Studie av neurologisk utveckling av temporalt röstområde (TVA) hos döva spädbarn (Implaneuro)

En eller två av tusen nyfödda kommer att behöva en hörapparat eller cochleaimplantation före 4 års ålder för att korrigera en hörselnedsättning. Utan lämplig hörselstimulering kommer vissa hjärnområden, inklusive temporal röstområde (TVA), att omformas. Men denna ombyggnadsprocess är ett skadligt fenomen vid framtida cochleaimplantation. Därför verkar det vara avgörande att bättre förstå effekten av hörselnedsättning på neurologisk utveckling av TVA hos spädbarn.

Huvudmål och resultat:

Huvudsyftet med forskningen är att jämföra kortikal aktivering i TVA vid 24 månaders ålder (+/- 1 månad), med hjälp av måttet på hemoglobin- och/eller desoxihemoglobinkoncentrationen i TVA under lyssnande av mänskligt röstljud jämfört med icke -röstljud (miljöljud) (fNIRS-metod):

• hos normalt hörande spädbarn
• hos djupt medfödda döva spädbarn som fick en standard hörapparat före 10 månaders ålder och som implanterades mellan 12 och 18 månaders ålder.

Jämförelse av resultaten i dessa två grupper efter 24 månader +/- 1 månad kommer att göra det möjligt att utvärdera effekten av hörselnedsättning och av dess rehabilitering med hjälp av standard hörapparat och sedan med cochleaimplantat på neurologisk utveckling av TVA hos spädbarn.

Huvudresultatet är registreringen av en skillnad i måttet på hemoglobin- och/eller desoxihemoglobinkoncentrationen under lyssning av mänskliga röstljud jämfört med miljöljud i TVA, i båda grupperna av spädbarn vid 24 månaders ålder (+/- 1 månad). En skillnad i lokalisering av aktivering i gruppen "döva" skulle tyda på en modifiering av neuroutvecklingen av TVA på grund av hörselnedsättningen. Tvärtom skulle en liknande lokalisering av aktiverade områden antyda en "upptagning" av neuroutvecklingen av TVA på grund av korrigering av hörselnedsättning med hjälp av en hörselanordning.

Sekundära mål och resultat

Jämför kortikal aktivering i TVA vid 12 månaders ålder (+/- 1 månad) med hjälp av måttet på hemoglobin- och/eller desoxihemoglobinkoncentration i TVA under lyssning av mänskliga röstljud jämfört med miljöljud:

• hos normalt hörande spädbarn
• hos djupt medfödda döva spädbarn som fick en standard hörapparat före 10 månaders ålder och som implanterades mellan 12 och 18 månaders ålder.

Sekundärt utfall är registreringen av en skillnad i måttet på hemoglobin- och/eller desoxihemoglobinkoncentrationen i TVA under lyssning av mänskliga röstljud jämfört med miljöljud i båda grupperna av spädbarn vid 12 månaders ålder (+/- 1 månad).

Jämförelse av resultaten i dessa två grupper efter 12 månader +/- 1 månad kommer att göra det möjligt att utvärdera effekten av hörselnedsättning och av dess rehabilitering med hjälp av standard hörapparat och sedan med cochleaimplantat på neurologisk utveckling av TVA hos spädbarn.

Jämförelse av resultat som erhållits vid 12 månaders (+/- 1 månad) och 24 månaders (+/- 1 månads) ålder i båda grupperna kommer att möjliggöra studier av neurologisk utveckling av TVA hos normalt hörande spädbarn och hos döva spädbarn som bär en hörselanordning under en period av ett år.

Studier samband mellan utveckling av muntlig kommunikation, mätt med hjälp av frågeformulär för utvärdering av kommunikationsutveckling och förståelse av muntligt språk hos spädbarn, och aktivering av TVA vid 24 månaders ålder med hjälp av fNIRS.