Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

EBUS-soveltuvuuden analyysi hybridibronkoskooppina

torstai 5. helmikuuta 2015 päivittänyt: Lonny Yarmus, Johns Hopkins University
Endobronkiaalista ultraääniohjattua transbronkiaalista neulaaspiraatiota (EBUS-TBNA) käytetään laajalti välikarsina- ja hilar-adenopatian diagnosoinnissa sekä keuhkosyöpäpotilaiden vaiheittamisessa. Monet tutkimukset ovat vahvistaneet EBUS-TBNA:n käyttökelpoisuuden korkealla herkkyydellä, spesifisyydellä ja tarkkuudella välikarsina- ja hilar-adenopatian diagnosoinnissa. 1-3 Harvemmin raportoitu EBUS-bronkoskoopin käyttö muiden toimenpiteiden suorittamiseen, kuten transbronkiaalinen biopsia (TBBx), endobronkiaalinen biopsia (EBBx), bronkoalveolaarinen huuhtelu (BAL) ja hengitysteiden harjaus. Vaikka lääketieteellisessä kirjallisuudessa ei kerrottu hyvin, anekdoottiset todisteet tukevat näitä käytäntöjä. Tutkijat ehdottavat metodologista arviointia kaikista suoritetuista toimenpiteistä, jotka ovat mahdollisia käyttämällä EBUS-keuhkoputkia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

  1. Tavoitteet (sisältää kaikki ensisijaiset ja toissijaiset tavoitteet)

    Ensisijainen tavoite - Tutkia ja kuvata täydellisemmin EBUS-bronkoskooppia käyttämällä EBUS-TBNA:n ulkopuolella suoritettuja toimenpiteitä.

  2. Taustaa (kuvaile lyhyesti prekliiniset ja kliiniset tiedot, nykyinen kokemus toimenpiteistä, lääkkeestä tai laitteesta ja muut asiaankuuluvat tiedot tutkimuksen perustelemiseksi)

    Tällä hetkellä on olemassa vain anekdoottisia todisteita ja yksittäisiä raportteja EBUS-bronkoskooppien käytöstä muiden kuin EBUS-TBNA-toimenpiteiden suorittamisessa. Kun otetaan huomioon täysikokoinen työkanava, jonka läpi kaikki standardit bronkoskooppiset työkalut voivat kulkea, EBUS-keuhkoputkia on raportoitu käytetyn muiden toimenpiteiden, kuten BAL-, TBBx-, EBBx- ja hengitysteiden harjauksen, suorittamiseen. Usein bronkoskooppisten toimenpiteiden aikana, joissa EBUS-TBNA:ta käytetään imusolmukkeiden näytteenottoon hilussa ja välikarsinassa, on olemassa tarve suorittaa muita toimenpiteitä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, edellä luetellut. Näissä tapauksissa EBUS-bronkoskooppi poistetaan ja vaihdetaan tavalliseen videobronkoskooppiin, mikä usein likaantuu vain yhden toimenpiteen ajaksi. Käytämme rutiininomaisesti EBUS-bronkoskooppia päivittäisessä käytännössämme interventiokeuhkolääkärinä ja haluaisimme tutkia näiden bronkoskooppien käyttöä muiden kuin TBNA:n toimenpiteiden suorittamisessa, ehkä yrittääksemme ymmärtää paremmin EBUS-keuhkoputkien käyttöön liittyviä etuja ja rajoituksia. tavanomaisen videobronkoskopian aikana.

  3. Tutkimusmenettelyt

    1. Opintojen suunnittelu

      Aiomme kerätä tiedot kaikista kliinisesti indikoiduista toimenpiteistä käyttämällä EBUS-bronkoskooppia 12 kuukauden ajanjakson aikana JHH:n avohoidon endoskopiasarjassa. Mitään toimenpiteitä ei suoriteta tutkimustarkoituksiin. Muita toimenpiteitä ei suoriteta normaalin käytännön ulkopuolella.

    2. Tutkimuksen kesto ja tutkimukseen osallistuvilta vaadittavien opintokäyntien määrä. 12 kuukauden opiskeluaika, tutkimuskäyntiä ei vaadita.
    3. Perustelut sille, miksi osallistujat eivät saa rutiinihoitoa tai he lopettavat nykyisen hoidon.

      Kaikki potilaat saavat rutiininomaista hoitoa.

    4. Perustelu lumelääkkeen tai ei-hoitoa saavan ryhmän sisällyttämiselle. Tutkimuksen tarkoituksena on analysoida kliinisesti indikoitujen menetelmien tuottamaa tietoa, joten tutkimukseen ei ole otettu lumelääkettä tai ei-hoitoa saaneita ryhmiä.
  4. Huumeet/ Aineet/ Laitteet

    a. Perusteet lääkkeen ja annoksen valinnalle tai käytettävän laitteen valinnalle.

    Perusteena EBUS-bronkoskoopin tutkimiselle ja sen soveltamiselle ei-TBNA-toimenpiteisiin on tutkia skooppien todellista käyttöä sekä varmistaa, pystyykö EBUS-skooppi suorittamaan kaikki bronkoskooppiset toimenpiteet, mikä vähentää ylimääräisten bronkoskooppien tarvetta ja puhdistusta. kustannuksia ja laitteiden kulumista.

  5. Edut a. Kuvaus todennäköisistä hyödyistä osallistujalle ja yhteiskunnalle. Osallistujille ei ole suoraa hyötyä, mutta yhteiskunta voi hyötyä lääketieteelliselle yhteiskunnalle, jos EBUS-keuhkoputkien osoitetaan pystyvän suorittamaan kaikki bronkoskooppiset toimenpiteet, koska lääketieteellisille järjestelmille aiheutuvat kustannukset voivat pienentyä ja toimenpideaika saattaa lyhentyä. poistamalla tarve vaihtaa kiikarialueita kesken menettelyn.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

62

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
        • Johns Hopkins Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki potilaat, joille tehdään bronkoskopia, johon liittyy EBUS-bronkoskoopin käyttö Johns Hopkinsin endoskopiasarjassa tutkimusjakson aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, jotka eivät voi turvallisesti tehdä bronkoskopiaa Interventionaalisen keuhkohoidon ja anestesian arvioiden mukaan. Tämä noudattaa normaalia kliinistä käytäntöä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Perinteinen EBUS
Tämän käsivarren koehenkilöille tehdään endobronkiaalinen ultraäänibronkoskopia perinteisellä EBUS-skooppilaitteella hybridi-EBUS-skoopin sijaan. Tämän käsivarren potilaat, kuten hybridi-EBUS-haarassa, voivat saada tai olla saamatta transbronkiaalisia pihdibiopsioita, hengitysteiden siveltimiä ja/tai säteittäistä EBUS:a kliinisestä tarpeesta riippuen.
Endobronkiaalinen ultraäänibronkoskopia ja mahdollinen transbronkiaalinen neulaaspiraatio, transbronkiaalinen pihdibiopsia, harjaus tai radiaalinen endobronkiaalinen ultraääni
Kokeellinen: Hybridi EBUS
Tämän käsivarren koehenkilöille tehdään endobronkiaalinen ultraäänibronkoskopia käyttämällä hybridi-EBUS-skooppia perinteisen EBUS-skoopin sijaan. Tämän käsivarren koehenkilöt, kuten perinteisessä EBUS-haarassa, voivat saada tai olla saamatta transbronkiaalisia pihdibiopsioita, hengitysteiden harjauksia ja/tai radiaalista EBUS:a kliinisestä tarpeesta riippuen.
Endobronkiaalinen ultraäänibronkoskopia ja mahdollinen transbronkiaalinen neulaaspiraatio, transbronkiaalinen pihdibiopsia, harjaus tai radiaalinen endobronkiaalinen ultraääni

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hybrid EBUS pystyy suorittamaan toimenpiteet onnistuneesti
Aikaikkuna: kaksitoista kuukautta
Hybrid EBUS pystyy suorittamaan toimenpiteet menestyksekkäästi verrattuna perinteiseen EBUS:iin. Tämä arvioidaan tapausraporttilomakkeella, joka sisältää tarkistuslistan erilaisista menettelyistä (esim. TBNA, transbronkiaalinen pihdibiopsia)
kaksitoista kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. tammikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 7. marraskuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. helmikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 10. helmikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 10. helmikuuta 2015

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. helmikuuta 2015

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NA_00081049

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa