- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02398929
BRAVE tutkimus hallitsemattomasta essentiaalisesta hypertensiosta (BRAVE Study) (BRAVE)
Avoin, farmakogeneettinen tutkimus bisoprololihoidosta potilailla, joilla on hallitsematon essentiaalinen hypertensio (BRAVE)
Tämä on avoin lumelääketutkimus, jossa tutkitaan geneettisiä ja biolääketieteellisiä tekijöitä verenpainevasteen bisoprololille. Kun tietoinen suostumus on saatu, koehenkilöt lopetetaan aikaisemmasta verenpainetta alentavasta hoidosta ja heille annetaan lumelääkettä vähintään 2 viikon ajan. Yhteensopivuus arvioidaan pillerilaskennan avulla, ja kaikki koehenkilöt, joiden hoitomyöntyvyys lumelääkejakson aikana on alle 80 %, suljetaan pois tutkimuksesta. Bisoprololia 2,5 mg annetaan kerran päivässä 6 viikon ajan. Lähtötilanteessa ja 6 viikon kuluttua 2,5 mg:n bisoprololiannoksella mitataan verenpaine, 24 tunnin ambulatorinen verenpaine (jos potilas on halukas), kliiniset ominaisuudet ja biokemiallinen profiili. Keskusaortan verenpaine mitataan A-PULSE-laitteella lähtötilanteessa ja 6 viikon hoidon jälkeen.
Kun potilas on saanut 6 viikon hoidon bisoprololilla 2,5 mg vuorokaudessa, potilas jatkaa bisoprololihoitoa yhteensä 24 viikon ajan, ellei ilmene haittavaikutuksia, jotka edellyttävät bisoprololin käytön lopettamista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
18–79-vuotiaat potilaat, joilla on hallitsematon essentiaalinen hypertensio, jotka eivät saa verenpainetta alentavaa hoitoa ja joiden systolinen verenpaine on 140–169 mmHg istumapaikalla ja/tai diastolinen verenpaine 90–109 mmHg, tai potilaat, joilla on diabetes mellitus tai krooninen munuainen Sairaus, jonka systolinen verenpaine istumaklinikalla on 130-169 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine istumapaikalla 80-109 mmHg ja syke > 70 lähtötilanteessa (ennen bisoprololihoidon aloittamista), otetaan mukaan. Potilaat, jotka saavat muita verenpainetta alentavaa hoitoa ja joilla on sivuvaikutuksia tai joiden verenpainetta ei ehkä ole hyvin hallinnassa, voivat myös osallistua, jos he voivat jatkaa vakaalla annoksella kalsiumkanavasalpaajaa, joko amlodipiinia tai nifedipiiniretardia koko tutkimuksen ajan.
Potilaita hoidetaan bisoprololilla 2,5 mg päivässä yhteensä 26 viikon ajan. Ensisijainen päätetapahtuma on yleisten geneettisten polymorfismien vaikutus klinikalla istuvaan verenpaineeseen tai ambulatoriseen verenpaineeseen (ABP) 2,5 mg:n bisoprololiannoksella 6 viikon hoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Brian Tomlinson
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on essentiaalinen hypertensio
- Komplisoitumattomille hypertensiopotilaille, jotka eivät saa verenpainetta alentavaa hoitoa, systolinen verenpaine istumapaikalla 140-169 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine 90-109 mmHg.
- Potilaille, joilla on diabetes mellitus tai krooninen munuaissairaus, istumaklinikalla systolinen verenpaine 130-169 mmHg ja/tai istuva klinikan diastolinen verenpaine 80-109 mmHg.
- Potilaan syke >70 b/min lähtötilanteessa (ennen bisoprololihoidon aloittamista)
Poissulkemiskriteerit:
- Toissijainen hypertensio
- Raskaana olevat tai imettävät naiset ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä asianmukaista ehkäisymenetelmää tai suostuvat ylläpitämään seksuaalista pidättymistä koko tutkimuksen ajan;
- Epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, aivohalvaus tai sepelvaltimotauti (sepelvaltimon ohitus tai angioplastia) edellisten 3 kuukauden aikana;
- Sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] III-IV);
- Hemodynaamisesti merkittävä aortta- tai mitraaliläpän sairaus;
- Obstruktiivinen hypertensiivinen kardiomyopatia;
- Oireinen bradykardia, toisen tai kolmannen asteen eteiskammiokatkos, sinus-oireyhtymä, sinoatriaalikatkos tai syke
- Primaarinen hyperaldosteronismi;
- Munuaisvaltimoiden ahtauma;
- Maksan tai munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään maksan toiminta-arvoilla, jotka ovat ALAT-arvoja ≥ 1,5 kertaa normaalin yläraja tai seerumin kreatiniini > 150 µmol/L tai tutkijan päätöksestä;
- Aiempi intoleranssi beetasalpaajille, tutkimuksessa käytetyille lääkeluokille.
- Potilaat, joilla on tunnettu beetasalpaajien vasta-aihe, esim. bradykardia, astma, vaikea perifeerinen verisuonisairaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Bisoprololi 2,5 mg
Bisoprololia 2,5 mg annetaan kerran vuorokaudessa lumelääkkeen jälkeen 2 viikon ajan
|
Bisoprololia 2,5 mg annetaan kerran päivässä
Muut nimet:
Lumetabletteja annetaan kerran päivässä 2 viikon ajan sisäänajojakson aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Beeta1-adrenoseptorigeenin (ADRB1) kahden yleisen polymorfismin vaikutus istumaklinikan verenpaineen muutoksiin kuuden viikon hoidon bisoprololilla 2,5 mg päivässä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Koehenkilöt jaetaan ADRB1-geenin Gly389Arg- ja Ser49Gly-polymorfismien ja kliinisen verenpaineen muutosten mukaan kuuden viikon kohdalla näiden ryhmien välillä verrattuna.
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Verenpaineen muutos lähtötilanteesta 6 viikkoon klinikalla istuvat verenpaineet muiden genotyyppien mukaan.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Potilaat jaetaan ryhmiin G-proteiini alfa-alayksikön (GNAS) geenin Fok+/Fok-polymorfismin ja G-proteiini alfa-alayksikön 1 (GNAS1) geenin T393C-polymorfismin genotyyppien sekä verenpaineen muutosten mukaan. 6 viikon hoitoon verrattuna.
|
6 viikkoa
|
Verenpaineen muutos lähtötilanteesta 24 viikkoon klinikalla muiden genotyyppien mukaan.
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Potilaat jaetaan ryhmiin G-proteiini alfa-alayksikön (GNAS) geenin Fok+/Fok-polymorfismin ja G-proteiini alfa-alayksikön 1 (GNAS1) geenin T393C-polymorfismin genotyyppien sekä verenpaineen muutosten mukaan. 24 viikon hoitoon verrattuna.
|
24 viikkoa
|
Beeta1-adrenoseptorigeenin (ADRB1) kahden yleisen polymorfismin vaikutus ambulatorisen verenpaineen (ABP) muutoksiin kuuden viikon hoidon jälkeen bisoprololilla 2,5 mg päivässä.
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Koehenkilöt jaetaan ADRB1-geenin Gly389Arg- ja Ser49Gly-polymorfismien ja ambulatoristen verenpainemuutosten mukaan kuuden viikon kohdalla näiden ryhmien välillä verrattuna.
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hiltunen TP, Suonsyrja T, Hannila-Handelberg T, Paavonen KJ, Miettinen HE, Strandberg T, Tikkanen I, Tilvis R, Pentikainen PJ, Virolainen J, Kontula K. Predictors of antihypertensive drug responses: initial data from a placebo-controlled, randomized, cross-over study with four antihypertensive drugs (The GENRES Study). Am J Hypertens. 2007 Mar;20(3):311-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.09.006. Erratum In: Am J Hypertens. 2018 Nov 13;31(12):1333.
- Suonsyrja T, Donner K, Hannila-Handelberg T, Fodstad H, Kontula K, Hiltunen TP. Common genetic variation of beta1- and beta2-adrenergic receptor and response to four classes of antihypertensive treatment. Pharmacogenet Genomics. 2010 May;20(5):342-5. doi: 10.1097/FPC.0b013e328338e1b8.
- de Groote P, Helbecque N, Lamblin N, Hermant X, Mc Fadden E, Foucher-Hossein C, Amouyel P, Dallongeville J, Bauters C. Association between beta-1 and beta-2 adrenergic receptor gene polymorphisms and the response to beta-blockade in patients with stable congestive heart failure. Pharmacogenet Genomics. 2005 Mar;15(3):137-42. doi: 10.1097/01213011-200503000-00001.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Essential Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Sympatolyytit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriantagonistit
- Bisoprololi
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMR 200 006 621
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, NaamioituTaiwan
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takkiYhdysvallat
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiivinen, ei rekrytointiValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätönYhdysvallat
-
China Academy of Chinese Medical SciencesGuang'anmen Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensioKiina
-
University Hospital of CologneTuntematonNAFLD; Hypertensio, White-coat-hypertensio, naamioitunut hypertensioSaksa
-
Cytos Biotechnology AGValmisLievä essentiaalinen hypertensio | Kohtalainen essentiaalinen hypertensioSveitsi
-
Inonu UniversityEi vielä rekrytointiaHypertensio, Essential Hypertensio
-
Istituto Auxologico ItalianoRekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, hallitsematonArgentiina, Kiina
-
BayerValmis
-
BackBeat Medical IncRekrytointiHypertensio, välttämätön | Systolinen hypertensioPuola, Tšekki, Unkari
Kliiniset tutkimukset Bisoprololi 2,5 mg
-
Abiomed Inc.Lopetettu
-
Abiomed Inc.McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University...Lopetettu
-
USDA Beltsville Human Nutrition Research CenterPenn State UniversityValmisTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat
-
Ardea Biosciences, Inc.Valmis
-
Smith & Nephew, Inc.LopetettuNivelreuma | Traumaattinen niveltulehdus | Osteo niveltulehdus OlkapäätYhdysvallat
-
Abiomed Inc.LopetettuSepelvaltimotautiYhdysvallat, Alankomaat, Kanada
-
University Hospital, CaenLopetettuSydäninfarkti | Sokki, kardiogeeninenRanska
-
Abiomed Inc.LopetettuAkuutti sydäninfarktiYhdysvallat
-
Medical University of ViennaValmisDistaalisen säteen murtumaItävalta
-
Vivek ReddyAbiomed Inc.ValmisVentrikulaarinen takykardiaYhdysvallat