- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02462772
Kabotegraviirin turvallisuus ja hyväksyttävyys HIV-tartunnan saaneilla naisilla KwaZulu-Natalissa, Etelä-Afrikassa (CAPRISA014)
Vaiheen II koe pitkävaikutteisen injektoitavan HIV-integraasin estäjän kabotegraviirin (GSK1265744) turvallisuuden ja hyväksyttävyyden arvioimiseksi HIV-tartunnan saamattomilla naisilla KwaZulu-Natalissa Etelä-Afrikassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
CAPRISA 014 -tutkimus on suunniteltu varmistamaan kabotegraviiri LA:n turvallisuus ja hyväksyttävyys seksuaalisesti aktiivisilla, riskialttiilla naisilla, joilla ei ole HIV-tartuntaa. Yhteensä 632 HIV-tartunnan saamatonta naista (18–30 vuotta) otetaan mukaan kahdesta paikasta Etelä-Afrikan KwaZulu-Natalissa. Kokeilu kestää noin 24 kuukautta, ja sen jälkeen on vielä 12 kuukautta turvallisuutta. Tutkimus on jaettu kolmeen jaksoon:
Jakso 1 – Kliinisen tutkimuksen oraalinen aloitus (34 päivään asti) – Suostumuksen antaneet osallistujat satunnaistetaan saamaan päivittäin suun kautta otettavaa kabotegraviiria (30 mg tabletteja) tai päivittäin suun kautta otettavaa lumelääkettä noin 30 päivän ajan turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi ennen LA-altistusta. injektoitava formulaatio.
Jakso 2 – Kliinisen kokeen seuranta ruiskeena (noin 48–96 viikkoa) – Osallistujat, jotka ovat läpäisseet jakson 1, saavat lihaksensisäisiä (IM) gluteaaliruiskeina cabotegravir LA:ta (800 mg, annettuna kahtena 400 mg:n injektiona) tai lumelääkettä 12 viikon välein. Jakson 2 päättyminen merkitsee kliinisen kokeen seurannan päättymistä.
Jakso 3 – Kokeen jälkeinen turvallisuusseuranta tuotteen ulkopuolella (noin 12 kuukautta) – Tämän kokeen jälkeisen turvallisuusseurantajakson aikana osallistujia seurataan (tuotteen ulkopuolella) noin 12 kuukauden ajan 2. jakson päättymisen jälkeen.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
KwaZulu-Natal
-
Durban, KwaZulu-Natal, Etelä-Afrikka, 4001
- CAPRISA eThekwini Research Clinic
-
Mafakatini, KwaZulu-Natal, Etelä-Afrikka, 3290
- CAPRISA Vulindlela Research Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen seulomiseen ja tutkimukseen ilmoittautumiseen.
- Pystyy ja haluaa tarjota riittävät paikannustiedot opintojen säilyttämistä varten.
- Seksuaalisesti aktiivinen, määritellään emättimen yhdynnässä vähintään kerran viimeisten 30 päivän aikana ennen seulontaa.
- HIV-negatiivinen tutkimushenkilöstön tekemässä testissä
- Anna tutkimushenkilöstön tehdä negatiivinen raskaustesti
- Suostu käyttämään esteetöntä ehkäisymenetelmää
- Sitoudu noudattamaan opintokäyntejä ja menettelytapoja.
- hemoglobiini > 11 g/dl,
- ALT < ULN
- AST < ULN
- Kokonaisbilirubiini < luokka 1
- Suora bilirubiini < ULN
- Kreatiniinipuhdistuma ≥60 ml/min
- Hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg) negatiivinen
- Hepatiitti C Ab negatiivinen
- Yleisesti hyvä terveys, kliinisesti arvioituna
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai nykyinen osallistuminen mihin tahansa muuhun HIV-interventiotutkimukseen tai muihin samanaikaisiin tutkimuksiin, jotka voivat häiritä tätä tutkimusta.
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien:
- EKG jossa:
- syke <50 tai >100 lyöntiä minuutissa (yksi toistuva EKG on sallittu seulonnan aikana; voidaan tehdä samana päivänä)
- QRS-kesto > 120 ms
- QTc-aika (B tai F) > 450 ms
- näyttöä aikaisemmasta sydäninfarktista (patologiset Q-aallot, S-T-segmentin muutokset (paitsi varhainen repolarisaatio)
- mikä tahansa johtumishäiriö (mukaan lukien, mutta ei spesifinen vasemman tai oikeanpuoleinen täydellinen haarakatkos, eteiskammiokatkos [2. asteen (tyyppi II) tai korkeampi], Wolf Parkinson Whiten oireyhtymä)
- sinus taukoja > 3 sekuntia
- mikä tahansa merkittävä rytmihäiriö, joka päätutkijan tai tutkijan mielestä häiritsee yksittäisen osallistujan turvallisuutta
- anamneesissa pysymätön (3 peräkkäistä kammion kohdunulkoista lyöntiä EKG:ssä seulonnan tai sisääntulon yhteydessä) tai jatkuva kammiotakykardia
- Anamneesi/todiste oireellisesta rytmihäiriöstä, angina pectorista/iskemiasta, sepelvaltimon ohitusleikkauksesta tai perkutaanisesta transluminaalisesta sepelvaltimon angioplastiasta tai mistä tahansa kliinisesti merkittävästä sydänsairaudesta
- Taustalla oleva ihosairaus tai tällä hetkellä aktiivinen ihosairaus (esim. infektio, tulehdus, ihotulehdus, ekseema, psoriaasi, nokkosihottuma). Lievät paikallisen sairauden tai muun lievän ihosairauden tapaukset eivät voi olla poissulkevia päätutkijan tai nimetyn henkilön harkinnan mukaan.
- Hänellä on pakaran alueella tatuointi tai muu dermatologinen sairaus, joka voi päätutkijan tai nimetyn henkilön mielestä häiritä pistoskohdan reaktioiden tulkintaa.
- Aiempi akuutti tai krooninen maksasairaus (esim. alkoholiton tai alkoholiperäinen steatohepatiitti) tai tunnetut maksa- tai sappihäiriöt (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää, oireettomia sappikiviä tai kolekystektomiaa).
- Koagulopatia (primaarinen tai iatrogeeninen), joka olisi vasta-aiheinen IM-injektiolle.
- Kiellettyjen lääkkeiden aktiivinen tai suunniteltu käyttö SSP-käsikirjassa kuvatulla tavalla (päivitetään säännöllisesti tutkijan esitteestä).
- Raskaana tai tällä hetkellä imettävänä tai aikoo tulla raskaaksi ja/tai imettää tutkimuksen aikana.
- Tunnettu yliherkkyys muna-, soija- tai maapähkinäproteiinille.
- Onko hänellä jokin muu ehto, joka päätutkijan tai nimetyn henkilön mielipiteen perusteella estäisi tietoon perustuvan suostumuksen antamisen, tekisi tutkimukseen osallistumisesta vaarallista, vaikeuttaisi tutkimustulostietojen tulkintaa tai muuten häiritsisi tutkimuksen tavoitteiden saavuttamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kabotegraviiri
Naiset, jotka on satunnaistettu kabotegraviiriryhmään, saavat päivittäin kabotegraviiria (30 mg:n tabletteja) suun kautta noin 30 päivän ajan ja sen jälkeen lihaksensisäisenä pakaralihaksensisäisenä injektiona cabotegravir LA:ta (800 mg, kaksi 400 mg:n injektiota) 12 viikon välein.
|
Cabotegravir 30 mg tabletit on muotoiltu valkoisiksi tai lähes valkoisiksi soikeiksi päällystetyiksi tableteiksi suun kautta annettavaksi.
Cabotegravir LA on formuloitu steriiliksi valkoiseksi tai hieman värilliseksi suspensioksi, joka sisältää 400 mg/2 ml kabotegraviiri LA:ta annettavaksi IM-injektiolla.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Naiset, jotka on satunnaistettu lumelääkeryhmään, saavat päivittäin suun kautta otettavia tabletteja (30 mg:n tabletteja) noin 30 päivän ajan ja sen jälkeen 20 % Intralipid®-injektioista pakaralihakseen 12 viikon välein.
|
Kabotegraviirin lumetabletit on muotoiltu valkoisiksi tai lähes valkoisiksi soikeiksi päällystetyiksi tableteiksi, jotka vastaavat visuaalisesti vaikuttavia kabotegraviiritabletteja.
Plasebo kabotegraviirin injektoitavalle suspensiolle on Intralipid® 20 %.
Intralipid® on rasvaemulsio, jolla ei ole farmakologista vaikutusta.
Se on valkoinen, maitomainen emulsio, joka koostuu puhdistetusta soijaöljystä, puhdistetuista kananmunan fosfolipideistä ja vedettömästä glyserolista.
Intralipid® 20% toimitetaan infuusiopusseissa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Luokiteltujen haittavaikutusten ja erityisesti maksaentsyymien (AST/ALT) lisääntymisen ilmaantuvuus asteen 3 tai korkeammalla tasolla.
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkimusinjektioiden ja oraalisten tablettien hyväksyttävyys
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Osallistujien mielipiteet injektioista ja tableteista saadaan jäsenneltyjen haastattelujen kautta.
|
24 kuukautta
|
|
Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden esiintyvyys
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
HIV-, HSV-2-, HPV-, tippuri-, klamydia- ja trichomonas-infektioiden ilmaantuvuus naisilla
|
36 kuukautta
|
|
Kabotegraviirin plasmapitoisuus-aikakäyrän (AUC) alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Kabotegraviiripitoisuudet mitataan koko tutkimuksen ajan
|
36 kuukautta
|
|
Vaikutus raskauteen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Kabotegraviiria ja lumelääkettä saaneiden naisten raskauden ja raskaustulosten esiintyvyyttä verrataan
|
36 kuukautta
|
|
Resistenssi antiretroviraalisille lääkkeille
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
HIV-serokonverterien virukset sekvensoidaan ja niistä arvioidaan resistenssimutaatioita
|
36 kuukautta
|
|
HIV-viruskuorma naisilla, jotka saavat HIV:n
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
HIV-viruskuorma (kopioita/ml) mitataan ja sitä verrataan kabotegraviiria saaneiden ja lumelääkeryhmien välillä.
|
36 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kabotegraviirin farmakogenomiikka
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Geneettisten polymorfismien vaikutusta vasteeseen kabotagraviiri LA:lle arvioidaan
|
36 kuukautta
|
|
Ehkäisyn vaikutus kabotegraviirin plasmakonsentraatio-aikakäyrän (AUC) alle
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
DMPA-hoitoa saavien naisten kabotegraviiripitoisuuksia verrataan muita ehkäisymuotoja käyttäviin naisiin
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Salim S Abdool Karim, MBCHB, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Päätutkija: Quarraisha Abdool Karim, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Päätutkija: Leila E Mansoor, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Radzio J, Spreen W, Yueh YL, Mitchell J, Jenkins L, Garcia-Lerma JG, Heneine W. The long-acting integrase inhibitor GSK744 protects macaques from repeated intravaginal SHIV challenge. Sci Transl Med. 2015 Jan 14;7(270):270ra5. doi: 10.1126/scitranslmed.3010297.
- Spreen WR, Margolis DA, Pottage JC Jr. Long-acting injectable antiretrovirals for HIV treatment and prevention. Curr Opin HIV AIDS. 2013 Nov;8(6):565-71. doi: 10.1097/COH.0000000000000002.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hitaat virustaudit
- HIV-infektiot
- Immuunikato
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Parenteraaliset ravitsemusratkaisut
- Rasvaemulsiot, suonensisäinen
- Soijaöljy, fosfolipidiemulsio
- Kabotegraviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAPRISA 014
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .