- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02293824
Effekt af fodring på koffein hos for tidligt fødte spædbørn
11. september 2017 opdateret af: Duke University
Effekt af fodring på koffeinfarmakokinetik og metabolisme hos for tidligt fødte spædbørn
Næsten alle spædbørn født <29 ugers gestationsalder udvikler apnø fra præmaturitet og behandles med koffein.
Kosttype og sygdomstilstande kan være væsentlige bidragydere til variation i koffeinmetabolisme og farmakokinetik (PK) i denne population.
Denne prospektive, observationelle, åbne, opportunistiske farmakokinetiske undersøgelse vil sammenligne populationens PK af koffein mellem spædbørn, der får modermælkserstatning, og spædbørn, der udelukkende får modermælk; sammenligne aktiviteterne af koffeinmetaboliserende enzymer mellem spædbørn, der får modermælkserstatning, og spædbørn, der udelukkende får modermælk; og bestemme effekten af hypoxi, hypotension og infektion på koffein PK og metabolisme hos for tidligt fødte spædbørn.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil bruge en konsekutiv tilgang til patientprøvetagning.
Alle berettigede deltagere optaget på hvert sted vil blive kontaktet.
Koffein og fodring vil blive administreret efter standard pleje.
Manipulationer af koffeindosering eller fodringsregimer vil ikke være en del af denne protokol.
For at minimere mængden af blodprøvetagning vil efterforskerne bruge en sparsom prøvetagningsmetode.
Urin vil blive indsamlet til analyse af koffein- og koffeinmetabolitkoncentrationer.
Koffeins farmakokinetik vil blive beskrevet ved populationsfarmakokinetisk analyse.
Urinkoncentrationer af koffein og dets metabolitter vil blive brugt til at beregne metaboliske forhold som markører for enzymaktivitet.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Forventet)
50
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- North Carolina Children's Hospital
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Ikke ældre end 2 uger (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
For tidligt fødte spædbørn givet koffein til forebyggelse eller behandling af apnø ved præmaturitet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke fra forælder(e) eller værge(r)
- <29 ugers fødsel gestationsalder
- Postnatal alder ≤15 dage
- Modtagelse af koffein (intravenøs eller oral) i henhold til standard pleje til forebyggelse eller behandling af apnø ved præmaturitet
Ekskluderingskriterier:
- Kendt større medfødt eller kromosomal anomali
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
For tidligt fødte spædbørn
For tidligt fødte spædbørn <29 ugers fødsel gestationsalder, der modtager koffein i henhold til standardbehandling til forebyggelse eller behandling af apnø ved præmaturitet.
|
Givet efter plejestandard.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clearance (CL) af koffein ved steady state
Tidsramme: Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60.
|
Brug af populationsfarmakokinetiske analyser
|
Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fordelingsvolumen (V) af koffein ved steady state
Tidsramme: Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
Brug af populationsfarmakokinetiske analyser
|
Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
|
Koffeinmetaboliserende enzymaktivitet ved hjælp af urinmetaboliske forhold
Tidsramme: Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
Aktivitetsniveauer af CYP1A2, xanthinoxidase og N-acetyltransferase 2
|
Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
|
Foldeændring i koffeinclearance på grund af hypoxi, hypotension og infektioner
Tidsramme: Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
Effekt af hypoxi, hypotension og infektioner på koffeinclearance
|
Studiedage 0, 15, 30, 45 og 60
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Phillip B Smith, MD, MPH, MHS, Duke Clinical Research Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Di Fiore JM, Bloom JN, Orge F, Schutt A, Schluchter M, Cheruvu VK, Walsh M, Finer N, Martin RJ. A higher incidence of intermittent hypoxemic episodes is associated with severe retinopathy of prematurity. J Pediatr. 2010 Jul;157(1):69-73. doi: 10.1016/j.jpeds.2010.01.046. Epub 2010 Mar 20.
- Zhao J, Gonzalez F, Mu D. Apnea of prematurity: from cause to treatment. Eur J Pediatr. 2011 Sep;170(9):1097-105. doi: 10.1007/s00431-011-1409-6. Epub 2011 Feb 8.
- Janvier A, Khairy M, Kokkotis A, Cormier C, Messmer D, Barrington KJ. Apnea is associated with neurodevelopmental impairment in very low birth weight infants. J Perinatol. 2004 Dec;24(12):763-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211182.
- Clark RH, Bloom BT, Spitzer AR, Gerstmann DR. Reported medication use in the neonatal intensive care unit: data from a large national data set. Pediatrics. 2006 Jun;117(6):1979-87. doi: 10.1542/peds.2005-1707.
- Gal P. Caffeine Therapeutic Drug Monitoring Is Necessary and Cost-effective. J Pediatr Pharmacol Ther. 2007 Oct;12(4):212-5. doi: 10.5863/1551-6776-12.4.212. No abstract available.
- Blake MJ, Abdel-Rahman SM, Pearce RE, Leeder JS, Kearns GL. Effect of diet on the development of drug metabolism by cytochrome P-450 enzymes in healthy infants. Pediatr Res. 2006 Dec;60(6):717-23. doi: 10.1203/01.pdr.0000245909.74166.00. Epub 2006 Oct 25.
- Le Guennec JC, Billon B. Delay in caffeine elimination in breast-fed infants. Pediatrics. 1987 Feb;79(2):264-8.
- Xu H, Rajesan R, Harper P, Kim RB, Lonnerdal B, Yang M, Uematsu S, Hutson J, Watson-MacDonell J, Ito S. Induction of cytochrome P450 1A by cow milk-based formula: a comparative study between human milk and formula. Br J Pharmacol. 2005 Sep;146(2):296-305. doi: 10.1038/sj.bjp.0706319.
- Supnet MC, David-Cu R, Walther FJ. Plasma xanthine oxidase activity and lipid hydroperoxide levels in preterm infants. Pediatr Res. 1994 Sep;36(3):283-7. doi: 10.1203/00006450-199409000-00003.
- Hassoun PM, Yu FS, Cote CG, Zulueta JJ, Sawhney R, Skinner KA, Skinner HB, Parks DA, Lanzillo JJ. Upregulation of xanthine oxidase by lipopolysaccharide, interleukin-1, and hypoxia. Role in acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 1998 Jul;158(1):299-305. doi: 10.1164/ajrccm.158.1.9709116.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. december 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. juni 2017
Studieafslutning (Faktiske)
30. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. november 2014
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. november 2014
Først opslået (Skøn)
18. november 2014
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
13. september 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
11. september 2017
Sidst verificeret
1. juni 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Graviditetskomplikationer
- Obstetriske arbejdskomplikationer
- Obstetrisk arbejde, for tidligt
- For tidlig fødsel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Fosfodiesterasehæmmere
- Purinergiske P1-receptorantagonister
- Centralnervesystemets stimulanser
- Koffein
- Koffeincitrat
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00058253
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
IPD-planbeskrivelse
Vil overveje fra sag til sag (kun afidentificerede data)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .