Детерминанты начала и прогрессирования ХОБЛ у молодых взрослых (EARLY COPD)

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) является проблемой общественного здравоохранения из-за ее влияния на качество жизни пациентов, высокой распространенности, растущей заболеваемости и социально-экономических последствий. Естественное течение ХОБЛ и детерминанты первых стадий неизвестны. Их знание поможет понять естественное течение болезни и разработать меры, которые могут изменить прогноз заболевания.

Цели исследования: (1) Охарактеризовать раннюю популяцию ХОБЛ с многомерной точки зрения, включая демографические, социальные, семейные и клинические данные, функцию легких, переносимость физической нагрузки, изображение, микробиологию, качество жизни, обострения, сопутствующие заболевания и биомаркеры крови и мокроты. . (2) Сравнить этих пациентов с курящими субъектами с нормальной функцией легких, сопоставимых по возрасту, полу и месту жительства. (3) Создать раннюю когорту пациентов с ХОБЛ, за которой следует следить в будущем, чтобы понять полное естественное течение болезни.

Методы: Дизайн: многоцентровое кросс-секционное исследование, которое позволит создать хорошо охарактеризованную когорту ранних пациентов с ХОБЛ для последующего наблюдения. Набор будет осуществляться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Субъекты: курильщики (> 10 пачек в год) в возрасте от 35 до 50 лет с спирометрией (нормальной или обструктивной), выполненной в течение последнего года. Диагноз ХОБЛ будет основан на истории курения и постбронхорасширяющем тесте ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду) / ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких) <70%. «Здоровые» курильщики, соответствующие возрасту, полу и местоположению, будут сравниваться со случаями ХОБЛ. Переменные, которые будут собираться в эталонных больницах, включают: анкеты о состоянии здоровья, исследование функции легких, переносимость физической нагрузки, образцы крови и мокроты, а также низкодозовую компьютерную томографию. Статистический анализ: характеристики пациентов с ХОБЛ на ранней стадии будут описаны, а затем будут сравниваться с контрольными субъектами с помощью условного множественного логистического регрессионного анализа.