- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02395679
Dendritiske celler lastet med allogent cellelysat hos mesotheliomapasienter (MesoCancerVa)
En fase I-studie på dendrittiske celler lastet med allogent cellelysat hos pasienter med mesothelioma som vedlikeholdsbehandling etter kjemoterapi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Mål: Å undersøke sikkerheten til et allogent tumorcellelysat (PheraLys) lastet på autologe dendrittiske celler (MesoCancerVac) hos pasienter med malignt mesothelioma (MM).
Studiedesign: Et fase I-studium med klassisk 3*3-design. Studiepopulasjon: Voksne pasienter med malignt mesothelioma som ble behandlet med kjemoterapi som standardbehandling.
Intervensjon: Etter kjemoterapi utføres en leukaferese hvor monocyttene brukes til differensiering til DC ved bruk av spesifikke cytokiner. Pulserende autologe DC-er (MesoCancerVac) injiseres på nytt 3 ganger annenhver uke. Etter den tredje injeksjonen med MesoCancerVac gis revaksinasjoner for å styrke immunsystemet etter 3 og 6 måneder.
Hovedstudieparametere/endepunkter: Målet med denne fase I-protokollen er å studere toksisiteten og sikkerheten til MesoCancerVac (DC-basert immunterapi) hos MM-pasienter. Toksisiteter vil bli skåret i henhold til vanlige toksisitetskriterier versjon 4.0. Følgende toksisiteter som oppstår i løpet av 8 uker etter første vaksinasjon, vil bli vurdert som dosebegrensende toksisiteter (DLT).
Arten og omfanget av byrden og risikoen forbundet med deltakelse, nytte og gruppetilhørighet: Pasienter må gjennomgå ekstra utendørsbesøk for denne studien (10-20) og ekstra invasive prosedyrer spesielt for denne studien, som et kateter i en blodåre. Dette er invasive prosedyrer, men risikoen er begrenset. Denne iv-inngangen er nødvendig hver gang, for leukoferesen, for blodprøver og for injeksjon av dendrittiske celler. En leukoferese er en standard prosedyre og vil bli utført i henhold til retningslinjer. Det er begrenset risiko for forbigående trombocytopeni og leukopeni.
Administrering av autologe celler, som har blitt lastet med allogene humane materialer, er en potensiell risiko, og det er emnet for studien. Fordi ikke selve lysatet administreres til pasientene, men bare når det behandles av pasientens dendrittiske celler, forventer etterforskerne at denne risikoen er begrenset.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3015GD
- Rekruttering
- Erasmus MC, Dept. of Pulmonary Medicine
-
Ta kontakt med:
- Cor P. van der Leest, PhD
- Telefonnummer: +31 10 703 4862
- E-post: k.vanderleest@erasmusmc.nl
-
Ta kontakt med:
- Robin Cornelissen, PhD
- Telefonnummer: +31 10 703 4862
- E-post: r.cornelissen@erasmusmc.nl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må et emne oppfylle alle følgende kriterier:
- Pasienter med histologisk eller cytologisk bekreftet diagnostisert, malignt mesothelioma, som er ikke-progressivt etter minst 4 sykluser med cisplatin og pemetrexed-holdig kjemoterapi (som bestemt ved CT-skanning).
- Målbar sykdom på CT-skanning i to dimensjoner ved en radiologisk avbildningsstudie.
- Pasienter må være minst 18 år og må kunne gi skriftlig informert samtykke.
- Pasienter må være ambulerende (WHO ytelsesstatus 0,1 eller 2 [Vedlegg E&F]) Forventet overlevelse må være minst 3 måneder.
- Pasienter må ha normal organfunksjon og tilstrekkelig benmargsreserve: absolutt nøytrofiltall > 1,0 x 10e9/l, antall blodplater > 100 x 10e9/l og Hb > 6,0 mmol/l.(som bestemt under screening
- Positiv forsinket type overfølsomhetshudtest (indurasjon > 2 mm etter 48 timer) mot minst ett positivt kontrollantigen tetanustoksoid.
- Evne til å returnere til Erasmus Medical Center for adekvat oppfølging som kreves av denne protokollen.
- Skriftlig informert samtykke i henhold til god klinisk praksis
- Planlagt startdato for vaksinasjon mellom 5 uker etter siste dose av kjemoterapi
Eksklusjonskriterier
En potensiell forsøksperson som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert fra deltakelse i denne studien:
- Medisinsk eller psykologisk hindring for sannsynlig overholdelse av protokollen.
- Nåværende bruk av steroider (eller andre immunsuppressive midler). Pasienter må ha hatt 6 ukers seponering og må stoppe enhver slik behandling i løpet av studietiden. Profylaktisk bruk av deksametason under kjemoterapi er utelukket fra det 6 ukers intervallet
- Tidligere malignitet unntatt adekvat behandlet basalcelle- eller plateepitelhudkreft, overfladisk eller in-situ kreft i blæren eller annen kreft som pasienten har vært sykdomsfri for i fem år.
- Alvorlig samtidig sykdom, eller aktive infeksjoner.
- Anamnese med autoimmun sykdom eller organallografter, eller med aktiv akutt eller kronisk infeksjon, inkludert HIV og viral hepatitt.
- Alvorlig interkurrent kronisk eller akutt sykdom som lunge- (astma eller KOLS) eller hjertesykdom (NYHA klasse III eller IV) eller leversykdom eller annen sykdom som av studiekoordinatoren anses å utgjøre en uberettiget høy risiko for undersøkende DC-behandling.
- Kjent allergi mot skallfisk (kan inneholde KLH).
- Gravide eller ammende kvinner.
- Utilstrekkelig tilgang til perifer vene for å utføre leukaferese
- Samtidig deltakelse i en annen klinisk studie
- Et organisk hjernesyndrom eller annen betydelig psykiatrisk abnormitet som vil omfatte evnen til å gi informert samtykke, og utelukke deltakelse i hele protokollen og oppfølgingen.
- Fravær av forsikring om samsvar med protokollen. Manglende tilgjengelighet for oppfølgingsvurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MesoCancerVac
Autologe dendrittiske celler lastet med en blanding av 5 allogene mesothelioma tumorcellelysater 3 til 5 vaksinasjoner med 10x10e6, 25x10e6 eller 50x10e6 belastede dendrittiske celler i.d. og i.v.
administrasjon annenhver uke
|
En leukaferese utføres hvor monocyttene brukes til differensiering til DC ved bruk av spesifikke cytokiner.
Pulserende autologe DC-er (MesoCancerVac) injiseres på nytt 3 ganger annenhver uke.
Etter den tredje injeksjonen med MesoCancerVac gis revaksinasjoner for å styrke immunsystemet etter 3 og 6 måneder.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hovedmålet er å etablere en tolerabel dose av MesoCancerVac hos pasienter med ondartet mesothelioma
Tidsramme: 4 uker etter tredje administrasjon
|
Tolerabiliteten til MesoCancerVac overvåkes ved å utføre kliniske laboratorietester (autoimmune responser), vurderinger av vitale tegn, full klinisk undersøkelse, forekomst av uønskede hendelser.
|
4 uker etter tredje administrasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det sekundære målet er evaluering av en immunrespons etter MesoCancerVac
Tidsramme: 2 måneder etter tredje administrasjon
|
Immunrespons blir evaluert ved å måle: Funksjonaliteten til T-celler ved laboratorietesting (cytotoksisitet og interferon-gamma-sekresjon) |
2 måneder etter tredje administrasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Henk C Hoogsteden, MD PhD, Erasmus Medical Center Cancer Institure
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hegmans JP, Veltman JD, Lambers ME, de Vries IJ, Figdor CG, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Lambrecht BN, Aerts JG. Consolidative dendritic cell-based immunotherapy elicits cytotoxicity against malignant mesothelioma. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Jun 15;181(12):1383-90. doi: 10.1164/rccm.200909-1465OC. Epub 2010 Feb 18.
- Cornelissen R, Heuvers ME, Maat AP, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Aerts JG, Hegmans JP. New roads open up for implementing immunotherapy in mesothelioma. Clin Dev Immunol. 2012;2012:927240. doi: 10.1155/2012/927240. Epub 2012 Jun 24.
- Cornelissen R, Lievense LA, Heuvers ME, Maat AP, Hendriks RW, Hoogsteden HC, Hegmans JP, Aerts JG. Dendritic cell-based immunotherapy in mesothelioma. Immunotherapy. 2012 Oct;4(10):1011-22. doi: 10.2217/imt.12.108.
- Hegmans JP, Hemmes A, Aerts JG, Hoogsteden HC, Lambrecht BN. Immunotherapy of murine malignant mesothelioma using tumor lysate-pulsed dendritic cells. Am J Respir Crit Care Med. 2005 May 15;171(10):1168-77. doi: 10.1164/rccm.200501-057OC. Epub 2005 Mar 11.
- Vroman H, Balzaretti G, Belderbos RA, Klarenbeek PL, van Nimwegen M, Bezemer K, Cornelissen R, Niewold ITG, van Schaik BD, van Kampen AH, Aerts JGJV, de Vries N, Hendriks RW. T cell receptor repertoire characteristics both before and following immunotherapy correlate with clinical response in mesothelioma. J Immunother Cancer. 2020 Mar;8(1):e000251. doi: 10.1136/jitc-2019-000251. Erratum In: J Immunother Cancer. 2020 Jun;8(1):
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NL44330.000.14
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .