- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02311972
Monitorování teploty pomocí jícnového teplotního senzoru/vyživovací trubice InnerSense po porodu prostřednictvím stabilizace u kojenců VLBW
Děti s velmi nízkou porodní hmotností (VLBW) (< 1500 gramů při narození) a další děti s nízkou porodní hmotností prožívají po porodu hypotermii a prostřednictvím stabilizace (prvních 24 hodin života) kvůli neschopnosti udržet se v teple prostřednictvím metabolické produkce tepla, zatímco dochází ke ztrátě tepla. během péče.
Výzkumník předpokládá, že vložení ústní žaludeční sondy InnerSense (Philips Healthcare) se zabudovaným termistorem a připojení hadičky k teplotnímu monitoru s digitálním zobrazením teploty umožní poskytovatelům péče nepřetržitě sledovat tělesnou teplotu a vyzve je, aby poskytovali teplo a předcházeli teplu. ztráta, čímž se zabrání hypotermii u těchto kojenců po dobu prvních 24 hodin života. Výzkumník předpovídá, že kojenci v intervenční skupině budou mít po přijetí na JIP a ve věku 1, 4 a 8 hodin vyšší axilární teploty. Matky v neaktivním porodu budou požádány o souhlas se zařazením svého VLBW kojence do této studie po narození dítěte. 160 kojenců VLBW a dalších kojenců s nízkou porodní hmotností 1000-2000 gramů bude randomizováno do intervenční skupiny (umístění ústní žaludeční sondy InnerSense s termistorem k monitoru Squirrel pro nepřetržité digitální zobrazení teploty, ihned po narození po dobu 24 hodin života) nebo kontrolní skupina (standardní péče na porodním sále a stabilizační péče). Zaměstnanci studie plánují zapsat 180 kojenců (90 na skupinu), aby se umožnilo selhání obrazovky. Axilární teploty všech kojenců budou zaznamenávány při příjmu na JIP ve věku 1, 4, 8 a 24 hodin. Zaměstnanci studie mají dále v úmyslu zapsat přibližně 300 poskytovatelů intenzivní péče, kteří se starají o dítě ve studii InnerSense a chtějí dokončit průzkum spokojenosti poskytovatelů. Tito poskytovatelé budou požádáni o poskytnutí souhlasu před dokončením průzkumu a jejich jména budou zaznamenána v samostatném deníku zápisu do studie.
Demografické údaje o kojencích budou porovnány, aby se zajistilo, že se skupiny nebudou výrazně lišit. Teploty intervenční skupiny budou porovnány s kontrolní skupinou pomocí Studentova t testu v každém časovém bodě. Budou shrnuty a popsány dotazníky spokojenosti. Orální žaludeční sonda InnerSense s monitorováním teploty je schválena pro použití FDA a je komerčně prodávána společností Philips Healthcare. Kojenci VLBW mají zavedeny orální žaludeční sondy jako standardní péči pro krmení a přerušovaně na porodním sále, když je pro stabilizaci dýchání nezbytná ventilace přetlakem. Intervence této studie nepředstavuje žádná další bezpečnostní rizika; bude však vytvořen výbor pro monitorování bezpečnosti/údajů, který se bude scházet čtvrtletně za účelem monitorování studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rodiče způsobilých kojenců musí být zapsáni před porodem nebo krátce po porodu, protože jícnový teplotní senzor / přívodní hadička InnerSense bude vložena po resuscitaci při porodu
Kritéria vyloučení:
- Kojenci jsou vyloučeni, pokud rodiče před porodem nebo krátce po porodu nesouhlasili
- Kojenci nejsou způsobilí, pokud mají velké vrozené anomálie včetně gastrointestinálních nebo obličejových abnormalit
- Kojenci s velkými srdečními anomáliemi jsou také vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrola – standardní péče
Kojenci ve skupině standardní péče nebudou dostávat žádné studijní intervence kromě axilárních teplot zaznamenaných ve studii při přijetí a v 1, 4, 8 a 24 hodinách.
Kojenci dostanou standardní stabilizaci na porodním sále a stabilizaci na JIP.
Kojenci v kontrolní skupině dostanou sondu pro výživu jako standardní péči a standardní sonda pro vyživování používaná v jeslích intenzivní péče nemá schopnost zaznamenávat nebo zobrazovat teploty jícnu.
Sestry zaznamenají axilární teplotu při přijetí na JIP a ve věku 1, 4, 8 a 24 hodin pro každé dítě v obou skupinách do datového listu u lůžka.
Tyto údaje budou vloženy do databáze RedCap vytvořené pro studii.
|
|
|
Aktivní komparátor: Philips InnerSense esofageální teplotní senzor / přívodní trubice
Sestra zavede teplotní senzor/výživnou hadičku InnerSense podle normálních standardů co nejdříve po porodu, během stabilizace porodního sálu.
Sestry budou zaznamenávat axilární teplotu při přijetí na JIP a ve věku 1, 4, 8 a 24 hodin.
Trubice InnerSense bude připojena k monitoru u lůžka dítěte, aby nepřetržitě zobrazovala teplotu jícnu.
Hadička zůstane na místě, dokud dítě nedosáhne 24 hodin věku.
Centrální tělesná teplota bude kontinuálně zobrazována ošetřujícím na porodním sále přes transport z porodnice na JIP a přes stabilizaci.
Kojenci budou mít termistor umístěn na břišní kůži se standardní kožní páskou, jakmile budou přijati na JIP.
Tento termistor bude připojen k teplotnímu monitoru/dataloggeru Squirrel SQ2010 (Grant Instruments), aby shromažďoval teplotu břicha každou minutu po dobu prvních 24 hodin života.
Všechny teploty byly vloženy do studijní databáze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední axilární vstupní teplota
Časové okno: Přijetí
|
Průměrné axilární teploty při přijetí od kojenců ve skupině InnerSense a standardní péče budou porovnány, aby se určilo, zda je významný rozdíl
|
Přijetí
|
|
Střední axilární teplota po 4 hodinách života kojence
Časové okno: 4 hodiny života kojenců
|
Průměrná axilární teplota ve 4 hodinách věku bude porovnána u kojenců ve skupině InnerSense a ve skupině standardní péče, aby se určilo, zda je pozorován významný rozdíl ve 4 hodinách života.
|
4 hodiny života kojenců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento kojenců s hypotermickou teplotou (<36,5 °C) při přijetí
Časové okno: Přijetí
|
Axilární teploty u kojenců ve skupině InnerSense a kojenců ve skupině standardní péče budou při přijetí porovnány, aby se určilo procento hypotermie v obou skupinách.
|
Přijetí
|
|
Procento kojenců s hypotermickou teplotou (<36,5 °C) za 1 hodinu života kojence
Časové okno: 1 hodina života kojenců
|
Axilární teploty u kojenců ve skupině InnerSense a kojenců ve skupině standardní péče budou porovnány po 1 hodině, aby se určilo procento hypotermie v obou skupinách.
|
1 hodina života kojenců
|
|
Procento kojenců s hypotermickou teplotou (<36,5 °C) po 4 hodinách života kojence
Časové okno: 4 hodiny života kojenců
|
Axilární teploty u kojenců ve skupině InnerSense a kojenců ve skupině standardní péče budou po 4 hodinách porovnány, aby se určilo procento hypotermie v obou skupinách.
|
4 hodiny života kojenců
|
|
Procento kojenců s hypotermickou teplotou (<36,5 °C) po 8 hodinách života kojence
Časové okno: 8 hodin života kojenců
|
Axilární teploty u kojenců ve skupině InnerSense a kojenců ve skupině standardní péče budou po 8 hodinách porovnány, aby se určilo procento hypotermie v obou skupinách.
|
8 hodin života kojenců
|
|
Pearsonův korelační koeficient porovnání abdominální teploty termistoru a teploty jícnu u každého kojence v experimentálním rameni.
Časové okno: Vstup do 24 hodin kojeneckého života.
|
Teploty naměřené břišním termistorem budou porovnány s teplotami jícnu u každého kojence během 24 hodin pomocí Pearsonova korelačního koeficientu.
|
Vstup do 24 hodin kojeneckého života.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumný výsledek: Spokojenost pečovatele a snadné použití
Časové okno: Prvních 24 hodin života dítěte.
|
Popište spokojenost pečovatele a snadnost použití InnerSense pomocí dotazníku pro poskytovatele.
Pečovatelé budou hodnotit sondu InnerSense s tradičními sondami používanými v jeslích intenzivní péče.
|
Prvních 24 hodin života dítěte.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robin B Dail (Knobel), PhD, RN, FAAN, Duke University School of Nursing & School of Medicine, Department of Pediatrics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Laptook AR, Salhab W, Bhaskar B; Neonatal Research Network. Admission temperature of low birth weight infants: predictors and associated morbidities. Pediatrics. 2007 Mar;119(3):e643-9. doi: 10.1542/peds.2006-0943. Epub 2007 Feb 12.
- Martin JA, Hamilton BE, Ventura SJ, Osterman MJ, Mathews TJ. Births: final data for 2011. Natl Vital Stat Rep. 2013 Jun 28;62(1):1-69, 72.
- Bhatt DR, White R, Martin G, Van Marter LJ, Finer N, Goldsmith JP, Ramos C, Kukreja S, Ramanathan R. Transitional hypothermia in preterm newborns. J Perinatol. 2007 Dec;27 Suppl 2:S45-7. doi: 10.1038/sj.jp.7211842.
- Basu S, Rathore P, Bhatia BD. Predictors of mortality in very low birth weight neonates in India. Singapore Med J. 2008 Jul;49(7):556-60.
- Knobel RB, Wimmer JE Jr, Holbert D. Heat loss prevention for preterm infants in the delivery room. J Perinatol. 2005 May;25(5):304-8. doi: 10.1038/sj.jp.7211289.
- Almeida PG, Chandley J, Davis J, Harrigan RC. Use of the heated gel mattress and its impact on admission temperature of very low birth-weight infants. Adv Neonatal Care. 2009 Feb;9(1):34-9. doi: 10.1097/01.ANC.0000346094.28110.11.
- te Pas AB, Lopriore E, Dito I, Morley CJ, Walther FJ. Humidified and heated air during stabilization at birth improves temperature in preterm infants. Pediatrics. 2010 Jun;125(6):e1427-32. doi: 10.1542/peds.2009-2656. Epub 2010 May 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- Pro00051454
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .