- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02293824
Einfluss der Fütterung auf Koffein bei Frühgeborenen
11. September 2017 aktualisiert von: Duke University
Einfluss der Fütterung auf die Pharmakokinetik und den Stoffwechsel von Koffein bei Frühgeborenen
Fast alle Säuglinge, die im Alter von weniger als 29 Schwangerschaftswochen geboren werden, entwickeln eine Frühgeborenenapnoe und werden mit Koffein behandelt.
Die Art der Ernährung und Krankheitszustände können in dieser Population maßgeblich zur Variabilität des Koffeinstoffwechsels und der Pharmakokinetik (PK) beitragen.
Diese prospektive, beobachtende, offene, opportunistische PK-Studie vergleicht die Populations-PK von Koffein zwischen Säuglingen, die Säuglingsnahrung erhalten, und Säuglingen, die ausschließlich mit Muttermilch gefüttert werden; Vergleichen Sie die Aktivitäten koffeinmetabolisierender Enzyme zwischen Säuglingen, die Säuglingsnahrung erhalten, und Säuglingen, die ausschließlich mit Muttermilch gefüttert werden. und bestimmen Sie die Auswirkung von Hypoxie, Hypotonie und Infektion auf die Koffein-PK und den Stoffwechsel bei Frühgeborenen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
In dieser Studie wird ein konsekutiver Patientenstichprobenansatz verwendet.
Alle an jedem Standort zugelassenen berechtigten Teilnehmer werden angesprochen.
Koffein und Fütterungen werden gemäß dem Pflegestandard verabreicht.
Manipulationen der Koffeindosierung oder des Fütterungsplans sind nicht Teil dieses Protokolls.
Um den Umfang der Blutentnahme zu minimieren, verwenden die Forscher eine Methode mit geringer Probenentnahme.
Zur Analyse der Konzentrationen von Koffein und Koffeinmetaboliten wird Urin gesammelt.
Die Pharmakokinetik von Koffein wird durch eine populationspharmakokinetische Analyse beschrieben.
Die Konzentrationen von Koffein und seinen Metaboliten im Urin werden zur Berechnung von Stoffwechselverhältnissen als Marker für die Enzymaktivität verwendet.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Voraussichtlich)
50
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- North Carolina Children's Hospital
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke University Medical Center
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Nicht älter als 2 Wochen (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Wahrscheinlichkeitsstichprobe
Studienpopulation
Frühgeborenen wird Koffein zur Vorbeugung oder Behandlung von Frühgeborenenapnoe verabreicht.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung der Eltern oder Erziehungsberechtigten
- <29 Wochen Gestationsalter
- Postnatales Alter ≤15 Tage
- Erhalt von Koffein (intravenös oder oral) gemäß Pflegestandard zur Vorbeugung oder Behandlung von Frühgeburtenapnoe
Ausschlusskriterien:
- Bekannte schwere angeborene oder chromosomale Anomalie
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Frühchen
Frühgeborene im Alter von weniger als 29 Schwangerschaftswochen erhalten Koffein gemäß dem Pflegestandard zur Vorbeugung oder Behandlung von Apnoe bei Frühgeburten.
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Gegeben je nach Pflegestandard.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Clearance (CL) von Koffein im Steady State
Zeitfenster: Studientage 0, 15, 30, 45 und 60.
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Verwendung von populationspharmakokinetischen Analysen
|
Studientage 0, 15, 30, 45 und 60.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verteilungsvolumen (V) von Koffein im Steady State
Zeitfenster: Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
|
Verwendung von populationspharmakokinetischen Analysen
|
Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
|
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Koffein metabolisierende Enzymaktivität anhand der Stoffwechselverhältnisse im Urin
Zeitfenster: Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
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Aktivitätsniveaus von CYP1A2, Xanthinoxidase und N-Acetyltransferase 2
|
Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
|
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Um ein Vielfaches verändert sich die Koffein-Clearance aufgrund von Hypoxie, Hypotonie und Infektionen
Zeitfenster: Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
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Einfluss von Hypoxie, Hypotonie und Infektionen auf die Koffein-Clearance
|
Studientage 0, 15, 30, 45 und 60
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Phillip B Smith, MD, MPH, MHS, Duke Clinical Research Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Di Fiore JM, Bloom JN, Orge F, Schutt A, Schluchter M, Cheruvu VK, Walsh M, Finer N, Martin RJ. A higher incidence of intermittent hypoxemic episodes is associated with severe retinopathy of prematurity. J Pediatr. 2010 Jul;157(1):69-73. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.01.046. Epub 2010 Mar 20.
- Zhao J, Gonzalez F, Mu D. Apnea of prematurity: from cause to treatment. Eur J Pediatr. 2011 Sep;170(9):1097-105. doi: 10.1007/s00431-011-1409-6. Epub 2011 Feb 8.
- Janvier A, Khairy M, Kokkotis A, Cormier C, Messmer D, Barrington KJ. Apnea is associated with neurodevelopmental impairment in very low birth weight infants. J Perinatol. 2004 Dec;24(12):763-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211182.
- Clark RH, Bloom BT, Spitzer AR, Gerstmann DR. Reported medication use in the neonatal intensive care unit: data from a large national data set. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):1979-87. doi: 10.1542/peds.2005-1707.
- Gal P. Caffeine Therapeutic Drug Monitoring Is Necessary and Cost-effective. J Pediatr Pharmacol Ther. 2007 Oct;12(4):212-5. doi: 10.5863/1551-6776-12.4.212. No abstract available.
- Blake MJ, Abdel-Rahman SM, Pearce RE, Leeder JS, Kearns GL. Effect of diet on the development of drug metabolism by cytochrome P-450 enzymes in healthy infants. Pediatr Res. 2006 Dec;60(6):717-23. doi: 10.1203/01.pdr.0000245909.74166.00. Epub 2006 Oct 25.
- Le Guennec JC, Billon B. Delay in caffeine elimination in breast-fed infants. Pediatrics. 1987 Feb;79(2):264-8.
- Xu H, Rajesan R, Harper P, Kim RB, Lonnerdal B, Yang M, Uematsu S, Hutson J, Watson-MacDonell J, Ito S. Induction of cytochrome P450 1A by cow milk-based formula: a comparative study between human milk and formula. Br J Pharmacol. 2005 Sep;146(2):296-305. doi: 10.1038/sj.bjp.0706319.
- Supnet MC, David-Cu R, Walther FJ. Plasma xanthine oxidase activity and lipid hydroperoxide levels in preterm infants. Pediatr Res. 1994 Sep;36(3):283-7. doi: 10.1203/00006450-199409000-00003.
- Hassoun PM, Yu FS, Cote CG, Zulueta JJ, Sawhney R, Skinner KA, Skinner HB, Parks DA, Lanzillo JJ. Upregulation of xanthine oxidase by lipopolysaccharide, interleukin-1, and hypoxia. Role in acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Jul;158(1):299-305. doi: 10.1164/ajrccm.158.1.9709116.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Dezember 2014
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
30. Juni 2017
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
14. November 2014
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
14. November 2014
Zuerst gepostet (Schätzen)
18. November 2014
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
13. September 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
11. September 2017
Zuletzt verifiziert
1. Juni 2017
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schwangerschaftskomplikationen
- Geburtsbedingte Geburtskomplikationen
- Geburtshilfe, Frühgeburt
- Frühgeburt
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Purinerge Antagonisten
- Purinerge Wirkstoffe
- Phosphodiesterase-Inhibitoren
- Purinerge P1-Rezeptorantagonisten
- Stimulanzien des zentralen Nervensystems
- Koffein
- Koffeincitrat
Andere Studien-ID-Nummern
- Pro00058253
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UNENTSCHIEDEN
Beschreibung des IPD-Plans
Wird von Fall zu Fall geprüft (nur anonymisierte Daten)
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