Insufflation bei Kindern, die sich einer Koloskopie unterziehen

Mehrere prospektive Studien bei Erwachsenen haben die Wirksamkeit und Sicherheit der CO2-Insufflation im Vergleich zur atmosphärischen Luftinsufflation während der Koloskopie bestätigt. Die CO2-Insufflation war mit verringerten postoperativen Bauchschmerzen verbunden, was wahrscheinlich darauf zurückzuführen ist, dass die Absorption von CO2 aus dem Dickdarm im Vergleich zu Luft aufgrund einer viel größeren Wasserlöslichkeit viel schneller ist. Tierstudien haben auch gezeigt, dass die CO2-Insufflation aufgrund ihrer potenziellen gefäßerweiternden Wirkung zu einer geringeren Störung des parietalen Blutflusses führt. Die Insufflation des Dickdarms mit CO2 verlängerte weder das Verfahren noch verlängerte die Zeit bis zum Erreichen des terminalen Ileums und erwies sich sowohl bei sedierten als auch bei nicht sedierten Patienten als sicher . Die Verwendung von CO2 zur Dickdarminsufflation könnte möglicherweise zu einer CO2-Retention und erhöhten Konzentrationen im Blut führen und somit das Säure-Basen-Gleichgewicht stören . Frühere Studien berichteten jedoch, dass die Kohlendioxid-Insufflation keine erhöhten CO2-Spiegel im Blut oder endexspiratorischen CO2 (ETCO2) verursachte und die Komplikationsraten bei Verwendung von CO2 nicht erhöht wurden. Aufgrund ihrer Vorteile hat sich die CO2-Insufflation zu einem Behandlungsstandard in der Erwachsenenkoloskopie entwickelt.

Nach unserem besten Wissen gibt es bisher keine veröffentlichten Berichte, die CO2- und Luftinsufflation während der Koloskopie bei Kindern vergleichen.