Využití mobilní technologie ke zlepšení výsledků multisystémové terapie (MST). (VillageWhere)

VillageWhere byla pilotně testována na vzorku 16 mladých lidí a jejich primárního pečovatele účastnícího se EST na závažný problém s chováním (průměrný věk 14,6 let, 52 % mužů, 56 % Afroameričanů, 33 % bylo dříve zatčeno). Po dokončení základního sebereportážního měření dyády používaly aplikaci podle potřeby po dobu 4 týdnů, poté se zúčastnily následného hodnocení a kvalitativních rozhovorů. Využití aplikace jak rodiči, tak mládeží bylo vysoké, s malým snížením používání během čtyř týdnů zkušebního období. Všichni rodiče nastavili a používali posilovače pro funkční chování a používali funkci „najít mého dospívajícího“; 84 % stanovilo geolokační očekávání pro místo pobytu mládeže v konkrétních časech; a 88 % nastavilo pro mládež jiná očekávání (např. dokončit domácí úkoly), prohlíželo si oznámení a pravidelně používalo funkci „Find My Teen“. Podle očekávání rodiče s aplikací komunikovali často: 2,4krát denně. Mladí lidé používali aplikaci v průměru čtyřikrát denně. Všichni mladí získávali a uplatňovali body za to, že splnili očekávání svých rodičů, a běžně si prohlíželi jejich plány chování (93,3 %) a zprávy s upozorněním na zpětnou vazbu (86,7 %). Rodiče v průměru nepoužívali koučovací videa (20 %).

Ačkoli studie nebyla schopna detekovat statistickou významnost, byla provedena řada párových t-testů, aby se prozkoumaly změny před a po sobě v měření sebehodnocení. Všechny změny u rodičů a mládeže byly v předpokládaných směrech, s velikostí účinků od malých po vysoké (průměr d = 0,42, rozsah .21-.80). Rodiče uváděli větší využívání pozitivního rodičovského chování (tj. odměn a pochval), větší disciplinovanost, nižší celkově vnímaný stres, vyšší pocit vlivu na chování mládeže a větší efektivitu rodičovství. Mládež hlásila nárůst v používání pozitivního chování rodiči, důslednosti a znalosti místa pobytu. Rodiče a mladiství hlášená změna v agresi mládeže a porušování pravidel (měřeno CBCL/YSR).

Pozitivní byly i kvalitativní výsledky. Pomocí 7bodové škály rodiče a mládež třikrát týdně hlásili spokojenost s aplikací. Hodnocení rodičů bylo u položek vysoké (M = 6,0) (např. „Aplikace byla dnes užitečná“, „Mám způsoby, jak zasáhnout se svým dospívajícím“). Skóre spokojenosti mládeže bylo také vysoké (M = 6,1; např. „Můj rodič si všímá a odměňuje mé dobré chování“; „Líbilo se mi dostávat výzvy a připomenutí aplikací“). Rodiče uvedli, že jim aplikace pomohla důvěřovat jejich mládí, zvýšila jejich využívání odměn a usnadnila udílení odměn; také hlásili snížení „omlouvání se“ mládeže. Mládež vnímala, že jim aplikace poskytuje větší svobodu, protože rodiče měli objektivní způsob, jak ověřit jejich místo pobytu. Téměř všem mladým lidem (89 %) se líbilo, že jejich rodiče důsledněji věnovali pozornost jejich pozitivnímu chování a odměňovali je za to (na rozdíl od toho, že byli pouze represivní). Jak rodiče, tak mladí popsali výrazné zlepšení jejich vztahu.

Kromě toho 16 terapeutů pracujících s dyádami rodiče a mládeže také poskytlo kvalitativní zpětnou vazbu, která byla vysoce pozitivní. Terapeuti uvedli, že se jim líbí větší odpovědnost, kterou aplikace poskytuje dospívajícím, a snížení problémů s komunikací mezi rodiči a mládeží.