- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02462772
Sicurezza e accettabilità di Cabotegravir nelle donne non infette da HIV nel KwaZulu-Natal, in Sudafrica (CAPRISA014)
Sperimentazione di fase II per valutare la sicurezza e l'accettabilità dell'inibitore dell'integrasi dell'HIV iniettabile a lunga durata d'azione, Cabotegravir (GSK1265744), in donne non infette da HIV nel KwaZulu-Natal, in Sudafrica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio CAPRISA 014 è progettato per stabilire la sicurezza e l'accettabilità di cabotegravir LA in donne sessualmente attive e a rischio non infette da HIV. Saranno arruolate un totale di 632 donne non infette da HIV (dai 18 ai 30 anni) provenienti da due siti nel KwaZulu-Natal, in Sudafrica. Lo studio durerà circa 24 mesi, con ulteriori 12 mesi di osservazione sulla sicurezza post-processo. Lo studio è suddiviso in tre periodi:
Periodo 1 - Sperimentazione clinica orale iniziale (fino a 34 giorni) - I partecipanti consenzienti saranno randomizzati a ricevere cabotegravir orale giornaliero (compresse da 30 mg) o placebo orale giornaliero per circa 30 giorni, per valutare la sicurezza e la tollerabilità prima dell'esposizione al LA formulazione iniettabile.
Periodo 2 - Follow-up della sperimentazione clinica con iniettabili (circa 48-96 settimane) - I partecipanti che hanno completato con successo il Periodo 1 riceveranno iniezioni glutee intramuscolari (IM) di cabotegravir LA (800 mg, somministrate come due iniezioni da 400 mg) o placebo ogni 12 settimane. La fine del Periodo 2 segna il completamento del follow-up della sperimentazione clinica.
Periodo 3 - Follow-up sulla sicurezza post-trial fuori dal prodotto (circa 12 mesi) - Durante questo periodo di osservazione sulla sicurezza post-trial, i partecipanti saranno seguiti (fuori dal prodotto) per circa 12 mesi dopo il completamento del periodo 2.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 4001
- CAPRISA eThekwini Research Clinic
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Mafakatini, KwaZulu-Natal, Sud Africa, 3290
- CAPRISA Vulindlela Research Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto per essere sottoposto a screening e iscriversi allo studio.
- In grado e disposto a fornire informazioni di localizzazione adeguate ai fini della conservazione dello studio.
- Sessualmente attivo, definito come aver avuto rapporti vaginali almeno una volta negli ultimi 30 giorni prima dello screening.
- HIV negativo ai test eseguiti dal personale dello studio
- Avere un test di gravidanza negativo eseguito dal personale dello studio
- Accetta di utilizzare una forma contraccettiva non barriera
- Accettare di aderire alle visite e alle procedure di studio.
- Emoglobina > 11 g/dL,
- ALT <ULN
- AST <ULN
- Bilirubina totale < Grado 1
- Bilirubina diretta < ULN
- Clearance della creatinina ≥60 ml/min
- Antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) negativo
- Epatite C Ab negativo
- In generale buona salute, come valutato clinicamente
Criteri di esclusione:
- Partecipazione passata o attuale a qualsiasi altro studio di ricerca interventistica sull'HIV o altri studi concorrenti che potrebbero interferire con questo studio.
- Malattie cardiovascolari clinicamente significative, tra cui:
- ECG con:
- frequenza cardiaca <50 o >100 battiti al minuto (è consentita una ripetizione dell'ECG durante lo screening; può essere eseguita lo stesso giorno)
- Durata QRS > 120 ms
- Intervallo QTc (B o F) > 450 msec
- evidenza di precedente infarto miocardico (onde Q patologiche, alterazioni del segmento S-T (eccetto ripolarizzazione precoce)
- qualsiasi anomalia della conduzione (incluso, ma non specifico, blocco di branca completo sinistro o destro, blocco atrioventricolare [2° grado (tipo II) o superiore], sindrome di Wolf Parkinson White)
- pause sinusali > 3 secondi
- qualsiasi aritmia significativa che, a parere del ricercatore principale o designato, interferirà con la sicurezza per il singolo partecipante
- storia di tachicardia ventricolare ventricolare non sostenuta (3 battiti ectopici ventricolari consecutivi all'ECG allo screening o all'ingresso) o sostenuta
- Anamnesi/evidenza di aritmia sintomatica, angina/ischemia, intervento di bypass coronarico o angioplastica coronarica transluminale percutanea o qualsiasi malattia cardiaca clinicamente significativa
- Malattia della pelle sottostante o disturbo della pelle attualmente attivo (ad es. Infezione, infiammazione, dermatite, eczema, psoriasi, orticaria). I casi lievi di malattia localizzata o altre condizioni cutanee lievi potrebbero non essere esclusi a discrezione del ricercatore principale o del designato.
- Ha un tatuaggio o altra condizione dermatologica sovrastante la regione dei glutei che, a parere del ricercatore principale o designato, può interferire con l'interpretazione delle reazioni al sito di iniezione.
- Anamnesi di malattia epatica acuta o cronica (ad es. Steatoepatite analcolica o alcolica) o anomalie epatiche o biliari note (ad eccezione della sindrome di Gilbert, calcoli biliari asintomatici o colecistectomia).
- Coagulopatia (primaria o iatrogena) che controindica l'iniezione IM.
- Uso attivo o pianificato di farmaci proibiti come descritto nel manuale SSP (aggiornato regolarmente dalla brochure dello sperimentatore).
- - Gravidanza o allattamento al seno o intenzione di rimanere incinta e/o allattare durante lo studio.
- Ipersensibilità nota alle proteine dell'uovo, della soia o delle arachidi.
- Presenta qualsiasi altra condizione che, in base all'opinione del ricercatore principale o del designato, precluderebbe la fornitura del consenso informato, renderebbe pericolosa la partecipazione allo studio, complicherebbe l'interpretazione dei dati sui risultati dello studio o interferirebbe in altro modo con il raggiungimento degli obiettivi dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cabotegravir
Le donne randomizzate al braccio cabotegravir riceveranno giornalmente cabotegravir orale (compresse da 30 mg) per circa 30 giorni e successivamente riceveranno iniezioni intramuscolari nel gluteo di cabotegravir LA (800 mg, somministrate come due iniezioni da 400 mg) ogni 12 settimane
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Le compresse di Cabotegravir 30 mg sono formulate come compresse rivestite di forma ovale da bianca a quasi bianca per somministrazione orale.
Cabotegravir LA è formulato come sospensione sterile da bianca a leggermente colorata contenente 400 mg/2 ml di cabotegravir LA per la somministrazione mediante iniezione IM.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Le donne randomizzate al braccio placebo riceveranno compresse orali giornaliere (compresse da 30 mg) per circa 30 giorni e successivamente riceveranno iniezioni intramuscolari nel gluteo di Intralipid® 20% ogni 12 settimane
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Le compresse di placebo per cabotegravir sono formulate come compresse rivestite di forma ovale da bianca a quasi bianca per corrispondere visivamente alle compresse di cabotegravir attivo.
Il placebo per la sospensione iniettabile di cabotegravir è Intralipid® 20%.
Intralipid® è un'emulsione lipidica priva di azione farmacologica.
È un'emulsione bianca, lattiginosa, costituita da olio di soia purificato, fosfolipidi d'uovo purificati e glicerolo anidro.
Intralipid® 20% è fornito in sacche per infusione.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con eventi avversi
Lasso di tempo: 36 mesi
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L'incidenza dell'aumento degli eventi avversi graduati e in particolare degli enzimi epatici (AST/ALT) a livello di Grado 3 o superiore.
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36 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità delle iniezioni dello studio e delle compresse orali
Lasso di tempo: 24 mesi
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Le opinioni dei partecipanti sulle iniezioni e compresse saranno ottenute attraverso interviste strutturate.
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24 mesi
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Incidenza di infezioni sessualmente trasmissibili
Lasso di tempo: 36 mesi
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Incidenza di infezioni da HIV, HSV-2, HPV, gonorrea, clamidia e trichomonas nelle donne
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36 mesi
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di cabotegravir
Lasso di tempo: 36 mesi
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Le concentrazioni di cabotegravir saranno misurate durante lo studio
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36 mesi
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Impatto sulla gravidanza
Lasso di tempo: 36 mesi
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Verrà confrontata l'incidenza della gravidanza e gli esiti della gravidanza nelle donne assegnate a cabotegravir e al placebo
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36 mesi
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Resistenza ai farmaci antiretrovirali
Lasso di tempo: 36 mesi
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I virus dei sieroconvertitori dell'HIV saranno sequenziati e valutati per le mutazioni di resistenza
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36 mesi
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Carica virale dell'HIV nelle donne che contraggono l'HIV
Lasso di tempo: 36 mesi
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La carica virale dell'HIV (copie/ml) sarà misurata e confrontata tra i bracci cabotegravir e placebo
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36 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmacogenomica di cabotegravir
Lasso di tempo: 36 mesi
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Verrà valutato l'impatto dei polimorfismi genetici sulla risposta a cabotagravir LA
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36 mesi
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Impatto della contraccezione sull'area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di cabotegravir
Lasso di tempo: 36 mesi
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Le concentrazioni di cabotegravir nelle donne trattate con DMPA saranno confrontate con le donne che assumono altre forme di contraccezione
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36 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Salim S Abdool Karim, MBCHB, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Investigatore principale: Quarraisha Abdool Karim, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Investigatore principale: Leila E Mansoor, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Radzio J, Spreen W, Yueh YL, Mitchell J, Jenkins L, Garcia-Lerma JG, Heneine W. The long-acting integrase inhibitor GSK744 protects macaques from repeated intravaginal SHIV challenge. Sci Transl Med. 2015 Jan 14;7(270):270ra5. doi: 10.1126/scitranslmed.3010297.
- Spreen WR, Margolis DA, Pottage JC Jr. Long-acting injectable antiretrovirals for HIV treatment and prevention. Curr Opin HIV AIDS. 2013 Nov;8(6):565-71. doi: 10.1097/COH.0000000000000002.
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Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie da virus lenti
- Infezioni da HIV
- Sindrome da immunodeficienza acquisita
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Inibitori dell'integrasi dell'HIV
- Inibitori dell'integrasi
- Soluzioni farmaceutiche
- Soluzioni per la nutrizione parenterale
- Emulsioni di grassi, per via endovenosa
- Olio di semi di soia, emulsione fosfolipidica
- Cabotegravir
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAPRISA 014
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