- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02370030
Effekt av Citrulline på den kliniske og biokjemiske utviklingen av pasienter med sepsis. (CITRUSEP)
26. august 2015 oppdatert av: Eduardo Almeida Gutiérrez, Instituto Mexicano del Seguro Social
Kontrollert randomisert multisentrisk klinisk studie på effekten av citrullin på den kliniske og biokjemiske utviklingen av pasienter med sepsis.
Trippelblind placebokontrollert studie for å avgjøre om administrering av citrullin hos pasienter med sepsis og alvorlig sepsis bremser progresjonen til multippel organsvikt og død, og måler biomarkører for endoteldysfunksjon.
Pasientene deles inn i placebo eller citrullin og følges opp i 1 måned.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Påfølgende pasienter med sepsis blir resitert fra intensivavdelingen til IMSS ved CMN Siglo XXI og CMN La Raza i perioden november 2015 til juni 2016.
Etter å ha signert et informert samtykke vil de bli randomisert til 80 for intervensjonsarmen og 80 for placeboarmen.
Alle pasienter vil få vanlig medisinsk behandling; og i løpet av syv dager vil forsøkspersoner i citurllinearm få tilskudd med oral eller nasogastrisk citrullin (10 g/dag), mens andre gruppepasienter vil få oral eller nasogastrisk placebo i løpet av syv dager (10 g/dag) uten synlig forskjell mellom disse.
Mikroalbuminuri og interleukiner 1, 6 og 10 vil bli målt ved randomisering og på dag 7.
Alle forsøkspersoner vil bli fulgt i 28 dager, og etter oppfølgingsperioden vil resultatene bli analysert for å bestemme effektiviteten og sikkerheten til citrullin, primært utfall er forekomsten av multippel organisk svikt og død, også mikroalbuminurinivåer 1,6,10- interleukiner.
Vi vil bruke Student-t og Chi2 for statistisk analyse.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
160
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
DF
-
Mexico City, DF, Mexico, 06720
- Rekruttering
- CME Centro Mèdico Siglo XXI
-
Ta kontakt med:
- Leonor Serrano, MS
- Telefonnummer: 21445 +52-55-5627-6900
- E-post: leotigger40@hotmail.com
-
Mexico City, DF, Mexico
- Rekruttering
- CME La Raza
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sepsis
- Alvorlig sepsis
- Diagnose av sepsis i de første 36 timene av sykehusinnleggelsen.
- Informert samtykke
- Tarmkanalen intakt
Ekskluderingskriterier:
- Uhelbredelig kreft
- Akutte og kroniske leversykdommer
- Kronisk nyresvikt.
- Akutt nyresvikt AKIN III.
- Gravide og postpartum kvinner
- Døende pasienter.
- Pasienter med hjertestans.
- Aktiv gastrointestinal blødning.
- Steroider eller immundempende midler.
- Registrert i en annen studieintervensjon.
- Citrullin allergi.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Innblanding
Oral eller nasogastrisk administrering av 10 g citrullinmalat daglig.
Blod- og urinprøver for å bestemme biomarkører for endotelskade (IL 6, IL 10, nitrogenoksid og mikroalbuminuri), med en andre prøvetaking etter 7 dagers intervensjon.
Sykdommens alvorlighetsgrad vil måles med ulike skalaer, inkludert APACHE II, SOFA
|
Aktiv komparator: 10 g/dag citrullin malat i løpet av 7 dager
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
10 g maltodekstrin vil bli erstattet med citrullin.
Blod- og urinprøver for å bestemme biomarkører for endotelskade (IL 6, IL 10, nitrogenoksid og mikroalbuminuri), med en andre prøvetaking etter 7 dagers intervensjon.
Sykdommens alvorlighetsgrad vil måles med ulike skalaer, inkludert APACHE II, SOFA
|
Aktiv komparator: 10 g/dag citrullin malat i løpet av 7 dager
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Multippel organsvikt
Tidsramme: 1 måned
|
Progresjon til multippel organsvikt som ender med døden
|
1 måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Eduardo Almeida Gutierrez, MSc, Coordinación de Investigación en Salud, México.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Kao CC, Bandi V, Guntupalli KK, Wu M, Castillo L, Jahoor F. Arginine, citrulline and nitric oxide metabolism in sepsis. Clin Sci (Lond). 2009 Jun 2;117(1):23-30. doi: 10.1042/CS20080444.
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Piton G, Manzon C, Monnet E, Cypriani B, Barbot O, Navellou JC, Carbonnel F, Capellier G. Plasma citrulline kinetics and prognostic value in critically ill patients. Intensive Care Med. 2010 Apr;36(4):702-6. doi: 10.1007/s00134-010-1751-6.
- Piton G, Belon F, Cypriani B, Regnard J, Puyraveau M, Manzon C, Navellou JC, Capellier G. Enterocyte damage in critically ill patients is associated with shock condition and 28-day mortality. Crit Care Med. 2013 Sep;41(9):2169-76. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828c26b5.
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Kao C, Hsu J, Bandi V, Jahoor F. Alterations in glutamine metabolism and its conversion to citrulline in sepsis. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Jun 15;304(12):E1359-64. doi: 10.1152/ajpendo.00628.2012. Epub 2013 Apr 23.
- Wijnands KA, Vink H, Briede JJ, van Faassen EE, Lamers WH, Buurman WA, Poeze M. Citrulline a more suitable substrate than arginine to restore NO production and the microcirculation during endotoxemia. PLoS One. 2012;7(5):e37439. doi: 10.1371/journal.pone.0037439. Epub 2012 May 29.
- Ware LB, Magarik JA, Wickersham N, Cunningham G, Rice TW, Christman BW, Wheeler AP, Bernard GR, Summar ML. Low plasma citrulline levels are associated with acute respiratory distress syndrome in patients with severe sepsis. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R10. doi: 10.1186/cc11934.
- Cynober L. Citrulline: just a biomarker or a conditionally essential amino acid and a pharmaconutrient in critically ill patients? Crit Care. 2013 Mar 11;17(2):122. doi: 10.1186/cc12534.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2014
Primær fullføring (Forventet)
1. juni 2016
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2016
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
18. februar 2015
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
23. februar 2015
Først lagt ut (Anslag)
24. februar 2015
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
28. august 2015
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
26. august 2015
Sist bekreftet
1. august 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- R-2014-785-082
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .