Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Analýza rozsahu EBUS jako hybridního bronchoskopu

5. února 2015 aktualizováno: Lonny Yarmus, Johns Hopkins University
Endobronchiální ultrazvukem naváděná transbronchiální jehlová aspirace (EBUS-TBNA) je široce používána v diagnostice mediastinální a hilové adenopatie a také ve stagingu u pacientů s rakovinou plic. Mnoho studií potvrdilo užitečnost EBUS-TBNA s vysokou senzitivitou, specificitou a přesností pro diagnostiku mediastinální a hilové adenopatie. 1-3 Méně známé bylo použití bronchoskopu EBUS k provádění jiných postupů, jako je transbronchiální biopsie (TBBx), endobronchiální biopsie (EBBx), bronchoalveolární laváž (BAL) a čištění dýchacích cest. Ačkoli to není v lékařské literatuře dostatečně popsáno, neoficiální důkazy tyto praktiky podporují. Vyšetřovatelé navrhují metodické vyhodnocení celého spektra výkonů, které byly provedeny a které jsou možné pomocí bronchoskopu EBUS.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

  1. Cíle (zahrnují všechny primární a sekundární cíle)

    Primární cíl - Prostudovat a úplněji popsat celé spektrum výkonů prováděných pomocí bronchoskopu EBUS mimo EBUS-TBNA.

  2. Pozadí (stručně popište preklinická a klinická data, aktuální zkušenosti s postupy, lékem nebo zařízením a jakékoli další relevantní informace k odůvodnění výzkumu)

    V současné době existují pouze neoficiální důkazy a jednotlivé zprávy o použití bronchoskopů EBUS při provádění postupů, které nejsou založeny na EBUS-TBNA. Vzhledem k pracovnímu kanálu plné velikosti, kterým mohou projít všechny standardní bronchoskopické nástroje, bylo hlášeno, že bronchoskop EBUS byl použit při provádění jiných postupů, jako je BAL, TBBx, EBBx a čištění dýchacích cest. Často během bronchoskopických výkonů, ve kterých se EBUS-TBNA používá k odběru vzorků lymfatických uzlin v hilu a mediastinu, existuje potřeba provádět další postupy, včetně, ale bez omezení na ty, které jsou uvedeny výše. V těchto případech je bronchoskop EBUS vyjmut a vyměněn za standardní video bronchoskop, který často zašpiní dalekohled pouze na jeden postup. Jako intervenční pulmonologové běžně používáme bronchoskopii EBUS v naší každodenní praxi a rádi bychom studovali použití těchto bronchoskopů při provádění jiných postupů než TBNA, snad ve snaze lépe porozumět výhodám a omezením spojeným s používáním bronchoskopu EBUS při konvenční videobronchoskopii.

  3. Studijní postupy

    1. Studovat design

      Plánujeme sběr dat pro všechny klinicky indikované výkony pomocí bronchoskopu EBUS po dobu dvanácti měsíců v soupravě ambulantní endoskopie JHH. Pro výzkumné účely nebudou prováděny žádné postupy. Žádné další postupy mimo rámec standardní praxe nebudou prováděny.

    2. Délka studia a počet studijních návštěv požadovaných od účastníků výzkumu. Délka studia 12 měsíců, nebudou vyžadovány žádné výzkumné návštěvy.
    3. Odůvodnění, proč účastníkům nebude poskytnuta běžná péče nebo bude současná terapie zastavena.

      Všichni pacienti dostanou rutinní standardní péči.

    4. Odůvodnění pro zahrnutí placeba nebo neléčené skupiny. Studie je zaměřena na analýzu dat generovaných klinicky indikovanými postupy, takže do studie nebyla zahrnuta žádná placebo nebo neléčená skupina.
  4. Drogy / látky / zařízení

    A. Odůvodnění výběru léku a dávky nebo výběru zařízení, které se má použít.

    Důvodem pro studium bronchoskopu EBUS a jeho aplikace na postupy bez TBNA je studium skutečného použití rozsahů a také zjištění, zda je rozsah EBUS schopen provádět všechny bronchoskopické postupy, čímž se sníží potřeba dalších bronchoskopů a sníží se čištění náklady a opotřebení zařízení.

  5. Výhody a. Popis pravděpodobných přínosů pro účastníka a pro společnost. Účastníci nebudou mít žádný přímý přínos, ale společnost může být přínosem pro lékařskou společnost, pokud se prokáže, že bronchoskopy EBUS jsou schopny provádět celou škálu bronchoskopických výkonů, protože může dojít ke snížení nákladů na lékařský systém a také k potenciálnímu zkrácení doby výkonu. odstraněním potřeby výměny rozsahů v polovině procedury.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

62

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Všichni pacienti podstupující bronchoskopii zahrnující použití bronchoskopu EBUS v endoskopické sadě Johnse Hopkinse v průběhu období studie

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nejsou schopni bezpečně podstoupit bronchoskopii podle posouzení Intervenční plicní služby a anestezie. To se řídí standardní klinickou praxí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Konvenční EBUS
Subjekty v tomto rameni budou mít endobronchiální ultrazvukovou bronchoskopii provedenou konvenčním rozsahem EBUS spíše než hybridním rozsahem EBUS. Subjekty v tomto rameni, stejně jako v rameni Hybrid EBUS, mohou nebo nemusí dostávat transbronchiální klešťové biopsie, drcení dýchacích cest a/nebo radiální EBUS v závislosti na klinické potřebě.
Endobronchiální ultrazvuková bronchoskopie s potenciální transbronchiální aspirací jehlou, transbronchiální klešťová biopsie, kartáčování nebo radiální endobronchiální ultrazvuk
Experimentální: Hybridní EBUS
Subjekty v tomto rameni budou mít endobronchiální ultrazvukovou bronchoskopii provedenou hybridním dalekohledem EBUS spíše než konvenčním rozsahem EBUS. Subjekty v tomto rameni, stejně jako v konvenčním rameni EBUS, mohou nebo nemusí dostávat transbronchiální klešťové biopsie, drcení dýchacích cest a/nebo radiální EBUS v závislosti na klinické potřebě.
Endobronchiální ultrazvuková bronchoskopie s potenciální transbronchiální aspirací jehlou, transbronchiální klešťová biopsie, kartáčování nebo radiální endobronchiální ultrazvuk

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Postupy, které lze úspěšně provádět pomocí Hybrid EBUS
Časové okno: dvanáct měsíců
Postupy, které lze úspěšně provádět pomocí hybridního EBUS ve srovnání s konvenčním EBUS. To bude posouzeno pomocí formuláře kazuistiky, který obsahuje kontrolní seznam různých postupů (např. TBNA, transbronchiální klešťová biopsie)
dvanáct měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. února 2015

První zveřejněno (Odhad)

10. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. února 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2015

Naposledy ověřeno

1. února 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NA_00081049

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit