Studie av nevrologisk utvikling av temporalt stemmeområde (TVA) hos døve spedbarn (Implaneuro)

En eller to av tusen nyfødte vil trenge høreapparat eller cochleaimplantasjon før fylte 4 år for å rette opp et hørselstap. Uten passende hørselsstimulering, vil noe hjerneområde, inkludert temporalt stemmeområde (TVA), omdannes. Men denne ombyggingsprosessen er et skadelig fenomen i tilfelle fremtidig cochleaimplantasjon. Derfor ser det ut til å være avgjørende å bedre forstå virkningen av hørselstap på nevrologisk utvikling av TVA hos spedbarn.

Hovedmål og resultat:

Hovedmålet med forskningen er å sammenligne kortikal aktivering i TVA ved 24 måneders alder (+/- 1 måned), ved hjelp av mål på hemoglobin- og/eller desoksyhemoglobinkonsentrasjon i TVA under lytting av menneskelig stemmelyd sammenlignet med ikke -stemmelyd (miljølyder) (fNIRS-metoden):

• hos normalt hørende spedbarn
• hos dypt medfødte døve spedbarn som fikk et standard auditivt utstyr før fylte 10 måneder og som ble implantert mellom 12 og 18 måneder.

Sammenligning av resultatene i disse to gruppene etter 24 måneder +/- 1 måned vil gjøre det mulig å evaluere virkningen av hørselstap og rehabilitering ved hjelp av standard høreapparat og deretter cochleaimplantat på nevrologisk utvikling av TVA hos spedbarn.

Hovedresultatet er registrering av en forskjell i mål på hemoglobin- og/eller desoksyhemoglobinkonsentrasjon under lytting av menneskelige stemmelyder sammenlignet med miljølyder i TVA, i begge grupper av spedbarn ved 24 måneders alder (+/- 1 måned). En forskjell i lokalisering av aktiveringer i "døve"-gruppen vil foreslå en modifikasjon av nevro-utviklingen av TVA på grunn av hørselstapet. Tvert imot, en lignende lokalisering av aktiverte områder vil antyde en "opphenting" av nevroutviklingen av TVA på grunn av korrigering av hørselstap ved hjelp av en auditiv enhet.

Sekundære mål og resultater

Sammenlign kortikal aktivering i TVA ved 12 måneders alder (+/- 1 måned) ved hjelp av mål på hemoglobin- og/eller desoksyhemoglobinkonsentrasjon i TVA under lytting av menneskelige stemmelyder sammenlignet med miljølyder:

• hos normalt hørende spedbarn
• hos dypt medfødte døve spedbarn som fikk et standard auditivt utstyr før fylte 10 måneder og som ble implantert mellom 12 og 18 måneder.

Sekundært utfall er registrering av en forskjell i mål på hemoglobin- og/eller desoksyhemoglobinkonsentrasjon i TVA under lytting av menneskelige stemmelyder sammenlignet med miljølyder i begge grupper av spedbarn ved 12 måneders alder (+/- 1 måned).

Sammenligning av resultatene i disse to gruppene etter 12 måneder +/- 1 måned vil gjøre det mulig å evaluere virkningen av hørselstap og rehabilitering ved hjelp av standard høreapparat og deretter cochleaimplantat på nevrologisk utvikling av TVA hos spedbarn.

Sammenligning av resultater oppnådd ved 12 måneder (+/- 1 måned) og 24 måneder (+/- 1 måned) i begge gruppene vil tillate studiet av nevrologisk utvikling av TVA hos normalt hørende spedbarn og hos døve spedbarn som bruker høreapparat for en periode på ett år.

Studier sammenheng mellom utvikling av muntlig kommunikasjon, målt ved hjelp av spørreskjema for evaluering av kommunikasjonsutvikling og forståelse av muntlig språk hos spedbarn, og aktivering av TVA ved 24 måneders alder ved hjelp av fNIRS.