- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02398929
BRAVE-Studie mit unkontrollierter essentieller Hypertonie (BRAVE-Studie) (BRAVE)
Eine offene, pharmakogenetische Studie zur Behandlung mit Bisoprolol bei Patienten mit unkontrollierter essentieller Hypertonie (BRAVE)
Dies ist eine Open-Label-Placebo-Run-in-Studie zur Untersuchung der genetischen und biomedizinischen Prädiktoren der Blutdruckreaktion auf Bisoprolol. Nach Einholung der Einverständniserklärung werden die Probanden von der vorherigen antihypertensiven Therapie abgesetzt und erhalten Placebo für mindestens 2 Wochen. Die Compliance wird anhand des Pillenzählens bewertet, und jeder Proband mit einer Compliance von weniger als 80 % während der Placebo-Run-in-Periode wird von der Studie ausgeschlossen. Bisoprolol 2,5 mg wird einmal täglich für 6 Wochen verabreicht. Zu Studienbeginn und nach 6 Wochen unter Bisoprolol 2,5 mg werden der Blutdruck im Kliniksitz, der ambulante 24-Stunden-Blutdruck (wenn der Patient dazu bereit ist), die klinischen Merkmale und das biochemische Profil gemessen. Der zentrale Aortenblutdruck wird mit dem A-PULSE-Gerät zu Studienbeginn und nach 6-wöchiger Behandlung gemessen.
Nach Abschluss der 6-wöchigen Behandlung mit Bisoprolol 2,5 mg täglich wird der Patient die Behandlung mit Bisoprolol für insgesamt 24 Wochen fortsetzen, es sei denn, es treten unerwünschte Ereignisse auf, die ein Absetzen von Bisoprolol erfordern.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit unkontrollierter essentieller Hypertonie im Alter von 18-79 Jahren ohne antihypertensive Behandlung mit einem systolischen Blutdruck im Sitzen von 140-169 mmHg und/oder einem diastolischen Blutdruck im Sitzen von 90-109 mmHg oder für Patienten mit Diabetes mellitus oder mit chronischer Niere Krankheit mit einem systolischen Blutdruck im Sitzen von 130–169 mmHg und/oder einem diastolischen Blutdruck im Sitzen von 80–109 mmHg und einer Herzfrequenz > 70 zu Studienbeginn (vor Beginn der Behandlung mit Bisoprolol) wird aufgenommen. Patienten unter anderen blutdrucksenkenden Behandlungen, bei denen Nebenwirkungen auftreten oder deren Blutdruck möglicherweise nicht gut kontrolliert werden kann, können ebenfalls teilnehmen, wenn sie während der gesamten Studie eine stabile Dosis eines Kalziumkanalblockers, entweder Amlodipin oder Nifedipin retard, einnehmen können.
Die Patienten werden insgesamt 26 Wochen lang täglich mit 2,5 mg Bisoprolol behandelt. Der primäre Endpunkt wird der Einfluss gemeinsamer genetischer Polymorphismen auf den Blutdruck im Krankenhaus oder im ambulanten Blutdruck (ABP) auf Bisoprolol 2,5 mg nach 6-wöchiger Behandlung sein.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hong Kong, Hongkong
- Brian Tomlinson
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit essentieller Hypertonie
- Für Patienten mit unkompliziertem Bluthochdruck, die keine antihypertensive Behandlung erhalten, einen systolischen Blutdruck im Sitzen von 140–169 mmHg und/oder einen diastolischen Blutdruck im Sitzen von 90–109 mmHg.
- Für Patienten mit Diabetes mellitus oder mit chronischer Nierenerkrankung, systolischer Blutdruck in der Sitzklinik von 130-169 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck in der Sitzklinik von 80-109 mmHg.
- Der Patient hat zu Studienbeginn (vor Beginn der Behandlung mit Bisoprolol) eine Herzfrequenz von > 70 b/min
Ausschlusskriterien:
- Sekundäre Hypertonie
- Schwangere oder stillende Frauen und Frauen im gebärfähigen Alter, die keine angemessene Verhütungsmethode anwenden oder zustimmen, während der gesamten Studie sexuell abstinent zu bleiben;
- Instabile Angina pectoris, Vorgeschichte von Myokardinfarkt, Schlaganfall oder koronarer Herzkrankheit (Koronarbypass oder Angioplastie) in den letzten 3 Monaten;
- Herzinsuffizienz (New York Heart Association [NYHA] III-IV);
- Hämodynamisch relevante Aorten- oder Mitralklappenerkrankung;
- Obstruktive hypertensive Kardiomyopathie;
- Symptomatische Bradykardie, AV-Block zweiten oder dritten Grades, Sick-Sinus-Syndrom, Sinusblock oder Herzfrequenz
- Primärer Hyperaldosteronismus;
- Nierenarterienstenose;
- Beeinträchtigung der Leber- oder Nierenfunktion, definiert durch Leberfunktionswerte von ALT ≥ 1,5-fach der oberen Normalgrenze oder Serum-Kreatinin > 150 µmol/l oder nach Entscheidung des Prüfarztes;
- Geschichte der Unverträglichkeit gegenüber Betablockern der in der Studie verwendeten Arzneimittelklassen.
- Patienten mit bekannter Kontraindikation für Betablocker, z. Bradykardie, Asthma, schwere periphere Gefäßerkrankung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Bisoprolol 2,5 mg
Bisoprolol 2,5 mg wird einmal täglich nach einer Placebo-Run-in-Phase für 2 Wochen verabreicht
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Bisoprolol 2,5 mg wird einmal täglich verabreicht
Andere Namen:
Placebo-Tabletten werden während der Einlaufphase 2 Wochen lang einmal täglich verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einfluss der beiden häufigen Polymorphismen im Beta1-Adrenozeptor (ADRB1)-Gen auf Veränderungen des Blutdrucks im Sitzen nach 6-wöchiger Behandlung mit Bisoprolol 2,5 mg täglich.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Probanden werden gemäß den Gly389Arg- und Ser49Gly-Polymorphismen im ADRB1-Gen und den klinischen Blutdruckänderungen nach 6 Wochen im Vergleich zwischen diesen Gruppen eingeteilt.
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6 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Blutdrucks vom Ausgangswert bis 6 Wochen durch den Blutdruck im Kliniksitz nach anderen Genotypen.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Patienten werden entsprechend den Genotypen des Fok+/Fok- Polymorphismus im Gen der G-Protein-Alpha-Untereinheit (GNAS) und des T393C-Polymorphismus im Gen der G-Protein-Alpha-Untereinheit 1 (GNAS1) und den Veränderungen des Blutdrucks danach in Gruppen eingeteilt 6 Wochen Behandlung im Vergleich.
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6 Wochen
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Änderung des Blutdrucks vom Ausgangswert bis 24 Wochen durch Blutdruck im Kliniksitz nach anderen Genotypen.
Zeitfenster: 24 Wochen
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Die Patienten werden entsprechend den Genotypen des Fok+/Fok- Polymorphismus im Gen der G-Protein-Alpha-Untereinheit (GNAS) und des T393C-Polymorphismus im Gen der G-Protein-Alpha-Untereinheit 1 (GNAS1) und den Veränderungen des Blutdrucks danach in Gruppen eingeteilt 24 Wochen Behandlung im Vergleich.
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24 Wochen
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Einfluss der beiden häufigen Polymorphismen im Beta1-Adrenozeptor (ADRB1)-Gen auf Veränderungen des ambulanten Blutdrucks (ABP) nach 6-wöchiger Behandlung mit Bisoprolol 2,5 mg täglich.
Zeitfenster: 6 Wochen
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Die Probanden werden gemäß den Gly389Arg- und Ser49Gly-Polymorphismen im ADRB1-Gen und den Änderungen des ambulanten Blutdrucks nach 6 Wochen im Vergleich zwischen diesen Gruppen eingeteilt.
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6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Hiltunen TP, Suonsyrja T, Hannila-Handelberg T, Paavonen KJ, Miettinen HE, Strandberg T, Tikkanen I, Tilvis R, Pentikainen PJ, Virolainen J, Kontula K. Predictors of antihypertensive drug responses: initial data from a placebo-controlled, randomized, cross-over study with four antihypertensive drugs (The GENRES Study). Am J Hypertens. 2007 Mar;20(3):311-8. doi: 10.1016/j.amjhyper.2006.09.006. Erratum In: Am J Hypertens. 2018 Nov 13;31(12):1333.
- Suonsyrja T, Donner K, Hannila-Handelberg T, Fodstad H, Kontula K, Hiltunen TP. Common genetic variation of beta1- and beta2-adrenergic receptor and response to four classes of antihypertensive treatment. Pharmacogenet Genomics. 2010 May;20(5):342-5. doi: 10.1097/FPC.0b013e328338e1b8.
- de Groote P, Helbecque N, Lamblin N, Hermant X, Mc Fadden E, Foucher-Hossein C, Amouyel P, Dallongeville J, Bauters C. Association between beta-1 and beta-2 adrenergic receptor gene polymorphisms and the response to beta-blockade in patients with stable congestive heart failure. Pharmacogenet Genomics. 2005 Mar;15(3):137-42. doi: 10.1097/01213011-200503000-00001.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Hypertonie
- Essentielle Hypertonie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
- Adrenerge Antagonisten
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Sympatholytika
- Adrenerge Beta-1-Rezeptorantagonisten
- Bisoprolol
Andere Studien-ID-Nummern
- EMR 200 006 621
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