Insufflazione nei bambini sottoposti a colonscopia

Diversi studi prospettici negli adulti hanno confermato l'efficacia e la sicurezza dell'insufflazione di CO2 rispetto all'insufflazione di aria atmosferica durante la colonscopia. L'insufflazione di CO2 è stata associata a una diminuzione del dolore addominale post-procedurale, che probabilmente deriva dal fatto che, rispetto all'aria, l'assorbimento di CO2 dal colon è molto più veloce a causa di una maggiore solubilità in acqua. Studi sugli animali hanno anche dimostrato che l'insufflazione di CO2 provoca un minore disturbo del flusso sanguigno parietale grazie al suo potenziale effetto vasodilatatore. L'insufflazione del colon con CO2 non ha prolungato la procedura o allungato il tempo per raggiungere l'ileo terminale e si è dimostrato sicuro sia nei pazienti sedati che non sedati. L'uso di CO2 per l'insufflazione del colon potrebbe portare alla ritenzione di CO2 e ad un aumento dei livelli nel sangue, interferendo così con l'equilibrio acido-base. Tuttavia, studi precedenti hanno riportato che l'insufflazione di anidride carbonica non ha causato un aumento dei livelli di CO2 nel sangue o CO2 end-tidal (ETCO2) e i tassi di complicanze non sono aumentati quando si utilizza CO2. A causa dei suoi vantaggi, l'insufflazione di CO2 è diventata uno standard di cura nella colonscopia dell'adulto.

Per quanto ne sappiamo, finora non sono stati pubblicati rapporti che confrontino l'insufflazione di CO2 e aria durante la colonscopia nei bambini.