Insuflace u dětí podstupujících kolonoskopii

Několik prospektivních studií u dospělých potvrdilo účinnost a bezpečnost insuflace CO2 ve srovnání s insuflací atmosférického vzduchu během kolonoskopie. Insuflace CO2 byla spojena se sníženou postprocedurální bolestí břicha, která pravděpodobně pramení ze skutečnosti, že ve srovnání se vzduchem je absorpce CO2 z tlustého střeva mnohem rychlejší díky mnohem větší rozpustnosti ve vodě. Studie na zvířatech také ukázaly, že insuflace CO2 vede k menšímu narušení parietálního průtoku krve díky jeho potenciálnímu vazodilatačnímu účinku. Insuflace tlustého střeva CO2 neprodloužila výkon ani neprodloužila dobu do dosažení terminálního ilea a byla prokázána jako bezpečná u sedovaných i nesedatých pacientů. Použití CO2 k insuflaci tlustého střeva by mohlo vést k zadržování CO2 a zvýšeným hladinám v krvi, a tím k narušení acidobazické rovnováhy. Předchozí studie však uváděly, že insuflace oxidu uhličitého nezpůsobila zvýšené hladiny CO2 v krvi ani CO2 na konci výdechu (ETCO2) a míra komplikací se při použití CO2 nezvýšila. Insuflace CO2 se pro své výhody stala standardem péče v kolonoskopii dospělých.

Pokud je nám známo, dosud nejsou publikovány žádné zprávy srovnávající CO2 a insuflaci vzduchu během kolonoskopie u dětí.