Determinanty nástupu a progrese CHOPN u mladých dospělých (EARLY COPD)

CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc) je problémem veřejného zdraví kvůli svému dopadu na kvalitu života pacienta, vysoké prevalenci, rostoucí incidenci a socioekonomickým důsledkům. Přirozená historie CHOPN a determinanty prvního stadia nejsou známy. Jejich znalost pomůže porozumět přirozené historii onemocnění a navrhnout intervence, které mohou změnit prognózu onemocnění.

Cíle studie: (1) Charakterizovat populaci časné CHOPN z vícerozměrného hlediska včetně demografických, sociálních, rodinných a klinických údajů, plicních funkcí, zátěžové kapacity, obrazu, mikrobiologie, kvality života, exacerbací, komorbidit a biomarkerů krve a sputa. . (2) Porovnat tyto pacienty s kuřáky, s normální funkcí plic, odpovídající věku, pohlaví a umístění. (3) Vytvořit časnou kohortu CHOPN, kterou budeme v budoucnu sledovat, abychom porozuměli úplné přirozené historii onemocnění.

Metody: Design: multicentrická průřezová studie, která umožní vytvoření dobře charakterizované kohorty časných pacientů s CHOPN pro pozdější sledování. Nábor bude probíhat v nastavení primární péče. Subjekty: kuřáci (> 10 balení ročně) ve věku 35-50 let se spirometrií (normální nebo obstrukční) provedenou v posledním roce. Diagnóza CHOPN bude založena na kuřácké anamnéze a postbronchodilatačním testu FEV1 (Forced Expiratory Volume in the first second) / FVC (Forced Vital Capacity) < 70 %. Věk, pohlaví a místo kontroly „zdravých“ kuřáků budou porovnány s případy CHOPN. Proměnné, které budou shromažďovány v referenčních nemocnicích, jsou: zdravotní dotazníky, test plicních funkcí, zátěžová kapacita, vzorky krve a sputa a CT vyšetření s nízkou dávkou. Statistická analýza: budou popsány charakteristiky časných pacientů s CHOPN a poté budou porovnány s kontrolními subjekty prostřednictvím podmíněné vícenásobné logistické regresní analýzy.