Utilisation de la technologie mobile pour améliorer les résultats de la thérapie multisystémique (MST) (VillageWhere)

VillageWhere a fait l'objet d'un essai pilote auprès d'un échantillon de 16 jeunes et de leur principal soignant participant à une EST pour un problème de conduite grave (âge moyen 14,6 ans, 52 % d'hommes, 56 % d'Afro-américains, 33 % ont déjà été arrêtés). Après avoir terminé les mesures d'auto-évaluation de base, les dyades ont utilisé l'application comme elles le souhaitaient pendant 4 semaines, puis ont participé à une post-évaluation et à des entretiens qualitatifs. L'utilisation de l'application par les parents et les jeunes était élevée avec peu de diminution de l'utilisation au cours des quatre semaines de l'essai. Tous les parents ont défini et utilisé des renforçateurs pour le comportement fonctionnel et ont utilisé la fonction « trouver mon ado » ; 84 % définissent des attentes de géolocalisation pour les déplacements des jeunes à des moments précis ; et 88 % définissent d'autres attentes pour les jeunes (par exemple, terminer leurs devoirs), consultent les notifications et utilisent régulièrement la fonctionnalité "Find My Teen". Comme prévu, les parents ont fréquemment interagi avec l'application : 2,4 fois par jour. Les jeunes ont utilisé l'application en moyenne quatre fois par jour. Tous les jeunes ont gagné et échangé des points pour s'être conformés aux attentes de leurs parents et ont consulté régulièrement leurs plans de comportement (93,3 %) et les messages de notification de rétroaction (86,7 %). Les parents n'ont pas utilisé en moyenne les vidéos de coaching (20%).

Bien que l'étude n'ait pas été conçue pour détecter une signification statistique, une série de tests t appariés a été menée pour examiner les changements avant et après les mesures d'auto-évaluation. Les changements pour les parents et les jeunes étaient tous dans les directions prévues, avec des tailles d'effet allant de petites à élevées (moyenne d = 0,42, gamme .21-.80). Les parents ont signalé une plus grande utilisation de comportements parentaux positifs (c. Les jeunes ont signalé une augmentation de l'utilisation par les parents de comportements positifs, de la cohérence et de la connaissance de la localisation. Changement signalé par les parents et les jeunes dans l'agressivité et le non-respect des règles chez les jeunes (tel que mesuré par le CBCL/YSR).

Les résultats qualitatifs étaient également positifs. À l'aide d'échelles à 7 points, les parents et les jeunes ont déclaré être satisfaits de l'application trois fois par semaine. Les notes des parents étaient élevées (M = 6,0) pour tous les éléments (par exemple, « L'application a été utile aujourd'hui », « J'ai des moyens d'intervenir auprès de mon adolescent »). Les scores de satisfaction des jeunes étaient également élevés (M = 6,1 ; par exemple, « Mon parent remarque et récompense mon bon comportement ; » « J'ai aimé recevoir des invites et des rappels de l'application »). Les parents ont indiqué que l'application les avait aidés à faire confiance à leur jeunesse, à augmenter leur utilisation des récompenses et à faciliter l'octroi de récompenses ; ils ont également signalé une réduction de la « recherche d'excuses » par les jeunes. Les jeunes ont perçu que l'application leur donnait plus de liberté, car les parents disposaient d'un moyen objectif de vérifier où ils se trouvaient. Presque tous les jeunes (89 %) ont apprécié le fait que leur parent soit plus constant en prêtant attention à leurs comportements positifs et en les récompensant (au lieu de se contenter de les punir). Les parents et les jeunes ont décrit des améliorations significatives dans leur relation.

De plus, 16 thérapeutes œuvrant auprès des dyades parents-jeunes ont également donné une rétroaction qualitative très positive. Les thérapeutes ont déclaré qu'ils appréciaient la responsabilité supplémentaire que l'application offrait aux adolescents et la réduction des problèmes de communication parents-jeunes.