- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02462772
Bezpečnost a přijatelnost kabotegraviru u HIV neinfikovaných žen v KwaZulu-Natal, Jižní Afrika (CAPRISA014)
Studie fáze II k posouzení bezpečnosti a přijatelnosti dlouhodobě působícího injekčního inhibitoru integrázy HIV, Cabotegraviru (GSK1265744), u žen neinfikovaných HIV v KwaZulu-Natal, Jižní Afrika
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie CAPRISA 014 je navržena tak, aby stanovila bezpečnost a přijatelnost cabotegraviru LA u sexuálně aktivních, rizikových žen neinfikovaných HIV. Celkem bude zařazeno 632 HIV neinfikovaných žen (18 až 30 let) ze dvou míst v KwaZulu-Natal v Jižní Africe. Studie bude trvat přibližně 24 měsíců s dalšími 12 měsíci sledování bezpečnosti po skončení studie. Studium je rozděleno do tří období:
Období 1 – Úvodní perorální klinická studie (až 34 dní) – Souhlasící účastníci budou randomizováni k dennímu perorálnímu kabotegraviru (30 mg tablety) nebo dennímu perorálnímu placebu po dobu přibližně 30 dnů, aby se posoudila bezpečnost a snášenlivost před expozicí LA injekční formulace.
Období 2 - Sledování klinické studie s injekčními přípravky (přibližně 48-96 týdnů) - Účastníci, kteří úspěšně dokončili Období 1, dostanou intramuskulární (IM) gluteální injekce cabotegraviru LA (800 mg, podáno jako dvě 400 mg injekce) nebo placebo každých 12 týdnů. Konec 2. období znamená dokončení sledování klinického hodnocení.
Období 3 – Posouzení bezpečnosti po ukončení studie mimo produkt (přibližně 12 měsíců) – Během tohoto období sledování bezpečnosti po ukončení studie budou účastníci sledováni (mimo produkt) po dobu přibližně 12 měsíců po dokončení období 2.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 4001
- CAPRISA eThekwini Research Clinic
-
Mafakatini, KwaZulu-Natal, Jižní Afrika, 3290
- CAPRISA Vulindlela Research Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas s tím, aby byl vyšetřen a zapsán do studie.
- Schopný a ochotný poskytnout adekvátní informace o lokátoru pro účely uchování studia.
- Sexuálně aktivní, definované jako vaginální styk alespoň jednou za posledních 30 dní před screeningem.
- HIV negativní na testy provedené pracovníky studie
- Nechte si provést negativní těhotenský test pracovníky studie
- Souhlaste s používáním bezbariérové formy antikoncepce
- Souhlaste s dodržováním studijních návštěv a postupů.
- Hemoglobin > 11 g/dl,
- ALT < ULN
- AST < ULN
- Celkový bilirubin < stupeň 1
- Přímý bilirubin < ULN
- Clearance kreatininu ≥60 ml/min
- Povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) negativní
- Hepatitida C Ab negativní
- Obecně dobrý zdravotní stav, jak bylo hodnoceno klinicky
Kritéria vyloučení:
- Minulá nebo současná účast v jakékoli jiné studii intervenčního výzkumu HIV nebo jiných souběžných studiích, které mohou narušovat tuto studii.
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění, včetně:
- EKG s:
- srdeční frekvence <50 nebo >100 tepů za minutu (při screeningu je povoleno jedno opakování EKG; lze provést ve stejný den)
- Trvání QRS >120 ms
- QTc interval (B nebo F) > 450 msec
- známky předchozího infarktu myokardu (patologické vlny Q, změny segmentu S-T (kromě časné repolarizace)
- jakákoliv abnormalita vedení (včetně, ale nikoli specifické pro levou nebo pravou úplnou blokádu raménka, atrioventrikulární blok [2. stupeň (typ II) nebo vyšší], syndrom Wolf Parkinson White)
- sinusové pauzy > 3 sekundy
- jakákoli významná arytmie, která podle názoru hlavního zkoušejícího nebo pověřené osoby naruší bezpečnost jednotlivého účastníka
- anamnéza nepřetrvávající (3 po sobě jdoucí ventrikulární ektopické údery na EKG při screeningu nebo vstupu) nebo setrvalá komorová tachykardie
- Anamnéza/důkaz symptomatické arytmie, anginy/ischémie, bypassu koronární tepny nebo perkutánní transluminální koronární angioplastiky nebo jakéhokoli klinicky významného srdečního onemocnění
- Základní kožní onemocnění nebo aktuálně aktivní kožní onemocnění (např. infekce, zánět, dermatitida, ekzém, psoriáza, kopřivka). Mírné případy lokalizovaného onemocnění nebo jiného mírného kožního onemocnění nemusí být podle uvážení hlavního zkoušejícího nebo pověřené osoby vylučující.
- Má tetování nebo jiné dermatologické onemocnění překrývající oblast hýždí, které podle názoru hlavního zkoušejícího nebo pověřené osoby může interferovat s interpretací reakcí v místě vpichu.
- Akutní nebo chronické onemocnění jater v anamnéze (např. nealkoholická nebo alkoholická steatohepatitida) nebo známé abnormality jater nebo žlučových cest (s výjimkou Gilbertova syndromu, asymptomatických žlučových kamenů nebo cholecystektomie).
- Koagulopatie (primární nebo iatrogenní), která by kontraindikovala im injekci.
- Aktivní nebo plánované užívání zakázaných léků, jak je popsáno v příručce SSP (pravidelně aktualizované z brožury pro zkoušejícího).
- Těhotná nebo v současné době kojí nebo zamýšlí otěhotnět a/nebo kojit během studie.
- Známá přecitlivělost na vaječný, sójový nebo arašídový protein.
- Má jakoukoli jinou podmínku, která by na základě názoru hlavního zkoušejícího nebo pověřené osoby znemožnila poskytnutí informovaného souhlasu, učinila účast ve studii nebezpečnou, zkomplikovala interpretaci výsledků studie nebo jinak narušila dosažení cílů studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cabotegravir
Ženy randomizované do ramene s kabotegravirem budou dostávat denně perorálně kabotegravir (30 mg tablety) po dobu přibližně 30 dnů a poté budou dostávat intramuskulární gluteální injekce cabotegraviru LA (800 mg, podávaných jako dvě 400 mg injekce) každých 12 týdnů
|
Cabotegravir 30 mg tablety jsou formulovány jako bílé až téměř bílé oválné potahované tablety pro perorální podání.
Kabotegravir LA je formulován jako sterilní bílá až slabě zbarvená suspenze obsahující 400 mg/2 ml kabotegraviru LA pro podání im injekcí.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Ženy randomizované do ramene s placebem budou dostávat denně perorální tablety (30 mg tablety) po dobu přibližně 30 dnů a poté budou dostávat intramuskulární gluteální injekce Intralipid® 20 % každých 12 týdnů
|
Placebo tablety pro kabotegravir jsou formulovány jako bílé až téměř bílé oválné potahované tablety, aby vizuálně odpovídaly aktivním tabletám kabotegraviru.
Placebo pro injekční suspenzi kabotegraviru je Intralipid® 20 %.
Intralipid® je tuková emulze bez farmakologického účinku.
Je to bílá, mléčná emulze, skládající se z čištěného sójového oleje, čištěných vaječných fosfolipidů a bezvodého glycerolu.
Intralipid® 20% se dodává v infuzních vacích.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky
Časové okno: 36 měsíců
|
Výskyt zvýšení stupňovaných AE a zejména jaterních enzymů (AST/ALT) na úrovni stupně 3 nebo vyšší.
|
36 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přijatelnost studijních injekcí a perorálních tablet
Časové okno: 24 měsíců
|
Názory účastníků na injekce a tablety budou získány prostřednictvím strukturovaných rozhovorů.
|
24 měsíců
|
|
Výskyt pohlavně přenosných infekcí
Časové okno: 36 měsíců
|
Výskyt infekcí HIV, HSV-2, HPV, kapavka, chlamydie a trichomonas u žen
|
36 měsíců
|
|
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) kabotegraviru
Časové okno: 36 měsíců
|
Koncentrace kabotegraviru budou měřeny v průběhu studie
|
36 měsíců
|
|
Vliv na těhotenství
Časové okno: 36 měsíců
|
Bude porovnána incidence těhotenství a výsledky těhotenství u žen léčených kabotegravirem a placebem
|
36 měsíců
|
|
Rezistence na antiretrovirové léky
Časové okno: 36 měsíců
|
Viry z HIV sérokonvertorů budou sekvenovány a hodnoceny na mutace rezistence
|
36 měsíců
|
|
Virová nálož HIV u žen, které získají HIV
Časové okno: 36 měsíců
|
Virové zatížení HIV (kopie/ml) bude měřeno a porovnáváno mezi rameny s kabotegravirem a placebem
|
36 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakogenomika kabotegraviru
Časové okno: 36 měsíců
|
Bude hodnocen vliv genetických polymorfismů na odpověď na cabotagravir LA
|
36 měsíců
|
|
Vliv antikoncepce na plochu pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) kabotegraviru
Časové okno: 36 měsíců
|
Koncentrace kabotegraviru u žen užívajících DMPA budou srovnány s ženami užívajícími jiné formy antikoncepce
|
36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Salim S Abdool Karim, MBCHB, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Vrchní vyšetřovatel: Quarraisha Abdool Karim, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Vrchní vyšetřovatel: Leila E Mansoor, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Radzio J, Spreen W, Yueh YL, Mitchell J, Jenkins L, Garcia-Lerma JG, Heneine W. The long-acting integrase inhibitor GSK744 protects macaques from repeated intravaginal SHIV challenge. Sci Transl Med. 2015 Jan 14;7(270):270ra5. doi: 10.1126/scitranslmed.3010297.
- Spreen WR, Margolis DA, Pottage JC Jr. Long-acting injectable antiretrovirals for HIV treatment and prevention. Curr Opin HIV AIDS. 2013 Nov;8(6):565-71. doi: 10.1097/COH.0000000000000002.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory HIV integrázy
- Inhibitory integrázy
- Farmaceutická řešení
- Parenterální nutriční roztoky
- Tukové emulze, intravenózní
- Sojový olej, fosfolipidová emulze
- Cabotegravir
Další identifikační čísla studie
- CAPRISA 014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .