Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Analiza oscyloskopu EBUS jako bronchoskopu hybrydowego

5 lutego 2015 zaktualizowane przez: Lonny Yarmus, Johns Hopkins University
Przezoskrzelowa aspiracja igłowa pod kontrolą USG (EBUS-TBNA) jest szeroko stosowana w diagnostyce adenopatii śródpiersia i wnęki, a także w ocenie stopnia zaawansowania u pacjentów z rakiem płuca. Wiele badań potwierdziło przydatność EBUS-TBNA o wysokiej czułości, swoistości i dokładności w diagnostyce adenopatii śródpiersia i wnęki. 1-3 Mniej doniesień dotyczy wykorzystania bronchoskopu EBUS do wykonywania innych procedur, takich jak biopsja przezoskrzelowa (TBBx), biopsja wewnątrzoskrzelowa (EBBx), płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe (BAL) i szczotkowanie dróg oddechowych. Chociaż nie jest to dobrze opisane w literaturze medycznej, anegdotyczne dowody potwierdzają te praktyki. Badacze proponują metodologiczną ocenę pełnego spektrum procedur, które zostały wykonane i są możliwe przy użyciu bronchoskopu EBUS.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

  1. Cele (w tym wszystkie cele główne i drugorzędne)

    Cel główny - Poznanie i pełniejsze opisanie pełnego spektrum zabiegów wykonywanych bronchoskopem EBUS poza EBUS-TBNA.

  2. Tło (krótko opisz dane przedkliniczne i kliniczne, aktualne doświadczenie z procedurami, lekiem lub urządzeniem oraz wszelkie inne istotne informacje uzasadniające badania)

    Obecnie istnieją jedynie anegdotyczne dowody i pojedyncze doniesienia o stosowaniu bronchoskopów EBUS w wykonywaniu procedur innych niż EBUS-TBNA. Biorąc pod uwagę pełnowymiarowy kanał roboczy, przez który mogą przechodzić wszystkie standardowe narzędzia bronchoskopowe, zgłaszano, że bronchoskop EBUS był używany do wykonywania innych procedur, takich jak BAL, TBBx, EBBx i szczotkowanie dróg oddechowych. Często podczas zabiegów bronchoskopowych, w których EBUS-TBNA służy do pobierania próbek węzłów chłonnych w obrębie wnęki i śródpiersia, istnieje potrzeba wykonania innych zabiegów, w tym między innymi wymienionych powyżej. W takich przypadkach bronchoskop EBUS jest usuwany i wymieniany na standardowy wideobronchoskop, często zanieczyszczając zakres tylko dla jednej procedury. Rutynowo stosujemy bronchoskopię EBUS w naszej codziennej praktyce jako pulmonolodzy interwencyjni i chcielibyśmy zbadać zastosowanie tych bronchoskopów w wykonywaniu procedur innych niż TBNA, być może w celu pełniejszego zrozumienia korzyści i ograniczeń związanych z użyciem bronchoskopu EBUS podczas konwencjonalnej wideobronchoskopii.

  3. Procedury Studiów

    1. Projekt badania

      Planujemy zbierać dane dla wszystkich klinicznie wskazanych procedur przy użyciu bronchoskopu EBUS w okresie dwunastu miesięcy w ambulatoryjnym gabinecie endoskopowym JHH. Żadne zabiegi nie będą wykonywane w celach badawczych. Żadne dodatkowe procedury nie będą wykonywane poza zakresem standardowej praktyki.

    2. Czas trwania badania i liczba wizyt studyjnych wymaganych od uczestników badania. 12-miesięczny czas trwania badania, nie będą wymagane żadne wizyty badawcze.
    3. Uzasadnienie, dlaczego uczestnicy nie otrzymają rutynowej opieki lub zostanie przerwana bieżąca terapia.

      Wszyscy pacjenci otrzymają rutynową standardową opiekę.

    4. Uzasadnienie włączenia grupy placebo lub grupy nieleczonej. Badanie ma na celu analizę danych generowanych przez klinicznie wskazane procedury, dlatego do badania nie włączono żadnej grupy placebo ani grupy nieleczonej.
  4. Narkotyki/ Substancje/ Urządzenia

    A. Uzasadnienie wyboru leku i dawki lub urządzenia, które ma być użyte.

    Uzasadnieniem dla zbadania bronchoskopu EBUS i jego zastosowania w procedurach innych niż TBNA jest zbadanie rzeczywistego wykorzystania zakresów, a także ustalenie, czy zakres EBUS jest w stanie wykonać wszystkie procedury bronchoskopowe, zmniejszając w ten sposób potrzebę stosowania dodatkowych bronchoskopów i zmniejszając konieczność czyszczenia koszty i zużycie urządzeń.

  5. Korzyści Opis prawdopodobnych korzyści dla uczestnika i dla społeczeństwa. Nie będzie żadnych bezpośrednich korzyści dla uczestników, ale społeczeństwo może odnieść korzyści dla środowiska medycznego, jeśli zostanie wykazane, że bronchoskopy EBUS są w stanie wykonać pełen zakres procedur bronchoskopowych, ponieważ może to obniżyć koszty dla systemu medycznego, a także potencjalnie skrócić czas zabiegu eliminując konieczność wymiany lunet w trakcie procedury.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci poddawani bronchoskopii z użyciem bronchoskopu EBUS w pracowni endoskopowej Johns Hopkins w okresie objętym badaniem

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci, którzy nie są w stanie bezpiecznie przejść bronchoskopii zgodnie z oceną Interwencyjnej Służby Pulmonologicznej i Znieczulenia. Jest to zgodne ze standardową praktyką kliniczną

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Konwencjonalny EBUS
Osoby w tej grupie będą miały wewnątrzoskrzelową ultrasonograficzną bronchoskopię wykonaną za pomocą konwencjonalnego zakresu EBUS zamiast hybrydowego zakresu EBUS. Pacjenci w tym ramieniu, podobnie jak w ramieniu Hybrid EBUS, mogą, ale nie muszą, otrzymywać przezoskrzelowe biopsje kleszczowe, wycieranie dróg oddechowych i/lub radialną EBUS, w zależności od potrzeb klinicznych.
Bronchoskopia ultrasonograficzna wewnątrzoskrzelowa z ewentualną aspiracją igłą przezoskrzelową, przezoskrzelową biopsją kleszczową, szczotkowaniem lub ultrasonografią promieniową wewnątrzoskrzelową
Eksperymentalny: Hybrydowy EBUS
Pacjenci w tej grupie będą mieli wewnątrzoskrzelową ultrasonograficzną bronchoskopię wykonywaną za pomocą hybrydowego zakresu EBUS zamiast konwencjonalnego zakresu EBUS. Pacjenci w tej grupie, podobnie jak w grupie konwencjonalnej EBUS, mogą, ale nie muszą, otrzymać przezoskrzelową biopsję kleszczową, wytarcie dróg oddechowych i/lub promieniową EBUS, w zależności od potrzeb klinicznych.
Bronchoskopia ultrasonograficzna wewnątrzoskrzelowa z ewentualną aspiracją igłą przezoskrzelową, przezoskrzelową biopsją kleszczową, szczotkowaniem lub ultrasonografią promieniową wewnątrzoskrzelową

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procedury, które z powodzeniem może wykonać Hybrydowy EBUS
Ramy czasowe: dwanaście miesięcy
Procedury, które z powodzeniem mogą być wykonywane przez Hybrydową EBUS w porównaniu z konwencjonalną EBUS. Zostanie to ocenione za pomocą formularza opisu przypadku, który zawiera listę kontrolną różnych procedur (np. TBNA, przezoskrzelowa biopsja kleszczowa)
dwanaście miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 listopada 2014

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lutego 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 lutego 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

10 lutego 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 lutego 2015

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NA_00081049

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj