BRAVE studie s nekontrolovanou esenciální hypertenzí (studie BRAVE) (BRAVE)

Kritéria pro zařazení:

• Pacienti s esenciální hypertenzí
• U nekomplikovaných pacientů s hypertenzí bez antihypertenzní léčby, systolický krevní tlak v sedě 140-169 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak v sedě 90-109 mmHg.
• Pro pacienty s diabetes mellitus nebo s chronickým onemocněním ledvin, systolický krevní tlak v sedě 130-169 mmHg a / nebo diastolický krevní tlak v sedě 80-109 mmHg.
• Pacient má na začátku (před zahájením léčby bisoprololem) srdeční frekvenci >70 b/min.

Kritéria vyloučení:

• Sekundární hypertenze
• těhotné nebo kojící ženy a ženy ve fertilním věku, které nepoužívají vhodnou metodu antikoncepce nebo souhlasí s udržením sexuální abstinence po celou dobu studie;
• Nestabilní angina pectoris, anamnéza infarktu myokardu, cévní mozkové příhody nebo ischemické choroby srdeční (koronární bypass nebo angioplastika) v předchozích 3 měsících;
• srdeční selhání (New York Heart Association [NYHA] III-IV);
• Hemodynamicky relevantní onemocnění aorty nebo mitrální chlopně;
• obstrukční hypertenzní kardiomyopatie;
• Symptomatická bradykardie, atrioventrikulární (AV) blok druhého nebo třetího stupně, syndrom nemocného sinusu, sinoatriální blok nebo srdeční frekvence
• primární hyperaldosteronismus;
• Stenóza renální arterie;
• Poškození funkce jater nebo ledvin, jak je definováno hodnotami jaterních funkcí ALT ≥ 1,5 násobku horní normální hranice nebo sérového kreatininu > 150 µmol/l nebo na základě rozhodnutí zkoušejícího;
• Anamnéza nesnášenlivosti beta-blokátorů tříd léků používaných ve studii.
• Pacienti se známou kontraindikací beta-blokátorů, např. bradykardie, astma, těžké onemocnění periferních cév.