Insufflation chez les enfants subissant une coloscopie

Plusieurs études prospectives chez l'adulte ont confirmé l'efficacité et l'innocuité de l'insufflation de CO2 par rapport à l'insufflation d'air atmosphérique lors d'une coloscopie. L'insufflation de CO2 était associée à une diminution des douleurs abdominales post-opératoires, ce qui découle probablement du fait que, par rapport à l'air, l'absorption du CO2 du côlon est beaucoup plus rapide en raison d'une solubilité dans l'eau beaucoup plus grande. Des études animales ont également montré que l'insufflation de CO2 entraînait moins de perturbations du flux sanguin pariétal en raison de son effet vasodilatateur potentiel. L'insufflation du côlon avec du CO2 n'a pas prolongé la procédure ni rallongé le temps nécessaire pour atteindre l'iléon terminal et s'est avérée sûre chez les patients sous sédation et non sous sédation . L'utilisation de CO2 pour l'insufflation du côlon pourrait entraîner une rétention de CO2 et une augmentation des niveaux dans le sang, interférant ainsi avec l'équilibre acido-basique. Cependant, des études antérieures ont rapporté que l'insufflation de dioxyde de carbone n'entraînait pas d'augmentation des niveaux de CO2 dans le sang ou du CO2 de fin d'expiration (ETCO2) et que les taux de complications n'étaient pas augmentés lors de l'utilisation de CO2. En raison de ses avantages, l'insufflation au CO2 est devenue une norme de soins en coloscopie adulte.

À notre connaissance, il n'existe à ce jour aucun rapport publié comparant l'insufflation de CO2 et d'air pendant la coloscopie chez les enfants.