- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02319616
Lokální Clobetasol pro léčbu toxické epidermální nekrolýzy (TEN)
Randomizovaná placebem kontrolovaná split-body dvojitě zaslepená klinická studie fáze II k prozkoumání bezpečnosti a účinnosti klobetasolové 0,05% masti pro léčbu toxické epidermální nekrolýzy (TEN)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Experimentálním cílem této studie je tedy vyhodnotit bezpečnost a klinické výsledky topického steroidu (klobetasol 0,05% mast) pro léčbu kožních projevů toxické epidermální nekrolýzy (TEN).
Design studie je randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie fáze II s rozděleným tělem, ve které bude klobetasol 0,05% nebo placebo mast lokálně aplikována na opačné paže po dobu čtrnácti dnů. Primárními cíli studie je stanovení doby do zastavení odchlípení kůže v obou skupinách a rovněž bezpečnost lokálního klobetazolu k léčbě kožních projevů TEN. Sekundární výsledky měření vyhodnotí účinnost porovnáním doby do reepitelizace a procenta postižené kůže mezi rameny s klobetazolem a placebem v různých časových bodech.
Dalším cílem studie je charakterizovat geny exprimované během chorobného stavu TEN a jakékoli změny v genové expresi po léčbě topickými steroidy, zejména ty geny, které se podílejí na regulaci programované buněčné smrti (apoptózy). Toho bude dosaženo pomocí molekulární analýzy vzorků kožní biopsie získaných po ošetření klobetasolem a placebo mastmi. Specifickou testovanou hypotézou je, že dva týdny topického klobetazolu podpoří přežití epidermálních keratinocytů prostřednictvím suprese signalizace TNF, snížení exprese granulysinu a inhibice dalších proapoptotických drah, což vede ke kratšímu trvání onemocnění a zkrácení doby do reepitelizace.
IRB číslo: 642415-5
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Sacramento, California, Spojené státy, 95816
- University of California, Davis Department of Dermatology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Charakteristické histologické nálezy při diagnostické biopsii
- Klinická diagnóza ověřena dvěma nezávislými lékaři
- Více než 10 % postižené plochy povrchu těla (BSA)
- Schopnost zahájit léčbu do sedmi dnů nebo méně od začátku erozí
- Aktivně se zhoršující onemocnění (zvětšení oblasti postižení nebo nové eroze vyskytující se za posledních 24 hodin)
- Plocha povrchu těla pacienta (BSA) > 1,0 m2
- Pacientky v reprodukčním věku musí mít před zařazením negativní těhotenský test
Kritéria vyloučení:
- Pacienti budou vyřazeni, pokud jsou ve věku < 7 nebo > 85 let.
Pacienti, kteří zdokumentovali:
- Nekontrolovaná infekce (např. dokumentovaná bakteriémie)
- Malignita
- Známá předchozí imunodeficience
- Těhotenství
- Současné užívání systémových kortikosteroidů v popáleninovém centru větší nebo rovné 0,5 mg/kg/den prednisonu nebo ekvivalentní dávce podobné medikace.
- Více než 70 % erodované kůže
- SCORETEN skóre >3 při přijetí do nemocnice
- Pacienti budou také vyloučeni, pokud mají: aktivní hepatitidu a/nebo ALT nebo AST vyšší než čtyřnásobek normálních limitů, nebo renální insuficienci s odhadovanou GFR < 50 ml/min/1,73 m2.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Clobetasol 0,05% mast
Všichni pacienti budou mít jedno rameno přiřazené k experimentální léčbě (lokální clobetasol 0,05% mast) aplikované denně po dobu čtrnácti dnů.
|
Zaslepená, denní aplikace na jednu paži po dobu čtrnácti (14) dnů
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Všichni pacienti budou mít jedno rameno přiřazené k léčbě placebem (topická vazelína mast) aplikovanou denně po dobu čtrnácti dnů.
|
Zaslepená, denní aplikace na jednu paži po dobu čtrnácti (14) dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost (numerické skóre celulitidy)
Časové okno: 14 dní
|
Lokální infekce (celulitida) je potenciální komplikací léčby topickou steroidní mastí.
Primárním výstupním měřítkem studie bude stanovení, zda existuje nějaký rozdíl v míře lokální infekce mezi kontrolní kůží a kůží ošetřenou klobetazolem u pacientů s toxickou epidermální nekrolýzou, stanoveným denním hodnocením a přiřazením číselného skóre celulitidy.
|
14 dní
|
|
Čas do zastavení odlupování kůže
Časové okno: 14 dní
|
Doba do zastavení odlupování kůže (měřeno ve dnech) bude stanovena pomocí denních kožních vyšetření a porovnána mezi kůží léčenou klobetasolem a placebem u pacientů s toxickou epidermální nekrolýzou.
|
14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do 90% reepitelizace
Časové okno: 14 dní
|
Doba do 90% reepitelizace bude určena denním vyšetřením kůže a zaznamenána ve dnech, aby se určilo, zda existuje významný rozdíl mezi kontrolní kůží a kůží ošetřenou klobetazolem.
|
14 dní
|
|
Procento ovlivněné plochy povrchu
Časové okno: 14 dní
|
Procento zasažené plochy bude měřeno každodenním kožním vyšetřením a porovnáno mezi kůží léčenou placebem a steroidy u pacientů s TEN
|
14 dní
|
|
Procento postižené povrchové oblasti oddělené kůže
Časové okno: 14 dní
|
Procento plochy povrchu těla postižené odloučenou kůží bude monitorováno prostřednictvím denních kožních vyšetření a porovnáno mezi kůží ošetřenou klobetasolem a placebem u pacientů s toxickou epidermální nekrolýzou.
|
14 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci úst
- Přecitlivělost
- Erytém
- Kožní onemocnění, vezikulobulózní
- Dermatitida
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Stomatitida
- Drogové erupce
- Multiformní erytém
- Přecitlivělost na léky
- Stevens-Johnsonův syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Clobetasol
Další identifikační čísla studie
- 804284
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .