- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02293824
Vliv krmení na kofein u předčasně narozených dětí
11. září 2017 aktualizováno: Duke University
Vliv výživy na farmakokinetiku a metabolismus kofeinu u předčasně narozených dětí
Téměř u všech kojenců narozených do 29. týdne gestačního věku se rozvine apnoe předčasně narozených a jsou léčeni kofeinem.
Typ stravy a chorobné stavy mohou být významným přispěvatelem variability v metabolismu kofeinu a farmakokinetice (PK) v této populaci.
Tato prospektivní, observační, otevřená, oportunní PK studie porovná populační PK kofeinu mezi kojenci krmenými umělou výživou a kojenci krmenými výhradně mateřským mlékem; porovnat aktivity enzymů metabolizujících kofein mezi kojenci krmenými umělou výživou a kojenci krmenými výhradně mateřským mlékem; a určit vliv hypoxie, hypotenze a infekce na PK a metabolismus kofeinu u předčasně narozených dětí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude používat postupný přístup k odběru vzorků pacientů.
Budou osloveni všichni způsobilí účastníci přijatí na každé místo.
Kofein a krmení budou podávány podle standardní péče.
Manipulace s dávkováním kofeinu nebo režimem krmení nebudou součástí tohoto protokolu.
Aby se minimalizovalo množství vzorků krve, budou vyšetřovatelé používat metodologii řídkého odběru vzorků.
Moč bude odebírána pro analýzu koncentrací kofeinu a kofeinových metabolitů.
Farmakokinetika kofeinu bude popsána populační farmakokinetickou analýzou.
Koncentrace kofeinu a jeho metabolitů v moči budou použity k výpočtu metabolických poměrů jako markerů enzymové aktivity.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Očekávaný)
50
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- North Carolina Children's Hospital
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Ne starší než 2 týdny (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Předčasně narozené děti, kterým je podáván kofein k prevenci nebo léčbě apnoe předčasně narozených dětí.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas rodičů nebo zákonných zástupců
- <29 týdnů gestačního věku při narození
- Postnatální věk ≤ 15 dní
- Příjem kofeinu (intravenózní nebo perorální) podle standardní péče pro prevenci nebo léčbu apnoe předčasně narozených dětí
Kritéria vyloučení:
- Známá velká vrozená nebo chromozomální anomálie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Předčasně narozené děti
Předčasně narozené děti < 29 týdnů gestačního věku při narození, které dostávají kofein podle standardní péče pro prevenci nebo léčbu apnoe předčasně narozených dětí.
|
Poskytováno podle standardu péče.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Clearance (CL) kofeinu v ustáleném stavu
Časové okno: Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60.
|
Použití populačních farmakokinetických analýz
|
Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Distribuční objem (V) kofeinu v ustáleném stavu
Časové okno: Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
Použití populačních farmakokinetických analýz
|
Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
|
Aktivita enzymu metabolizujícího kofein pomocí metabolických poměrů moči
Časové okno: Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
Úrovně aktivity CYP1A2, xanthinoxidázy a N-acetyltransferázy 2
|
Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
|
Násobná změna clearance kofeinu v důsledku hypoxie, hypotenze a infekcí
Časové okno: Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
Vliv hypoxie, hypotenze a infekcí na clearance kofeinu
|
Studijní dny 0, 15, 30, 45 a 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Phillip B Smith, MD, MPH, MHS, Duke Clinical Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Di Fiore JM, Bloom JN, Orge F, Schutt A, Schluchter M, Cheruvu VK, Walsh M, Finer N, Martin RJ. A higher incidence of intermittent hypoxemic episodes is associated with severe retinopathy of prematurity. J Pediatr. 2010 Jul;157(1):69-73. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.01.046. Epub 2010 Mar 20.
- Zhao J, Gonzalez F, Mu D. Apnea of prematurity: from cause to treatment. Eur J Pediatr. 2011 Sep;170(9):1097-105. doi: 10.1007/s00431-011-1409-6. Epub 2011 Feb 8.
- Janvier A, Khairy M, Kokkotis A, Cormier C, Messmer D, Barrington KJ. Apnea is associated with neurodevelopmental impairment in very low birth weight infants. J Perinatol. 2004 Dec;24(12):763-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211182.
- Clark RH, Bloom BT, Spitzer AR, Gerstmann DR. Reported medication use in the neonatal intensive care unit: data from a large national data set. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):1979-87. doi: 10.1542/peds.2005-1707.
- Gal P. Caffeine Therapeutic Drug Monitoring Is Necessary and Cost-effective. J Pediatr Pharmacol Ther. 2007 Oct;12(4):212-5. doi: 10.5863/1551-6776-12.4.212. No abstract available.
- Blake MJ, Abdel-Rahman SM, Pearce RE, Leeder JS, Kearns GL. Effect of diet on the development of drug metabolism by cytochrome P-450 enzymes in healthy infants. Pediatr Res. 2006 Dec;60(6):717-23. doi: 10.1203/01.pdr.0000245909.74166.00. Epub 2006 Oct 25.
- Le Guennec JC, Billon B. Delay in caffeine elimination in breast-fed infants. Pediatrics. 1987 Feb;79(2):264-8.
- Xu H, Rajesan R, Harper P, Kim RB, Lonnerdal B, Yang M, Uematsu S, Hutson J, Watson-MacDonell J, Ito S. Induction of cytochrome P450 1A by cow milk-based formula: a comparative study between human milk and formula. Br J Pharmacol. 2005 Sep;146(2):296-305. doi: 10.1038/sj.bjp.0706319.
- Supnet MC, David-Cu R, Walther FJ. Plasma xanthine oxidase activity and lipid hydroperoxide levels in preterm infants. Pediatr Res. 1994 Sep;36(3):283-7. doi: 10.1203/00006450-199409000-00003.
- Hassoun PM, Yu FS, Cote CG, Zulueta JJ, Sawhney R, Skinner KA, Skinner HB, Parks DA, Lanzillo JJ. Upregulation of xanthine oxidase by lipopolysaccharide, interleukin-1, and hypoxia. Role in acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Jul;158(1):299-305. doi: 10.1164/ajrccm.158.1.9709116.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2014
Primární dokončení (Aktuální)
30. června 2017
Dokončení studie (Aktuální)
30. června 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
14. listopadu 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. listopadu 2014
První zveřejněno (Odhad)
18. listopadu 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. září 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. září 2017
Naposledy ověřeno
1. června 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Porodnický porod, předčasný
- Předčasný porod
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Purinergní antagonisté
- Purinergní činidla
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Antagonisté purinergního P1 receptoru
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Kofein
- Kofein citrát
Další identifikační čísla studie
- Pro00058253
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Popis plánu IPD
Bude zvažovat případ od případu (pouze deidentifikovaná data)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .