Insuflacja u dzieci poddawanych kolonoskopii

Kilka prospektywnych badań z udziałem dorosłych potwierdziło skuteczność i bezpieczeństwo wdmuchiwania CO2 w porównaniu z wdmuchiwaniem powietrza atmosferycznego podczas kolonoskopii. Insuflacja CO2 wiązała się ze zmniejszeniem bólu brzucha po zabiegu, co prawdopodobnie wynika z faktu, że w porównaniu z powietrzem wchłanianie CO2 z jelita grubego jest znacznie szybsze ze względu na znacznie większą rozpuszczalność w wodzie. Badania na zwierzętach wykazały również, że insuflacja CO2 skutkuje mniejszymi zaburzeniami przepływu krwi w okładzinie ze względu na potencjalne działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Insuflacja okrężnicy CO2 nie wydłużyła procedury ani nie wydłużyła czasu dotarcia do końcowego odcinka jelita krętego i okazała się bezpieczna zarówno u pacjentów poddanych sedacji, jak i nieuspokojonych. Użycie CO2 do insuflacji okrężnicy może prawdopodobnie prowadzić do zatrzymania CO2 i zwiększenia jego poziomu we krwi, zakłócając w ten sposób równowagę kwasowo-zasadową. Jednak wcześniejsze badania wykazały, że insuflacja dwutlenku węgla nie powodowała wzrostu poziomu CO2 we krwi ani końcowo-wydechowego CO2 (ETCO2), a częstość powikłań nie zwiększała się podczas stosowania CO2. Ze względu na swoje zalety insuflacja CO2 stała się standardem postępowania w kolonoskopii dorosłych.

Według naszej najlepszej wiedzy dotychczas nie opublikowano doniesień porównujących CO2 i wdmuchiwanie powietrza podczas kolonoskopii u dzieci.