Insufflaatio kolonoskopiaan joutuvilla lapsilla

Useat aikuisilla tehdyt prospektiiviset tutkimukset ovat vahvistaneet CO2-insufflaation tehokkuuden ja turvallisuuden verrattuna kolonoskopian aikana tapahtuvaan ilmakehän insufflaatioon. CO2-insufflaatioon liittyi vähentynyt toimenpiteen jälkeinen vatsakipu, joka johtuu todennäköisesti siitä tosiasiasta, että CO2:n imeytyminen paksusuolesta ilmaan verrattuna on paljon nopeampaa johtuen paljon paremmasta vesiliukoisuudesta. Eläintutkimukset ovat myös osoittaneet, että CO2-insufflaatio aiheuttaa vähemmän häiriöitä parietaalissa verenkierrossa sen mahdollisen verisuonia laajentavan vaikutuksen vuoksi. Paksusuolen insufflaatio CO2:lla ei pidentänyt toimenpidettä tai pidentänyt terminaaliseen sykkyräsuoleen saavuttamiseen kuluvaa aikaa, ja sen on osoitettu olevan turvallinen sekä rauhoitetuilla että ei-sedatoiduilla potilailla. CO2:n käyttö paksusuolen insufflaatioon voi mahdollisesti johtaa hiilidioksidin pidättymiseen ja veren pitoisuuksien nousuun, mikä häiritsee happo-emästasapainoa. Aiemmissa tutkimuksissa on kuitenkin raportoitu, että hiilidioksidin sisäänpuhallus ei aiheuttanut kohonneita CO2-tasoja veressä tai vuoroveden loppuvaiheen CO2:ta (ETCO2), eikä komplikaatioiden määrä lisääntynyt CO2:ta käytettäessä. Etujensa ansiosta CO2-insufflaatiosta on tullut hoidon standardi aikuisten kolonoskopiassa.

Tietojemme mukaan ei ole toistaiseksi julkaistu raportteja, joissa verrattaisiin lasten kolonoskopian aikana tapahtuvaa hiilidioksidia ja ilmaa.