Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dendritické buňky nabité alogenním buněčným lyzátem u pacientů s mezoteliomem (MesoCancerVa)

17. března 2015 aktualizováno: joost hegmans, Erasmus Medical Center

Studie fáze I o dendritických buňkách naložených alogenním buněčným lyzátem u pacientů s mezoteliomem jako udržovací léčba po chemoterapii

Maligní mezoteliom je agresivní pleurální onemocnění související s expozicí azbestu. V současnosti je cytotoxická chemoterapie jedinou léčbou onemocnění založenou na důkazech, ale účinnost je omezená. Výzkumníci prokázali jak na myším modelu, tak poprvé u pacientů, že imunoterapie založená na dendritických buňkách indukuje nádorově specifické odpovědi T-buněk. Nicméně kvalita a množství autologního lyzátu nádorových buněk pro naplnění dendritických buněk byla hlavní překážkou pro tyto pokusy. Výzkumníci nyní vyvinuli alogenní nádorový buněčný lyzát klinické kvality, který lze použít k naplnění dendritických buněk pacientů.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cíl: Zkoumat bezpečnost alogenního lyzátu nádorových buněk (PheraLys) naloženého na autologní dendritické buňky (MesoCancerVac) u pacientů s maligním mezoteliomem (MM).

Design studie: Studie fáze I s klasickým designem 3*3. Populace ve studii: Dospělí pacienti s maligním mezoteliomem, kteří byli léčeni chemoterapií jako standardní léčbou.

Intervence: Po chemoterapii je provedena leukaferéza, z níž jsou monocyty použity k diferenciaci na DC pomocí specifických cytokinů. Pulzní autologní DC (MesoCancerVac) se reinjektují 3krát každé dva týdny. Po třetí injekci přípravku MesoCancerVac se po 3 a 6 měsících provádějí přeočkování na posílení imunitního systému.

Hlavní parametry studie/koncové body: Cílem tohoto protokolu fáze I je studovat toxicitu a bezpečnost MesoCancerVac (imunoterapie založená na DC) u pacientů s MM. Toxicita bude hodnocena podle společných kritérií toxicity verze 4.0. Následující toxicity vyskytující se během 8 týdnů po první vakcinaci budou považovány za toxicity omezující dávku (DLT).

Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a vztahem ke skupině: Pacienti musí kvůli této studii podstoupit další venkovní návštěvy (10-20) a extra invazivní procedury, zejména pro tuto studii, jako je katetr v krevní cévě. Jedná se o invazivní postupy, ale rizika jsou omezená. Tento iv vstup je nutný pokaždé, pro leukoferézu, pro krevní vzorky a pro injekci dendritických buněk. Leukoferéza je standardní postup a bude prováděn podle pokynů. Existuje omezené riziko přechodné trombocytopenie a leukopenie.

Podávání autologních buněk, které byly naloženy alogenními lidskými materiály, je potenciálním rizikem a je předmětem studie. Protože samotný lyzát není podáván pacientům, ale pouze když je zpracován dendritickými buňkami pacienta, výzkumníci očekávají, že tato rizika budou omezena.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

9

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3015GD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Aby se subjekt mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:

  • Pacienti s histologicky nebo cytologicky potvrzeným diagnostikovaným maligním mezoteliomem, kteří nejsou progresivní po alespoň 4 cyklech chemoterapie obsahující cisplatinu a pemetrexed (stanoveno CT vyšetřením).
  • Měřitelné onemocnění na CT skenování ve dvou dimenzích pomocí radiologické zobrazovací studie.
  • Pacienti musí být starší 18 let a musí být schopni dát písemný informovaný souhlas.
  • Pacienti musí být ambulantní (stav výkonnosti podle WHO 0,1 nebo 2 [Příloha E&F]) Očekávané přežití musí být alespoň 3 měsíce.
  • Pacienti musí mít normální orgánovou funkci a dostatečnou rezervu kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů > 1,0 x 10e9/l, počet krevních destiček > 100 x 10e9/l a Hb > 6,0 mmol/l. určeno během screeningu
  • Pozitivní kožní test z přecitlivělosti opožděného typu (indurace > 2 mm po 48 hodinách) proti alespoň jednomu pozitivnímu kontrolnímu antigenu tetanovému toxoidu.
  • Schopnost vrátit se do Erasmus Medical Center za účelem adekvátního sledování, jak vyžaduje tento protokol.
  • Písemný informovaný souhlas podle správné klinické praxe
  • Plánované datum zahájení očkování mezi 5 týdny po poslední dávce chemoterapie

Kritéria vyloučení

Potenciální subjekt, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:

  • Zdravotní nebo psychologická překážka pravděpodobného souladu s protokolem.
  • Současné užívání steroidů (nebo jiných imunosupresiv). Pacienti musí mít 6 týdnů přerušení a musí ukončit jakoukoli takovou léčbu během doby studie. Z tohoto 6týdenního intervalu je vyloučeno profylaktické použití dexamethasonu během chemoterapie
  • Předchozí malignita s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, povrchové nebo in-situ rakoviny močového měchýře nebo jiné rakoviny, pro kterou je pacient bez onemocnění po dobu pěti let.
  • Závažné doprovodné onemocnění nebo aktivní infekce.
  • Autoimunitní onemocnění nebo orgánové aloštěpy v anamnéze nebo s aktivní akutní nebo chronickou infekcí, včetně HIV a virové hepatitidy.
  • Závažné interkurentní chronické nebo akutní onemocnění, jako je plicní (astma nebo COPD) nebo srdeční (NYHA třída III nebo IV) nebo jaterní onemocnění nebo jiné onemocnění, které koordinátor studie považuje za neopodstatněné vysoké riziko pro zkoumanou léčbu DC.
  • Známá alergie na měkkýše (může obsahovat KLH).
  • Těhotné nebo kojící ženy.
  • Nedostatečný přístup do periferních žil k provedení leukaferézy
  • Souběžná účast v jiné klinické studii
  • Syndrom organického mozku nebo jiná významná psychiatrická abnormalita, která by zahrnovala schopnost dát informovaný souhlas a vylučovala účast na úplném protokolu a sledování.
  • Absence ujištění o dodržování protokolu. Nedostatek dostupnosti pro následné hodnocení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MesoCancerVac
Autologní dendritické buňky naložené směsí 5 lyzátů alogenních mezoteliomových nádorových buněk 3 až 5 vakcinací s 10x10e6, 25x10e6 nebo 50x10e6 naloženými dendritickými buňkami i.d. a i.v. podávání každé dva týdny
Provádí se leukaferéza, z níž jsou monocyty použity k diferenciaci na DC pomocí specifických cytokinů. Pulzní autologní DC (MesoCancerVac) se reinjektují 3krát každé dva týdny. Po třetí injekci přípravku MesoCancerVac se po 3 a 6 měsících provádějí přeočkování na posílení imunitního systému.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Primárním cílem je stanovit tolerovatelnou dávku MesoCancerVac u pacientů s maligním mezoteliomem
Časové okno: 4 týdny po třetím podání
Snášenlivost MesoCancerVac se monitoruje prováděním klinických laboratorních testů (autoimunitní odpovědi), hodnocením vitálních funkcí, úplným klinickým vyšetřením, výskytem nežádoucích účinků.
4 týdny po třetím podání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sekundárním cílem je vyhodnocení imunitní odpovědi po aplikaci MesoCancerVac
Časové okno: 2 měsíce po třetím podání

Imunitní odpověď se hodnotí měřením:

Funkčnost T-buněk laboratorním testováním (cytotoxicita a sekrece interferonu-gama)

2 měsíce po třetím podání

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Henk C Hoogsteden, MD PhD, Erasmus Medical Center Cancer Institure

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2015

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2015

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. ledna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

23. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. března 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2015

Naposledy ověřeno

1. března 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit