- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02395679
Dendritické buňky nabité alogenním buněčným lyzátem u pacientů s mezoteliomem (MesoCancerVa)
Studie fáze I o dendritických buňkách naložených alogenním buněčným lyzátem u pacientů s mezoteliomem jako udržovací léčba po chemoterapii
Přehled studie
Detailní popis
Cíl: Zkoumat bezpečnost alogenního lyzátu nádorových buněk (PheraLys) naloženého na autologní dendritické buňky (MesoCancerVac) u pacientů s maligním mezoteliomem (MM).
Design studie: Studie fáze I s klasickým designem 3*3. Populace ve studii: Dospělí pacienti s maligním mezoteliomem, kteří byli léčeni chemoterapií jako standardní léčbou.
Intervence: Po chemoterapii je provedena leukaferéza, z níž jsou monocyty použity k diferenciaci na DC pomocí specifických cytokinů. Pulzní autologní DC (MesoCancerVac) se reinjektují 3krát každé dva týdny. Po třetí injekci přípravku MesoCancerVac se po 3 a 6 měsících provádějí přeočkování na posílení imunitního systému.
Hlavní parametry studie/koncové body: Cílem tohoto protokolu fáze I je studovat toxicitu a bezpečnost MesoCancerVac (imunoterapie založená na DC) u pacientů s MM. Toxicita bude hodnocena podle společných kritérií toxicity verze 4.0. Následující toxicity vyskytující se během 8 týdnů po první vakcinaci budou považovány za toxicity omezující dávku (DLT).
Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s účastí, přínosem a vztahem ke skupině: Pacienti musí kvůli této studii podstoupit další venkovní návštěvy (10-20) a extra invazivní procedury, zejména pro tuto studii, jako je katetr v krevní cévě. Jedná se o invazivní postupy, ale rizika jsou omezená. Tento iv vstup je nutný pokaždé, pro leukoferézu, pro krevní vzorky a pro injekci dendritických buněk. Leukoferéza je standardní postup a bude prováděn podle pokynů. Existuje omezené riziko přechodné trombocytopenie a leukopenie.
Podávání autologních buněk, které byly naloženy alogenními lidskými materiály, je potenciálním rizikem a je předmětem studie. Protože samotný lyzát není podáván pacientům, ale pouze když je zpracován dendritickými buňkami pacienta, výzkumníci očekávají, že tato rizika budou omezena.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandsko, 3015GD
- Nábor
- Erasmus MC, Dept. of Pulmonary Medicine
-
Kontakt:
- Cor P. van der Leest, PhD
- Telefonní číslo: +31 10 703 4862
- E-mail: k.vanderleest@erasmusmc.nl
-
Kontakt:
- Robin Cornelissen, PhD
- Telefonní číslo: +31 10 703 4862
- E-mail: r.cornelissen@erasmusmc.nl
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Aby se subjekt mohl zúčastnit této studie, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Pacienti s histologicky nebo cytologicky potvrzeným diagnostikovaným maligním mezoteliomem, kteří nejsou progresivní po alespoň 4 cyklech chemoterapie obsahující cisplatinu a pemetrexed (stanoveno CT vyšetřením).
- Měřitelné onemocnění na CT skenování ve dvou dimenzích pomocí radiologické zobrazovací studie.
- Pacienti musí být starší 18 let a musí být schopni dát písemný informovaný souhlas.
- Pacienti musí být ambulantní (stav výkonnosti podle WHO 0,1 nebo 2 [Příloha E&F]) Očekávané přežití musí být alespoň 3 měsíce.
- Pacienti musí mít normální orgánovou funkci a dostatečnou rezervu kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů > 1,0 x 10e9/l, počet krevních destiček > 100 x 10e9/l a Hb > 6,0 mmol/l. určeno během screeningu
- Pozitivní kožní test z přecitlivělosti opožděného typu (indurace > 2 mm po 48 hodinách) proti alespoň jednomu pozitivnímu kontrolnímu antigenu tetanovému toxoidu.
- Schopnost vrátit se do Erasmus Medical Center za účelem adekvátního sledování, jak vyžaduje tento protokol.
- Písemný informovaný souhlas podle správné klinické praxe
- Plánované datum zahájení očkování mezi 5 týdny po poslední dávce chemoterapie
Kritéria vyloučení
Potenciální subjekt, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:
- Zdravotní nebo psychologická překážka pravděpodobného souladu s protokolem.
- Současné užívání steroidů (nebo jiných imunosupresiv). Pacienti musí mít 6 týdnů přerušení a musí ukončit jakoukoli takovou léčbu během doby studie. Z tohoto 6týdenního intervalu je vyloučeno profylaktické použití dexamethasonu během chemoterapie
- Předchozí malignita s výjimkou adekvátně léčené bazocelulární nebo spinocelulární rakoviny kůže, povrchové nebo in-situ rakoviny močového měchýře nebo jiné rakoviny, pro kterou je pacient bez onemocnění po dobu pěti let.
- Závažné doprovodné onemocnění nebo aktivní infekce.
- Autoimunitní onemocnění nebo orgánové aloštěpy v anamnéze nebo s aktivní akutní nebo chronickou infekcí, včetně HIV a virové hepatitidy.
- Závažné interkurentní chronické nebo akutní onemocnění, jako je plicní (astma nebo COPD) nebo srdeční (NYHA třída III nebo IV) nebo jaterní onemocnění nebo jiné onemocnění, které koordinátor studie považuje za neopodstatněné vysoké riziko pro zkoumanou léčbu DC.
- Známá alergie na měkkýše (může obsahovat KLH).
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Nedostatečný přístup do periferních žil k provedení leukaferézy
- Souběžná účast v jiné klinické studii
- Syndrom organického mozku nebo jiná významná psychiatrická abnormalita, která by zahrnovala schopnost dát informovaný souhlas a vylučovala účast na úplném protokolu a sledování.
- Absence ujištění o dodržování protokolu. Nedostatek dostupnosti pro následné hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MesoCancerVac
Autologní dendritické buňky naložené směsí 5 lyzátů alogenních mezoteliomových nádorových buněk 3 až 5 vakcinací s 10x10e6, 25x10e6 nebo 50x10e6 naloženými dendritickými buňkami i.d. a i.v.
podávání každé dva týdny
|
Provádí se leukaferéza, z níž jsou monocyty použity k diferenciaci na DC pomocí specifických cytokinů.
Pulzní autologní DC (MesoCancerVac) se reinjektují 3krát každé dva týdny.
Po třetí injekci přípravku MesoCancerVac se po 3 a 6 měsících provádějí přeočkování na posílení imunitního systému.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem je stanovit tolerovatelnou dávku MesoCancerVac u pacientů s maligním mezoteliomem
Časové okno: 4 týdny po třetím podání
|
Snášenlivost MesoCancerVac se monitoruje prováděním klinických laboratorních testů (autoimunitní odpovědi), hodnocením vitálních funkcí, úplným klinickým vyšetřením, výskytem nežádoucích účinků.
|
4 týdny po třetím podání
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundárním cílem je vyhodnocení imunitní odpovědi po aplikaci MesoCancerVac
Časové okno: 2 měsíce po třetím podání
|
Imunitní odpověď se hodnotí měřením: Funkčnost T-buněk laboratorním testováním (cytotoxicita a sekrece interferonu-gama) |
2 měsíce po třetím podání
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Henk C Hoogsteden, MD PhD, Erasmus Medical Center Cancer Institure
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Hegmans JP, Veltman JD, Lambers ME, de Vries IJ, Figdor CG, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Lambrecht BN, Aerts JG. Consolidative dendritic cell-based immunotherapy elicits cytotoxicity against malignant mesothelioma. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Jun 15;181(12):1383-90. doi: 10.1164/rccm.200909-1465OC. Epub 2010 Feb 18.
- Cornelissen R, Heuvers ME, Maat AP, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Aerts JG, Hegmans JP. New roads open up for implementing immunotherapy in mesothelioma. Clin Dev Immunol. 2012;2012:927240. doi: 10.1155/2012/927240. Epub 2012 Jun 24.
- Cornelissen R, Lievense LA, Heuvers ME, Maat AP, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Hegmans JP, Aerts JG. Dendritic cell-based immunotherapy in mesothelioma. Immunotherapy. 2012 Oct;4(10):1011-22. doi: 10.2217/imt.12.108.
- Hegmans JP, Hemmes A, Aerts JG, Hoogsteden HC, Lambrecht BN. Immunotherapy of murine malignant mesothelioma using tumor lysate-pulsed dendritic cells. Am J Respir Crit Care Med. 2005 May 15;171(10):1168-77. doi: 10.1164/rccm.200501-057OC. Epub 2005 Mar 11.
- Vroman H, Balzaretti G, Belderbos RA, Klarenbeek PL, van Nimwegen M, Bezemer K, Cornelissen R, Niewold ITG, van Schaik BD, van Kampen AH, Aerts JGJV, de Vries N, Hendriks RW. T cell receptor repertoire characteristics both before and following immunotherapy correlate with clinical response in mesothelioma. J Immunother Cancer. 2020 Mar;8(1):e000251. doi: 10.1136/jitc-2019-000251. Erratum In: J Immunother Cancer. 2020 Jun;8(1):
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NL44330.000.14
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .