Determinanten von Beginn und Fortschreiten der COPD bei jungen Erwachsenen (EARLY COPD)

COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) ist aufgrund ihrer Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patienten, der hohen Prävalenz, der zunehmenden Inzidenz und der sozioökonomischen Auswirkungen ein Problem der öffentlichen Gesundheit. Der natürliche Verlauf der COPD und die Determinanten der ersten Stadien sind unbekannt. Ihre Kenntnis wird helfen, den natürlichen Verlauf der Krankheit zu verstehen und Interventionen zu entwickeln, die die Prognose der Krankheit verändern können.

Studienziele: (1) Charakterisierung einer frühen COPD-Population aus multidimensionaler Sicht, einschließlich demografischer, sozialer, familiärer und klinischer Daten, Lungenfunktion, körperliche Leistungsfähigkeit, Image, Mikrobiologie, Lebensqualität, Exazerbationen, Komorbiditäten und Blut- und Sputum-Biomarker . (2) Um diese Patienten mit rauchenden Probanden zu vergleichen, mit normaler Lungenfunktion, abgeglichen nach Alter, Geschlecht und Lokalisation. (3) Schaffung einer frühen COPD-Kohorte, die in Zukunft verfolgt werden soll, um den vollständigen natürlichen Verlauf der Krankheit zu verstehen.

Methoden: Design: Multizentrische Querschnittsstudie, die es ermöglicht, eine gut charakterisierte Kohorte von COPD-Patienten im Frühstadium für eine spätere Nachsorge zu etablieren. Die Rekrutierung erfolgt in der Grundversorgung. Probanden: Raucher (> 10 Packungen pro Jahr) zwischen 35 und 50 Jahren mit einer im letzten Jahr durchgeführten Spirometrie (normal oder obstruktiv). Die Diagnose von COPD basiert auf der Raucheranamnese und einem Postbronchodilatator-Test FEV1 (erzwungenes Ausatmungsvolumen in der ersten Sekunde) / FVC (erzwungene Vitalkapazität) < 70 %. Alters-, geschlechts- und standortangepasste „gesunde“ Raucherkontrollen werden mit den COPD-Fällen verglichen. Variablen, die in den Referenzkrankenhäusern erhoben werden, sind: Gesundheitsfragebögen, Lungenfunktionstest, körperliche Belastbarkeit, Blut- und Sputumproben und Niedrigdosis-CT-Scan. Statistische Analyse: Die Charakteristika von COPD-Patienten im Frühstadium werden beschrieben und dann mit Kontrollpersonen durch eine bedingte multiple logistische Regressionsanalyse verglichen.