Studie neurologického vývoje temporální hlasové oblasti (TVA) u neslyšících kojenců (Implaneuro)

Jeden nebo dva z tisíce novorozenců budou potřebovat sluchadlo nebo kochleární implantaci před dosažením věku 4 let k nápravě ztráty sluchu. Bez jakékoli vhodné stimulace sluchu se některá oblast mozku, včetně oblasti temporálního hlasu (TVA), přemodeluje. Tento proces přestavby je však škodlivý jev v případě budoucí kochleární implantace. Proto se zdá být klíčové lépe porozumět dopadu ztráty sluchu na neurologický vývoj TVA u kojence.

Hlavní cíl a výsledek:

Hlavním cílem výzkumu je porovnat kortikální aktivaci v TVA ve věku 24 měsíců (+/- 1 měsíc), pomocí měření koncentrace hemoglobinu a/nebo desoxyhemoglobinu v TVA při poslechu zvuku lidského hlasu ve srovnání s non. -zvuk hlasu (zvuky prostředí) (metoda fNIRS):

• u normálně slyšících kojenců
• u hluboce vrozených neslyšících kojenců, kteří obdrželi standardní sluchové zařízení před dosažením věku 10 měsíců a kterým bylo implantováno mezi 12. a 18. měsícem věku.

Porovnání výsledků v těchto dvou skupinách ve 24 měsících +/- 1 měsíc umožní zhodnotit vliv nedoslýchavosti a její rehabilitace pomocí standardního sluchadla a následně kochleárního implantátu na neurologický vývoj TVA u kojence.

Hlavním výsledkem je zaznamenání rozdílu v měření koncentrace hemoglobinu a/nebo desoxyhemoglobinu při poslechu zvuků lidského hlasu ve srovnání se zvuky prostředí v TVA, u obou skupin kojenců ve věku 24 měsíců (+/- 1 měsíc). Rozdíl v lokalizaci aktivací ve skupině „neslyšících“ by naznačoval modifikaci neuro-vývoje TVA v důsledku ztráty sluchu. Naopak podobná lokalizace aktivovaných oblastí by nasvědčovala „vyzvednutí“ neurovývoje TVA v důsledku korekce nedoslýchavosti pomocí sluchového zařízení.

Sekundární cíle a výsledky

Porovnejte kortikální aktivaci v TVA ve věku 12 měsíců (+/- 1 měsíc) pomocí měření koncentrace hemoglobinu a/nebo desoxyhemoglobinu v TVA při poslechu zvuků lidského hlasu ve srovnání se zvuky prostředí:

• u normálně slyšících kojenců
• u hluboce vrozených neslyšících kojenců, kteří obdrželi standardní sluchové zařízení před dosažením věku 10 měsíců a kterým bylo implantováno mezi 12. a 18. měsícem věku.

Sekundárním výstupem je zaznamenání rozdílu v měření koncentrace hemoglobinu a/nebo desoxyhemoglobinu v TVA při poslechu zvuků lidského hlasu ve srovnání se zvuky prostředí u obou skupin kojenců ve věku 12 měsíců (+/- 1 měsíc).

Porovnání výsledků v těchto dvou skupinách ve 12 měsících +/- 1 měsíci umožní zhodnotit vliv nedoslýchavosti a její rehabilitace pomocí standardního sluchadla a následně kochleárního implantátu na neurologický vývoj TVA u kojence.

Porovnání výsledků získaných ve věku 12 měsíců (+/- 1 měsíc) a 24 měsíců (+/- 1 měsíc) v obou skupinách umožní studium neurologického vývoje TVA u normálně slyšících kojenců a u neslyšících kojenců s naslouchacím zařízením po dobu jednoho roku.

Studujte souvislost mezi rozvojem ústní komunikace, měřeným pomocí dotazníku hodnocení rozvoje komunikace a porozumění řeči u kojence, a aktivací TVA ve 24 měsících věku pomocí fNIRS.