- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02319616
Topisk Clobetasol til behandling af toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Et randomiseret placebokontrolleret, dobbeltblindt fase II klinisk forsøg med spaltet krop for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af Clobetasol 0,05 % salve til behandling af toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det eksperimentelle fokus for dette forsøg er således at evaluere sikkerheden og de kliniske resultater af topisk steroid (clobetasol 0,05% salve) til behandling af de kutane manifestationer af toksisk epidermal nekrolyse (TEN).
Designet af studiet er et randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbelt-blindt fase II klinisk forsøg med split-body, hvor clobetasol 0,05% eller placebo salve vil blive påført topisk på modsatte arme i en periode på fjorten dage. Undersøgelsens primære endepunkter er at bestemme tiden til ophør af hudløsning i begge grupper samt sikkerheden af topisk clobetasol til behandling af de kutane manifestationer af TEN. Sekundære resultatmål vil evaluere effektiviteten ved at sammenligne tiden til re-epitelisering og procentdelen af påvirket hud mellem clobetasol- og placeboarmene på forskellige tidspunkter.
Et yderligere formål med undersøgelsen er at karakterisere generne udtrykt under TEN-sygdomstilstanden og eventuelle ændringer i genekspression efter behandling med topiske steroider, især de gener, der er involveret i reguleringen af programmeret celledød (apoptose). Dette vil blive opnået gennem molekylær analyse af hudbiopsiprøver opnået efter behandling med clobetasol og placebo salver. Den specifikke hypotese, der testes, er, at to ugers topisk clobetasol vil fremme epidermal keratinocytoverlevelse gennem undertrykkelse af TNF-signalering, nedsat granulysinekspression og inhibering af andre pro-apoptotiske veje, hvilket resulterer i kortere sygdomsvarighed og nedsat tid til re-epitelisering.
IRB-nummer: 642415-5
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95816
- University of California, Davis Department of Dermatology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Karakteristiske histologiske fund på diagnostisk biopsi
- Klinisk diagnose verificeret af to uafhængige læger
- Mere end 10 % påvirket kropsoverfladeareal (BSA)
- Evne til at starte behandling inden for syv dage eller mindre fra begyndelsen af erosioner
- Aktivt forværrende sygdom (forstørret område af involvering eller nye erosioner, der er opstået i løbet af de sidste 24 timer)
- Patient Body Surface Area (BSA) > 1,0 m2
- Kvindelige patienter i reproduktiv alder skal have en negativ graviditetstest før tilmelding
Ekskluderingskriterier:
- Patienter vil blive udelukket, hvis de er < 7 eller > 85 år.
Patienter, der har dokumenteret:
- Ukontrolleret infektion (f. dokumenteret bakteriæmi)
- Malignitet
- Kendt tidligere immundefekt
- Graviditet
- Samtidig brug af systemiske kortikosteroider i forbrændingscentret større end eller lig med 0,5 mg/kg/dag af prednison eller tilsvarende dosis af lignende medicin.
- Mere end 70% eroderet hud
- SCORETEN score >3 ved hospitalsindlæggelse
- Patienter vil også blive udelukket, hvis de har: aktiv hepatitis og/eller en ALAT eller ASAT større end fire gange de normale grænser, eller nyreinsufficiens med en estimeret GFR<50 ml/min/1,73m2.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Clobetasol 0,05% salve
Alle patienter vil have en arm tildelt til at modtage den eksperimentelle behandling (topisk clobetasol 0,05% salve) påført dagligt i en periode på fjorten dage.
|
Blændet, daglig påføring på den ene arm i en periode på fjorten (14) dage
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Alle patienter vil have en arm tildelt til at modtage placebobehandlingen (topisk vaselinesalve) påført dagligt i en periode på fjorten dage.
|
Blændet, daglig påføring på den ene arm i en periode på fjorten (14) dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed (numerisk cellulitis score)
Tidsramme: 14 dage
|
Lokal infektion (cellulitis) er en potentiel komplikation ved behandling med topisk steroidsalve.
Et primært resultatmål for undersøgelsen vil være at bestemme, om der er nogen forskel i lokal infektionsrate mellem kontrol- og clobetasol-behandlet hud hos patienter med toksisk epidermal nekrolyse, bestemt ved daglige vurderinger og tildeling af en numerisk cellulitis-score.
|
14 dage
|
|
Tid til ophør af hudløshed
Tidsramme: 14 dage
|
Tiden indtil ophør af hudløsning (målt i dage) vil blive bestemt ved daglige hudundersøgelser og sammenlignet mellem clobetasol og placebobehandlet hud hos patienter med toksisk epidermal nekrolyse.
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til 90% re-epitelisering
Tidsramme: 14 dage
|
Tiden til 90 % re-epitelisering vil blive bestemt ved daglige hudundersøgelser og registreret i dage for at bestemme, om der er en signifikant forskel mellem kontrol- og clobetasol-behandlet hud.
|
14 dage
|
|
Procent berørt overfladeareal
Tidsramme: 14 dage
|
Procent af påvirket overfladeareal vil blive målt med daglige hudundersøgelser og sammenlignet mellem placebo- og steroidbehandlet hud hos patienter med TEN
|
14 dage
|
|
Procent berørt overfladeareal løsrevet hud
Tidsramme: 14 dage
|
Procentdelen af kropsoverfladen påvirket af løs hud vil blive overvåget gennem daglige hudundersøgelser og sammenlignet mellem clobetasol- og placebobehandlet hud hos patienter med toksisk epidermal nekrolyse.
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Kemisk inducerede lidelser
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Stomatognatiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Overfølsomhed
- Erytem
- Hudsygdomme, vesikulobuløse
- Dermatitis
- Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner
- Stomatitis
- Narkotikaudbrud
- Erythema Multiforme
- Lægemiddeloverfølsomhed
- Stevens-Johnsons syndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Clobetasol
Andre undersøgelses-id-numre
- 804284
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .