Insuflación en niños sometidos a colonoscopia

Varios estudios prospectivos en adultos han confirmado la eficacia y seguridad de la insuflación de CO2 en comparación con la insuflación de aire atmosférico durante la colonoscopia. La insuflación de CO2 se asoció con una disminución del dolor abdominal posterior al procedimiento, lo que probablemente se deba al hecho de que, en comparación con el aire, la absorción de CO2 del colon es mucho más rápida debido a una solubilidad en agua mucho mayor. Los estudios en animales también han demostrado que la insuflación de CO2 produce una menor alteración del flujo sanguíneo parietal debido a su potencial efecto vasodilatador. La insuflación del colon con CO2 no prolongó el procedimiento ni el tiempo para llegar al íleon terminal y demostró ser segura tanto en pacientes sedados como no sedados. El uso de CO2 para la insuflación del colon podría provocar la retención de CO2 y un aumento de los niveles en la sangre, lo que podría interferir con el equilibrio ácido-base. Sin embargo, estudios previos informaron que la insuflación de dióxido de carbono no provocó un aumento de los niveles de CO2 en la sangre o del CO2 al final de la espiración (ETCO2) y que las tasas de complicaciones no aumentaron al usar CO2. Debido a sus ventajas, la insuflación de CO2 se ha convertido en un estándar de atención en la colonoscopia de adultos.

Hasta donde sabemos, hasta el momento no hay informes publicados que comparen la insuflación de CO2 y aire durante la colonoscopia en niños.