Nuorten aikuisten keuhkoahtaumatautien alkamisen ja etenemisen määräävät tekijät (EARLY COPD)

COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) on kansanterveysongelma, koska sillä on vaikutusta potilaan elämänlaatuun, korkea esiintyvyys, lisääntyvä ilmaantuvuus ja sosioekonomiset vaikutukset. Keuhkoahtaumatautien luonnollinen historia ja alkuvaiheen tekijöitä ei tunneta. Niiden tunteminen auttaa ymmärtämään taudin luonnollista historiaa ja suunnittelemaan toimenpiteitä, jotka voivat muuttaa taudin ennustetta.

Tutkimuksen tavoitteet: (1) karakterisoida varhaista COPD-populaatiota moniulotteisesta näkökulmasta, mukaan lukien demografiset, sosiaaliset, perhe- ja kliiniset tiedot, keuhkojen toiminta, liikuntakyky, mielikuva, mikrobiologia, elämänlaatu, pahenemisvaiheet, liitännäissairaudet sekä veren ja ysköksen biomarkkerit . (2) Vertaa näitä potilaita tupakoiviin henkilöihin, joilla on normaali keuhkojen toiminta iän, sukupuolen ja paikan mukaan. (3) Luoda varhainen keuhkoahtaumatautikohortti, jota seurataan tulevaisuudessa taudin täydellisen luonnollisen historian ymmärtämiseksi.

Menetelmät: Suunnittelu: monikeskuspoikkileikkaustutkimus, joka mahdollistaa varhaisen keuhkoahtaumatautipotilaiden hyvin karakterisoidun kohortin muodostamisen myöhempää seurantaa varten. Rekrytointi tapahtuu perusterveydenhuollon asetuksissa. Aiheet: tupakoitsijat (> 10 pakkausta vuodessa), 35-50-vuotiaat, joille on tehty spirometria (normaali tai obstruktiivinen) viimeisen vuoden aikana. Keuhkoahtaumatautidiagnoosi perustuu tupakointihistoriaan ja keuhkoputkia laajentavaan testiin FEV1 (pakko uloshengitystilavuus ensimmäisen sekunnin aikana) / FVC (pakotettu elinkapasiteetti) < 70%. Ikä-, sukupuoli- ja paikkakohtaisia ​​"terveitä" tupakoitsijoita verrataan COPD-tapauksiin. Referenssisairaaloissa kerättävät muuttujat ovat: terveyskyselyt, keuhkojen toimintakoe, rasituskapasiteetti, veri- ja yskösnäytteet sekä pieniannoksinen TT-skannaus. Tilastollinen analyysi: Varhaisen keuhkoahtaumatautipotilaan ominaisuudet kuvataan ja verrataan sitten kontrollihenkilöihin ehdollisen monilogistisen regressioanalyysin avulla.