- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02370030
Vliv citrulinu na klinický a biochemický vývoj pacientů se sepsí. (CITRUSEP)
26. srpna 2015 aktualizováno: Eduardo Almeida Gutiérrez, Instituto Mexicano del Seguro Social
Kontrolovaná randomizovaná multicentrická klinická studie o účinku citrulinu na klinický a biochemický vývoj pacientů se sepsí.
Trojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie ke stanovení, zda podávání citrulinu pacientům se sepsí a těžkou sepsí zpomaluje progresi k selhání více orgánů a smrti, měřením biomarkerů endoteliální dysfunkce.
Pacienti jsou rozděleni na placebo nebo citrulin a sledováni po dobu 1 měsíce.
Přehled studie
Detailní popis
Po sobě jdoucí pacienti se sepsí jsou odebíráni z jednotky intenzivní péče IMSS v CMN Siglo XXI a CMN La Raza v období od listopadu 2015 do června 2016.
Po podepsání informovaného souhlasu budou randomizováni do 80 do ramene s intervencí a 80 do ramene s placebem.
Všichni pacienti dostanou obvyklou lékařskou péči; a během sedmi dnů budou subjekty v rameni s citurlinem dostávat suplementaci perorálním nebo nasogastrickým citrulinem (10 g/den), zatímco ostatní pacienti ve skupině budou dostávat po dobu sedmi dnů perorální nebo nasogastrické placebo (10 g/den) bez viditelného rozdílu mezi nimi.
Mikroalbuminurie a interleukiny 1, 6 a 10 budou měřeny při randomizaci a v den 7.
Všechny subjekty budou sledovány po dobu 28 dnů a po období sledování budou výsledky analyzovány za účelem stanovení účinnosti a bezpečnosti citrulinu, primárním výstupem je výskyt mnohočetného organického selhání a úmrtí, také hladiny mikroalbuminurie 1,6,10- interleukiny.
Pro statistickou analýzu použijeme Student-t a Chi2.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
160
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
DF
-
Mexico City, DF, Mexiko, 06720
- Nábor
- CME Centro Mèdico Siglo XXI
-
Kontakt:
- Leonor Serrano, MS
- Telefonní číslo: 21445 +52-55-5627-6900
- E-mail: leotigger40@hotmail.com
-
Mexico City, DF, Mexiko
- Nábor
- CME La Raza
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Sepse
- Těžká sepse
- Diagnostika sepse v prvních 36 hodinách hospitalizace.
- Informovaný souhlas
- Střevní trakt neporušený
Kritéria vyloučení:
- Konečné stadium rakoviny
- Akutní a chronická onemocnění jater
- Chronické selhání ledvin.
- Akutní selhání ledvin AKIN III.
- Těhotné ženy a ženy po porodu
- Umírající pacienti.
- Pacienti se zástavou srdce.
- Aktivní gastrointestinální krvácení.
- Steroidy nebo imunosupresiva.
- Zapsán do jiné studijní intervence.
- Alergie na citrulin.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Zásah
Orální nebo nasogastrické podávání 10 g citrulin malátu denně.
Vzorky krve a moči ke stanovení biomarkerů poškození endotelu (IL 6, IL 10, oxid dusnatý a mikroalbuminurie), s druhým odběrem po 7 dnech intervence.
Závažnost onemocnění bude měřena různými stupnicemi, včetně APACHE II, SOFA
|
Aktivní komparátor: 10 g/den citrulin malátu po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
10 g maltodextrinu nahradí citrulin.
Vzorky krve a moči ke stanovení biomarkerů poškození endotelu (IL 6, IL 10, oxid dusnatý a mikroalbuminurie), s druhým odběrem po 7 dnech intervence.
Závažnost onemocnění bude měřena různými stupnicemi, včetně APACHE II, SOFA
|
Aktivní komparátor: 10 g/den citrulin malátu po dobu 7 dnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Mnohočetné selhání orgánů
Časové okno: 1 měsíc
|
Progrese k selhání více orgánů končící smrtí
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eduardo Almeida Gutierrez, MSc, Coordinación de Investigación en Salud, México.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kao CC, Bandi V, Guntupalli KK, Wu M, Castillo L, Jahoor F. Arginine, citrulline and nitric oxide metabolism in sepsis. Clin Sci (Lond). 2009 Jun 2;117(1):23-30. doi: 10.1042/CS20080444.
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Piton G, Manzon C, Monnet E, Cypriani B, Barbot O, Navellou JC, Carbonnel F, Capellier G. Plasma citrulline kinetics and prognostic value in critically ill patients. Intensive Care Med. 2010 Apr;36(4):702-6. doi: 10.1007/s00134-010-1751-6.
- Piton G, Belon F, Cypriani B, Regnard J, Puyraveau M, Manzon C, Navellou JC, Capellier G. Enterocyte damage in critically ill patients is associated with shock condition and 28-day mortality. Crit Care Med. 2013 Sep;41(9):2169-76. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828c26b5.
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Kao C, Hsu J, Bandi V, Jahoor F. Alterations in glutamine metabolism and its conversion to citrulline in sepsis. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Jun 15;304(12):E1359-64. doi: 10.1152/ajpendo.00628.2012. Epub 2013 Apr 23.
- Wijnands KA, Vink H, Briede JJ, van Faassen EE, Lamers WH, Buurman WA, Poeze M. Citrulline a more suitable substrate than arginine to restore NO production and the microcirculation during endotoxemia. PLoS One. 2012;7(5):e37439. doi: 10.1371/journal.pone.0037439. Epub 2012 May 29.
- Ware LB, Magarik JA, Wickersham N, Cunningham G, Rice TW, Christman BW, Wheeler AP, Bernard GR, Summar ML. Low plasma citrulline levels are associated with acute respiratory distress syndrome in patients with severe sepsis. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R10. doi: 10.1186/cc11934.
- Cynober L. Citrulline: just a biomarker or a conditionally essential amino acid and a pharmaconutrient in critically ill patients? Crit Care. 2013 Mar 11;17(2):122. doi: 10.1186/cc12534.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2014
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2016
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. února 2015
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. února 2015
První zveřejněno (Odhad)
24. února 2015
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
28. srpna 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. srpna 2015
Naposledy ověřeno
1. srpna 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R-2014-785-082
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .