Utilizzo della tecnologia mobile per migliorare i risultati della terapia multisistemica (MST). (VillageWhere)

VillageWhere è stato sottoposto a test pilota con un campione di 16 giovani e il loro caregiver primario che partecipavano a un EST per un grave problema di condotta (età media 14,6 anni, 52% maschi, 56% afroamericani, 33% erano stati arrestati in precedenza). Dopo aver completato le misure di autovalutazione di base, le diadi hanno utilizzato l'app come desiderato per 4 settimane, quindi hanno partecipato a una post-valutazione e interviste qualitative. L'utilizzo dell'app da parte sia dei genitori che dei giovani è stato elevato, con un utilizzo poco ridotto durante le quattro settimane di prova. Tutti i genitori hanno impostato e utilizzato i rinforzi per il comportamento funzionale e hanno utilizzato la funzione "trova il mio adolescente"; L'84% stabilisce aspettative di geolocalizzazione per la posizione dei giovani in orari specifici; e l'88% ha stabilito altre aspettative per i giovani (ad esempio, finire i compiti), ha visualizzato le notifiche e utilizzato regolarmente la funzione "Trova il mio adolescente". Come previsto, i genitori hanno interagito frequentemente con l'app: 2,4 volte al giorno. I giovani hanno utilizzato l'app in media quattro volte al giorno. Tutti i giovani hanno guadagnato e riscattato punti per aver rispettato le aspettative dei genitori e visualizzato regolarmente i loro piani comportamentali (93,3%) e messaggi di notifica di feedback (86,7%). I genitori in media non hanno utilizzato video di coaching (20%).

Sebbene lo studio non fosse dotato di potenza per rilevare la significatività statistica, è stata condotta una serie di t-test appaiati per esaminare le modifiche pre e post modifiche sulle misure di autovalutazione. I cambiamenti per i genitori e i giovani erano tutti nelle direzioni previste, con dimensioni dell'effetto che andavano da piccole ad alte (media d = .42, gamma .21-.80). I genitori hanno riportato un maggiore uso di comportamenti genitoriali positivi (ad esempio, premi e lodi), una maggiore coerenza disciplinare, uno stress complessivo percepito inferiore, una maggiore sensazione di influenza sul comportamento dei giovani e una maggiore efficacia genitoriale. I giovani hanno riferito un aumento dell'uso da parte dei genitori di comportamenti positivi, coerenza e conoscenza di dove si trovano. Cambiamento riferito da genitori e giovani nell'aggressività giovanile e nella violazione delle regole (come misurato dal CBCL/YSR).

Positivi anche i risultati qualitativi. Utilizzando scale a 7 punti, genitori e giovani hanno segnalato la soddisfazione dell'app tre volte a settimana. Le valutazioni dei genitori erano alte (M = 6,0) su tutti gli elementi (ad es. "L'app è stata utile oggi", "Ho dei modi per intervenire con mio figlio adolescente"). Anche i punteggi di soddisfazione dei giovani erano alti (M = 6,1; ad esempio, "I miei genitori notano e premiano il mio buon comportamento;" "Mi piaceva ricevere messaggi e promemoria delle app"). I genitori hanno riferito che l'app li ha aiutati a fidarsi della propria giovinezza, ad aumentare l'uso dei premi e a rendere più facile dare premi; hanno anche riferito di una riduzione del "fare scuse" da parte dei giovani. I giovani hanno percepito che l'app concedeva loro maggiore libertà, perché i genitori avevano un modo oggettivo di verificare dove si trovassero. A quasi tutti i giovani (89%) è piaciuto che i loro genitori fossero più coerenti nel prestare attenzione ai loro comportamenti positivi e nel premiarli per questo (anziché essere solo punitivi). Sia i genitori che i giovani hanno descritto miglioramenti significativi nella loro relazione.

Inoltre, anche 16 terapeuti che lavorano con le diadi genitori-giovani hanno fornito un feedback qualitativo molto positivo. I terapisti hanno affermato di apprezzare la maggiore responsabilità offerta dall'app agli adolescenti e la riduzione dei problemi di comunicazione tra genitori e giovani.