- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02370030
Virkning af citrullin på den kliniske og biokemiske udvikling af patienter med sepsis. (CITRUSEP)
26. august 2015 opdateret af: Eduardo Almeida Gutiérrez, Instituto Mexicano del Seguro Social
Kontrolleret randomiseret multicentrisk klinisk forsøg på virkningen af citrullin på den kliniske og biokemiske udvikling af patienter med sepsis.
Trippelblind placebokontrolleret undersøgelse for at bestemme, om administration af citrullin til patienter med sepsis og svær sepsis forsinker udviklingen til multipel organsvigt og død, måling af biomarkører for endotel dysfunktion.
Patienterne opdeles i placebo eller citrullin og følges op i 1 måned.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
På hinanden følgende patienter med sepsis bliver reciteret fra intensivafdelingen af IMSS på CMN Siglo XXI og CMN La Raza i perioden november 2015 til juni 2016.
Efter at have underskrevet et informeret samtykke vil de blive randomiseret i 80 for interventionsarmen og 80 for placeboarmen.
Alle patienter vil modtage sædvanlig medicinsk behandling; og i løbet af syv dage vil forsøgspersoner i citurlline arm modtage tilskud med oral eller nasogastrisk citrullin (10 g/dag), mens andre gruppepatienter vil modtage oral eller nasogastrisk placebo i løbet af syv dage (10 g/dag) uden nogen synlig forskel mellem disse.
Mikroalbuminuri og interleukin 1, 6 og 10 vil blive målt ved randomisering og på dag 7.
Alle forsøgspersoner vil blive fulgt i 28 dage, og efter opfølgningsperioden vil resultaterne blive analyseret for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af citrullin, primært resultat er forekomsten af multipel organisk svigt og død, også mikroalbuminuri niveauer 1,6,10- interleukiner.
Vi vil bruge Student-t og Chi2 til statistisk analyse.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
160
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
DF
-
Mexico City, DF, Mexico, 06720
- Rekruttering
- CME Centro Mèdico Siglo XXI
-
Kontakt:
- Leonor Serrano, MS
- Telefonnummer: 21445 +52-55-5627-6900
- E-mail: leotigger40@hotmail.com
-
Mexico City, DF, Mexico
- Rekruttering
- CME La Raza
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sepsis
- Alvorlig sepsis
- Diagnose af sepsis i de første 36 timer af indlæggelsen.
- Informeret samtykke
- Tarmkanalen intakt
Ekskluderingskriterier:
- Terminal cancer
- Akutte og kroniske leversygdomme
- Kronisk nyresvigt.
- Akut nyresvigt AKIN III.
- Gravide og postpartum kvinder
- Døende patienter.
- Patienter med hjertestop.
- Aktiv gastrointestinal blødning.
- Steroider eller immunsuppressiva.
- Tilmeldt en anden undersøgelsesintervention.
- Citrullin allergi.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intervention
Oral eller nasogastrisk administration af 10 g citrullinmalat dagligt.
Blod- og urinprøver til bestemmelse af biomarkører for endotelskade (IL 6, IL 10, nitrogenoxid og mikroalbuminuri), med en anden prøveudtagning efter 7 dages intervention.
Sygdommens sværhedsgrad vil blive målt med forskellige skalaer, herunder APACHE II, SOFA
|
Aktiv komparator: 10 g/dag citrullin malat i 7 dage
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
10 g maltodextrin vil blive erstattet af citrullin.
Blod- og urinprøver til bestemmelse af biomarkører for endotelskade (IL 6, IL 10, nitrogenoxid og mikroalbuminuri), med en anden prøveudtagning efter 7 dages intervention.
Sygdommens sværhedsgrad vil blive målt med forskellige skalaer, herunder APACHE II, SOFA
|
Aktiv komparator: 10 g/dag citrullin malat i 7 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Multipel organsvigt
Tidsramme: 1 måned
|
Progression til multipel organsvigt, der ender med døden
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studieleder: Eduardo Almeida Gutierrez, MSc, Coordinación de Investigación en Salud, México.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kao CC, Bandi V, Guntupalli KK, Wu M, Castillo L, Jahoor F. Arginine, citrulline and nitric oxide metabolism in sepsis. Clin Sci (Lond). 2009 Jun 2;117(1):23-30. doi: 10.1042/CS20080444.
- Barr FE, Tirona RG, Taylor MB, Rice G, Arnold J, Cunningham G, Smith HA, Campbell A, Canter JA, Christian KG, Drinkwater DC, Scholl F, Kavanaugh-McHugh A, Summar ML. Pharmacokinetics and safety of intravenously administered citrulline in children undergoing congenital heart surgery: potential therapy for postoperative pulmonary hypertension. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Aug;134(2):319-26. doi: 10.1016/j.jtcvs.2007.02.043.
- Piton G, Manzon C, Monnet E, Cypriani B, Barbot O, Navellou JC, Carbonnel F, Capellier G. Plasma citrulline kinetics and prognostic value in critically ill patients. Intensive Care Med. 2010 Apr;36(4):702-6. doi: 10.1007/s00134-010-1751-6.
- Piton G, Belon F, Cypriani B, Regnard J, Puyraveau M, Manzon C, Navellou JC, Capellier G. Enterocyte damage in critically ill patients is associated with shock condition and 28-day mortality. Crit Care Med. 2013 Sep;41(9):2169-76. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828c26b5.
- Luiking YC, Poeze M, Ramsay G, Deutz NE. Reduced citrulline production in sepsis is related to diminished de novo arginine and nitric oxide production. Am J Clin Nutr. 2009 Jan;89(1):142-52. doi: 10.3945/ajcn.2007.25765. Epub 2008 Dec 3.
- Kao C, Hsu J, Bandi V, Jahoor F. Alterations in glutamine metabolism and its conversion to citrulline in sepsis. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2013 Jun 15;304(12):E1359-64. doi: 10.1152/ajpendo.00628.2012. Epub 2013 Apr 23.
- Wijnands KA, Vink H, Briede JJ, van Faassen EE, Lamers WH, Buurman WA, Poeze M. Citrulline a more suitable substrate than arginine to restore NO production and the microcirculation during endotoxemia. PLoS One. 2012;7(5):e37439. doi: 10.1371/journal.pone.0037439. Epub 2012 May 29.
- Ware LB, Magarik JA, Wickersham N, Cunningham G, Rice TW, Christman BW, Wheeler AP, Bernard GR, Summar ML. Low plasma citrulline levels are associated with acute respiratory distress syndrome in patients with severe sepsis. Crit Care. 2013 Jan 17;17(1):R10. doi: 10.1186/cc11934.
- Cynober L. Citrulline: just a biomarker or a conditionally essential amino acid and a pharmaconutrient in critically ill patients? Crit Care. 2013 Mar 11;17(2):122. doi: 10.1186/cc12534.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2014
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. juni 2016
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2016
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
18. februar 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. februar 2015
Først opslået (Skøn)
24. februar 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
28. august 2015
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. august 2015
Sidst verificeret
1. august 2015
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- R-2014-785-082
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .