Předoperační rehabilitace během neoadjuvantní terapie rakoviny pankreatu

Studijní postupy:

Pokud se ukáže, že jste způsobilí zúčastnit se této studie, budete požádáni o vyplnění dalších dotazníků o vaší fyzické aktivitě a kvalitě života. Vyplnění všech dotazníků v této studii zabere asi 20 minut. Vaše síla a rychlost chůze budou také zkontrolovány pomocí testu úchopu z ruky, kdy pětkrát stojíte ze sedu, a 6minutového testu chůze.

Cvičební režim s vámi poté probereme. Bude zahrnovat odporový/posilovací program a program chůze.

Obdržíte brožuru a instruktážní video popisující všechna cvičení, sadu odporových trubic a příslušenství, které potřebujete k provádění všech cvičení, a krokoměr pro počítání vašich denních kroků. Protahovací a posilovací cviky vás také naučí specialista na rehabilitaci spolu s dalšími studijními pracovníky. Na to všechno bude dohlížet rehabilitační lékař MD Anderson.

Program odolnosti/posilování:

Budete instruováni, abyste alespoň dvakrát týdně prováděli odporová/posilovací cvičení po dobu 30 minut.

Cviky použité v této studii jsou navrženy tak, aby posílily vaše svaly. Posílení určitých svalových skupin pomůže s kontrolou horní části těla a rovnováhou, o kterých se zaměstnanci studie domnívají, že mohou pomoci s mobilitou před a po operaci. Také posilování svalů ramen, zad a nohou je důležité při činnostech, jako je vstávání a vstávání z postele, což je důležité po operacích, jako je operace slinivky břišní.

Budete instruováni, abyste provedli libovolných 8 (z 19) posilovacích cviků po dobu celkem 30 minut. Obdržíte sadu 3 odporových cvičebních trubic, se kterými lze cviky provádět. Posilovací cvičení se skládají ze vzpírání vsedě a ve stoje. U každého cviku budete provádět 3 sady po 8-12 opakováních. Když jste schopni provést 3 sady po 12 opakováních cviku, posunete se na další úroveň odporu (trubice jiné barvy).

Před posilovacími cviky uděláte sérii 4 zahřívacích cviků ve stoje, které pomohou s rovnováhou.

Zaznamenáte si datum, odpor (barvu použité odporové trubice), počet opakování a sérií a jak těžké pro vás bylo cvičení s odporem. Po každém cvičení si také zaznamenáte celkový čas strávený na posilovacím programu

Po cvičení budete vyzváni, abyste dokončili dalších 5 minut protahování. Budete mít k dispozici leták demonstrující protažení horní části těla, zad a nohou, které pomáhají předcházet bolestem.

Program chůze:

Program chůze bude sestávat z rychlé chůze po dobu 20-30 minut alespoň 3x týdně. Pokud nejste schopni tolerovat chůzi svižnou rychlostí, dostanete pokyn, abyste šli pomaleji. Dostanete krokoměr a budete instruováni, abyste si kromě celkového času stráveného při každé chůzi zaznamenávali počet kroků za den.

Výživa:

Do 7 dnů po zařazení do této studie se setkáte s dietologem, abyste prodiskutovali svou výživu. Poté vám budou poskytnuta doporučení pro příjem kalorií, bílkovin a tekutin, nástroje pro sledování příjmu (jako je dietní deník) a také cíle pro hmotnost v závislosti na vaší léčbě/regeneraci. Budete také instruováni, abyste do 1 hodiny po každém posilování snědli svačinu/jídlo/koktejl s vysokým obsahem bílkovin.

Telefonní hovory:

Každé 2 týdny vám zavolají a zeptají se, zda dodržujete cvičební a výživové programy a zda máte nějaké vedlejší účinky cvičení (jako je bolest nebo potíže s dýcháním). Budete také dotázáni, jaký odporový pásek používáte. Každý telefonát bude trvat asi 10-15 minut.

Délka studia:

Cvičební programy budete používat během celého předoperačního období, včetně doby, kdy budete před operací na jiných léčbách. Kromě toho budete pokračovat ve cvičebním programu a hodnoceních po dobu až 4 měsíců po operaci. Pokud máte vedlejší účinek nebo se onemocnění zhorší, personál studie rozhodne, zda je pokračování cvičebního programu ve vašem nejlepším zájmu.

Toto je výzkumná studie.

Do této studie bude zapsáno až 70 účastníků. Všichni se zúčastní na MD Anderson.