- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02398929
Badanie BRAVE z niekontrolowanym nadciśnieniem pierwotnym (badanie BRAVE) (BRAVE)
Otwarte badanie farmakogenetyczne leczenia bisoprololem u pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem samoistnym (BRAVE)
Jest to otwarte badanie wstępne z placebo, mające na celu zbadanie genetycznych i biomedycznych predyktorów odpowiedzi ciśnienia krwi na bisoprolol. Po uzyskaniu świadomej zgody, pacjenci zostaną wycofani z wcześniejszej terapii przeciwnadciśnieniowej i otrzymają placebo na co najmniej 2 tygodnie. Stosowanie się do zaleceń zostanie ocenione przy użyciu liczenia tabletek, a każdy uczestnik, którego przestrzeganie będzie mniejsze niż 80% w okresie wprowadzania placebo, zostanie wykluczony z badania. Bisoprolol 2,5 mg będzie podawany raz dziennie przez 6 tygodni. Na początku badania i po 6 tygodniach przyjmowania bisoprololu w dawce 2,5 mg w klinice zostanie zmierzone ciśnienie krwi, 24-godzinne ciśnienie krwi w warunkach ambulatoryjnych (jeśli pacjent wyrazi na to zgodę), charakterystykę kliniczną i profil biochemiczny. Ciśnienie krwi w centralnej aorcie będzie mierzone za pomocą urządzenia A-PULSE na początku badania i po 6 tygodniach leczenia.
Po zakończeniu 6-tygodniowego leczenia bisoprololem w dawce 2,5 mg na dobę, pacjent będzie kontynuował leczenie bisoprololem łącznie przez 24 tygodnie, chyba że wystąpią jakiekolwiek zdarzenia niepożądane wymagające odstawienia bisoprololu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym pierwotnym w wieku 18-79 lat nieleczeni hipotensyjnie z ciśnieniem skurczowym w pozycji siedzącej 140-169 mmHg i/lub rozkurczowym ciśnieniem krwi w pozycji siedzącej 90-109 mmHg lub u pacjentów z cukrzycą lub przewlekłą chorobą nerek z klinicznym skurczowym ciśnieniem krwi w pozycji siedzącej 130-169 mmHg i/lub rozkurczowym ciśnieniem krwi w pozycji siedzącej 80-109 mmHg i częstością akcji serca > 70 na początku badania (przed rozpoczęciem leczenia bisoprololem). Pacjenci przyjmujący inne leki przeciwnadciśnieniowe, u których występują działania niepożądane lub u których ciśnienie krwi może nie być dobrze kontrolowane, również mogą wziąć udział w badaniu, jeśli mogą kontynuować leczenie w stabilnej dawce blokera kanału wapniowego, amlodypiny lub nifedypiny opóźniającej w trakcie badania.
Pacjenci będą leczeni bisoprololem w dawce 2,5 mg na dobę przez łącznie 26 tygodni. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie wpływ powszechnych polimorfizmów genetycznych na ciśnienie krwi w pozycji siedzącej w klinice lub odpowiedź na ciśnienie krwi w warunkach ambulatoryjnych (ABP) na bisoprolol w dawce 2,5 mg po 6 tygodniach leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Brian Tomlinson
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym
- Dla pacjentów z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym bez leczenia przeciwnadciśnieniowego, ciśnienie skurczowe w pozycji siedzącej 140-169 mmHg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej 90-109 mmHg.
- Dla pacjentów z cukrzycą lub z przewlekłą chorobą nerek, ciśnienie skurczowe w pozycji siedzącej wynosi 130-169 mmHg i/lub ciśnienie rozkurczowe w pozycji siedzącej 80-109 mmHg.
- Wyjściowa częstość akcji serca pacjenta >70 b/min (przed rozpoczęciem leczenia bisoprololem)
Kryteria wyłączenia:
- Nadciśnienie wtórne
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym niestosujące odpowiedniej metody antykoncepcji lub wyrażające zgodę na zachowanie abstynencji seksualnej przez cały czas trwania badania;
- Niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, udar lub choroba niedokrwienna serca w wywiadzie (pomosty wieńcowe lub angioplastyka) w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- niewydolność serca (New York Heart Association [NYHA] III-IV);
- Hemodynamicznie istotna choroba zastawki aortalnej lub mitralnej;
- Obturacyjna kardiomiopatia nadciśnieniowa;
- Objawowa bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy (AV) drugiego lub trzeciego stopnia, zespół chorego węzła zatokowego, blok zatokowo-przedsionkowy lub częstość akcji serca
- Pierwotny hiperaldosteronizm;
- zwężenie tętnicy nerkowej;
- upośledzenie czynności wątroby lub nerek określone na podstawie wartości czynności wątroby AlAT ≥1,5-krotności górnej granicy normy lub stężenia kreatyniny w surowicy >150 µmol/l lub na podstawie decyzji badacza;
- Historia nietolerancji beta-adrenolityków grup leków stosowanych w badaniu.
- Pacjenci ze znanym przeciwwskazaniem do stosowania beta-adrenolityków, np. bradykardia, astma, ciężka choroba naczyń obwodowych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Bisoprolol 2,5 mg
Bisoprolol w dawce 2,5 mg będzie podawany raz na dobę po wprowadzeniu placebo przez 2 tygodnie
|
Bisoprolol 2,5 mg będzie podawany raz na dobę
Inne nazwy:
Tabletki placebo będą podawane raz dziennie przez 2 tygodnie w okresie wstępnym.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ dwóch powszechnych polimorfizmów w genie beta1-adrenoreceptora (ADRB1) na zmiany ciśnienia krwi w pozycji siedzącej po 6 tygodniach leczenia bisoprololem w dawce 2,5 mg na dobę.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Pacjenci zostaną podzieleni zgodnie z polimorfizmami Gly389Arg i Ser49Gly w genie ADRB1 i klinicznymi zmianami ciśnienia krwi po 6 tygodniach w porównaniu między tymi grupami.
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnienia krwi od wartości wyjściowej do 6 tygodni według ciśnienia krwi siedzącego w klinice według innych genotypów.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Pacjenci zostaną podzieleni na grupy w zależności od genotypów polimorfizmu Fok+/Fok- w genie podjednostki alfa białka G (GNAS) i polimorfizmu T393C w genie podjednostki alfa białka G 1 (GNAS1) oraz zmian ciśnienia krwi po Porównanie 6-tygodniowego leczenia.
|
6 tygodni
|
|
Zmiana ciśnienia krwi od wartości wyjściowej do 24 tygodni według ciśnienia krwi siedzącego w klinice według innych genotypów.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Pacjenci zostaną podzieleni na grupy w zależności od genotypów polimorfizmu Fok+/Fok- w genie podjednostki alfa białka G (GNAS) i polimorfizmu T393C w genie podjednostki alfa białka G 1 (GNAS1) oraz zmian ciśnienia krwi po Porównanie 24-tygodniowego leczenia.
|
24 tygodnie
|
|
Wpływ dwóch powszechnych polimorfizmów w genie receptora beta1-adrenergicznego (ADRB1) na zmiany ambulatoryjnego ciśnienia krwi (ABP) po 6 tygodniach leczenia bisoprololem w dawce 2,5 mg dziennie.
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Osobnicy zostaną podzieleni według polimorfizmów Gly389Arg i Ser49Gly w genie ADRB1 i ambulatoryjnych zmian ciśnienia krwi po 6 tygodniach w porównaniu między tymi grupami.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hiltunen TP, Suonsyrja T, Hannila-Handelberg T, Paavonen KJ, Miettinen HE, Strandberg T, Tikkanen I, Tilvis R, Pentikainen PJ, Virolainen J, Kontula K. Predictors of antihypertensive drug responses: initial data from a placebo-controlled, randomized, cross-over study with four antihypertensive drugs (The GENRES Study). Am J Hypertens. 2007 Mar;20(3):311-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.09.006. Erratum In: Am J Hypertens. 2018 Nov 13;31(12):1333.
- Suonsyrja T, Donner K, Hannila-Handelberg T, Fodstad H, Kontula K, Hiltunen TP. Common genetic variation of beta1- and beta2-adrenergic receptor and response to four classes of antihypertensive treatment. Pharmacogenet Genomics. 2010 May;20(5):342-5. doi: 10.1097/FPC.0b013e328338e1b8.
- de Groote P, Helbecque N, Lamblin N, Hermant X, Mc Fadden E, Foucher-Hossein C, Amouyel P, Dallongeville J, Bauters C. Association between beta-1 and beta-2 adrenergic receptor gene polymorphisms and the response to beta-blockade in patients with stable congestive heart failure. Pharmacogenet Genomics. 2005 Mar;15(3):137-42. doi: 10.1097/01213011-200503000-00001.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Nadciśnienie
- Podstawowe nadciśnienie
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Bisoprolol
Inne numery identyfikacyjne badania
- EMR 200 006 621
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .