- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02370030
Effetto della citrullina sull'evoluzione clinica e biochimica dei pazienti con sepsi. (CITRUSEP)
26 agosto 2015 aggiornato da: Eduardo Almeida Gutiérrez, Instituto Mexicano del Seguro Social
Sperimentazione clinica multicentrica randomizzata controllata sull'effetto della citrullina sull'evoluzione clinica e biochimica dei pazienti con sepsi.
Studio in triplo cieco controllato con placebo per determinare se la somministrazione di citrullina in pazienti con sepsi e sepsi grave rallenta la progressione verso l'insufficienza multiorgano e la morte, misurando i biomarcatori della disfunzione endoteliale.
I pazienti sono divisi in placebo o citrullina e seguiti per 1 mese.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Pazienti consecutivi con sepsi vengono recitati dall'unità di terapia intensiva dell'IMSS presso il CMN Siglo XXI e il CMN La Raza nel periodo da novembre 2015 a giugno 2016.
Dopo aver firmato un consenso informato verranno randomizzati in 80 per il braccio di intervento e 80 per il braccio placebo.
Tutti i pazienti riceveranno le normali cure mediche; e per sette giorni i soggetti del braccio citurllina riceveranno un'integrazione con citrullina orale o nasogastrica (10 g/giorno), mentre gli altri pazienti del gruppo riceveranno per sette giorni placebo orale o nasogastrico (10 g/giorno) senza alcuna differenza visibile tra questi.
La microalbuminuria e le interleuchine 1, 6 e 10 saranno misurate alla randomizzazione e al giorno 7.
Tutti i soggetti saranno seguiti per 28 giorni e dopo il periodo di follow-up i risultati saranno analizzati per determinare l'efficacia e la sicurezza della citrullina, l'esito primario è l'incidenza di insufficienza organica multipla e morte, anche i livelli di microalbuminuria 1,6,10- interleuchine.
Useremo Student-t e Chi2 per l'analisi statistica.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
160
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
DF
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Mexico City, DF, Messico, 06720
- Reclutamento
- CME Centro Mèdico Siglo XXI
-
Contatto:
- Leonor Serrano, MS
- Numero di telefono: 21445 +52-55-5627-6900
- Email: leotigger40@hotmail.com
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Mexico City, DF, Messico
- Reclutamento
- CME La Raza
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-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sepsi
- Sepsi grave
- Diagnosi di sepsi nelle prime 36 ore di ricovero.
- Consenso informato
- Tratto intestinale intatto
Criteri di esclusione:
- Cancro terminale
- Malattie epatiche acute e croniche
- Fallimento renale cronico.
- Insufficienza renale acuta AKIN III.
- Donne in gravidanza e dopo il parto
- Pazienti morenti.
- Pazienti con arresto cardiaco.
- Sanguinamento gastrointestinale attivo.
- Steroidi o immunosoppressori.
- Iscritto a un altro intervento di studio.
- Allergia alla citrullina.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Intervento
Somministrazione orale o nasogastrica di 10 g di citrullina malato al giorno.
Prelievi di sangue e urine per la determinazione dei biomarcatori di danno endoteliale (IL 6, IL 10 , ossido nitrico e microalbuminuria), con un secondo prelievo dopo 7 giorni dall'intervento.
La gravità della malattia sarà misurata con varie scale, tra cui APACHE II, SOFA
|
Comparatore attivo: 10 g/giorno di citrullina malato per 7 giorni
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
10 g di maltodestrina saranno sostituiti alla citrullina.
Prelievi di sangue e urine per la determinazione dei biomarcatori di danno endoteliale (IL 6, IL 10 , ossido nitrico e microalbuminuria), con un secondo prelievo dopo 7 giorni dall'intervento.
La gravità della malattia sarà misurata con varie scale, tra cui APACHE II, SOFA
|
Comparatore attivo: 10 g/giorno di citrullina malato per 7 giorni
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Insufficienza multiorgano
Lasso di tempo: 1 mese
|
Progressione verso insufficienza multiorgano che termina con la morte
|
1 mese
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Direttore dello studio: Eduardo Almeida Gutierrez, MSc, Coordinación de Investigación en Salud, México.
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kao CC, Bandi V, Guntupalli KK, Wu M, Castillo L, Jahoor F. Arginine, citrulline and nitric oxide metabolism in sepsis. Clin Sci (Lond). 2009 Jun 2;117(1):23-30. doi: 10.1042/CS20080444.
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Piton G, Manzon C, Monnet E, Cypriani B, Barbot O, Navellou JC, Carbonnel F, Capellier G. Plasma citrulline kinetics and prognostic value in critically ill patients. Intensive Care Med. 2010 Apr;36(4):702-6. doi: 10.1007/s00134-010-1751-6.
- Piton G, Belon F, Cypriani B, Regnard J, Puyraveau M, Manzon C, Navellou JC, Capellier G. Enterocyte damage in critically ill patients is associated with shock condition and 28-day mortality. Crit Care Med. 2013 Sep;41(9):2169-76. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828c26b5.
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Kao C, Hsu J, Bandi V, Jahoor F. Alterations in glutamine metabolism and its conversion to citrulline in sepsis. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Jun 15;304(12):E1359-64. doi: 10.1152/ajpendo.00628.2012. Epub 2013 Apr 23.
- Wijnands KA, Vink H, Briede JJ, van Faassen EE, Lamers WH, Buurman WA, Poeze M. Citrulline a more suitable substrate than arginine to restore NO production and the microcirculation during endotoxemia. PLoS One. 2012;7(5):e37439. doi: 10.1371/journal.pone.0037439. Epub 2012 May 29.
- Ware LB, Magarik JA, Wickersham N, Cunningham G, Rice TW, Christman BW, Wheeler AP, Bernard GR, Summar ML. Low plasma citrulline levels are associated with acute respiratory distress syndrome in patients with severe sepsis. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R10. doi: 10.1186/cc11934.
- Cynober L. Citrulline: just a biomarker or a conditionally essential amino acid and a pharmaconutrient in critically ill patients? Crit Care. 2013 Mar 11;17(2):122. doi: 10.1186/cc12534.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2014
Completamento primario (Anticipato)
1 giugno 2016
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2016
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
18 febbraio 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 febbraio 2015
Primo Inserito (Stima)
24 febbraio 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
28 agosto 2015
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
26 agosto 2015
Ultimo verificato
1 agosto 2015
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R-2014-785-082
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