Insuflação em Crianças Submetidas a Colonoscopia

Vários estudos prospectivos em adultos confirmaram a eficácia e a segurança da insuflação de CO2 em comparação com a insuflação de ar atmosférico durante a colonoscopia. A insuflação de CO2 foi associada à diminuição da dor abdominal pós-procedimento, o que provavelmente decorre do fato de que, em comparação com o ar, a absorção de CO2 do cólon é muito mais rápida devido a uma solubilidade em água muito maior. Estudos em animais também mostraram que a insuflação de CO2 resulta em menor perturbação do fluxo sanguíneo parietal devido ao seu potencial efeito vasodilatador. A insuflação do cólon com CO2 não prolongou o procedimento ou o tempo para atingir o íleo terminal e provou ser segura em pacientes sedados e não sedados . O uso de CO2 para insuflação do cólon pode levar à retenção de CO2 e aumento dos níveis no sangue, interferindo assim no equilíbrio ácido-base. No entanto, estudos anteriores relataram que a insuflação de dióxido de carbono não causava aumento dos níveis de CO2 no sangue ou CO2 expirado (ETCO2) e as taxas de complicações não aumentavam ao usar CO2. Devido às suas vantagens, a insuflação de CO2 tornou-se um tratamento padrão na colonoscopia de adultos.

Até onde sabemos, até o momento não há relatos publicados comparando CO2 e insuflação de ar durante a colonoscopia em crianças.