéry, partnerskou sterilizaci). Ženy, které nejsou ve fertilním věku, jsou definovány jako: postmenopauzální (>45 let s amenoreou po dobu nejméně 12 měsíců nebo jakýkoli věk s menoreou po dobu nejméně 6 měsíců a hladina sérového folikuly stimulujícího hormonu (FSH) >40 IU/ ml); trvale sterilizované (např. tubární okluze, hysterektomie, bilaterální salpingektomie); nebo jinak nemohou otěhotnět.
- Ženy účastnící se laktace.
- Jakákoli abnormalita screeningové laboratoře, kterou zkoušející považuje za klinicky významnou
- V současné době užívá opiátové léky proti bolesti, dextromethorfan, třezalku tečkovanou, theofylin nebo tramadol.
- Jakákoli účast ve zkoumaném lékovém hodnocení do 30 dnů od zařazení do studie.
- Kontraindikace k MRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ketamin/placebo
Účastníci v této skupině dostanou 5 vstřiků (10 mg každý) intranazálního ketaminu při první léčebné návštěvě, poté dostanou 5 vstřiků placeba (fyziologický roztok) při druhé léčebné návštěvě o dva týdny později.
|
|
|
Experimentální: Placebo/ketamin
Účastníci v této skupině dostanou 5 vstřiků placeba (fyziologický roztok) při první léčebné návštěvě, poté dostanou 5 vstřiků (po 10 mg) intranazálního ketaminu při druhé léčebné návštěvě o dva týdny později.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozorování, zda ketamin může způsobit snížení příznaků OCD
Časové okno: Výchozí stav do 5. týdne
|
Zkoumání, zda je ketamin spojen se snížením příznaků OCD, měřeno pomocí Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) po dokončení jedné léčby ve srovnání s placebem (fyziologický roztok). Y-BOCS měří symptomy OCD na stupnici 0-40, přičemž vyšší čísla indikují větší závažnost symptomů OCD. Pro tuto studii museli mít subjekty Y-BOCS větší nebo rovné 18, aby se mohly zúčastnit. |
Výchozí stav do 5. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian P Brennan, M.D., McLean Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Poruchy osobnosti
- Úzkostné poruchy
- Kompulzivní porucha osobnosti
- Obsedantně kompulzivní porucha
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
- 2014P001140
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .