- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02462772
Seguridad y aceptabilidad de cabotegravir en mujeres no infectadas por el VIH en KwaZulu-Natal, Sudáfrica (CAPRISA014)
Ensayo de fase II para evaluar la seguridad y aceptabilidad del inhibidor de la integrasa del VIH inyectable de acción prolongada, cabotegravir (GSK1265744), en mujeres no infectadas por el VIH en KwaZulu-Natal, Sudáfrica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El ensayo CAPRISA 014 está diseñado para establecer la seguridad y aceptabilidad de cabotegravir LA en mujeres sexualmente activas, en riesgo y no infectadas por el VIH. Se inscribirá un total de 632 mujeres no infectadas por el VIH (de 18 a 30 años) de dos sitios en KwaZulu-Natal, Sudáfrica. El ensayo durará aproximadamente 24 meses, con una observación adicional de seguridad posterior al ensayo de 12 meses. El estudio se divide en tres períodos:
Período 1: introducción oral del ensayo clínico (hasta 34 días): los participantes que den su consentimiento serán aleatorizados para recibir cabotegravir oral diario (tabletas de 30 mg) o placebo oral diario durante aproximadamente 30 días, para evaluar la seguridad y la tolerabilidad antes de la exposición al LA. formulación inyectable.
Período 2 - Seguimiento del ensayo clínico con inyectables (aproximadamente 48-96 semanas) - Los participantes que hayan completado con éxito el Período 1 recibirán inyecciones intramusculares (IM) en los glúteos de cabotegravir LA (800 mg, administrados en dos inyecciones de 400 mg) o placebo cada 12 semanas. El final del Período 2 marca la finalización del seguimiento del ensayo clínico.
Período 3: seguimiento de seguridad posterior al ensayo sin producto (aproximadamente 12 meses): durante este período de observación de seguridad posterior al ensayo, se realizará un seguimiento de los participantes (sin producto) durante aproximadamente 12 meses después de completar el período 2.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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KwaZulu-Natal
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Durban, KwaZulu-Natal, Sudáfrica, 4001
- CAPRISA eThekwini Research Clinic
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Mafakatini, KwaZulu-Natal, Sudáfrica, 3290
- CAPRISA Vulindlela Research Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito para ser evaluado e inscribirse en el estudio.
- Capaz y dispuesto a proporcionar información de localización adecuada para fines de retención del estudio.
- Sexualmente activa, definida como haber tenido relaciones sexuales vaginales al menos una vez en los últimos 30 días antes de la selección.
- VIH negativo en las pruebas realizadas por el personal del estudio
- Tener una prueba de embarazo negativa realizada por el personal del estudio
- Aceptar el uso de un método anticonceptivo que no sea de barrera
- Estar de acuerdo en adherirse a las visitas y procedimientos del estudio.
- Hemoglobina > 11 g/dL,
- ALT < ULN
- AST < ULN
- Bilirrubina total < Grado 1
- Bilirrubina directa <LSN
- Depuración de creatinina ≥60 ml/min
- Antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) negativo
- Hepatitis C Ab negativo
- En general, buena salud, evaluada clínicamente.
Criterio de exclusión:
- Participación anterior o actual en cualquier otro estudio de investigación de intervención del VIH u otros estudios concurrentes que puedan interferir con este estudio.
- Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa, que incluye:
- electrocardiograma con:
- frecuencia cardíaca <50 o >100 latidos por minuto (se permite una repetición del ECG durante la selección; se puede realizar el mismo día)
- Duración del QRS >120 ms
- Intervalo QTc (B o F) > 450 ms
- evidencia de infarto de miocardio previo (ondas Q patológicas, cambios en el segmento S-T (excepto repolarización temprana)
- cualquier anomalía de la conducción (incluidos, entre otros, bloqueo completo de rama izquierda o derecha, bloqueo auriculoventricular [2.º grado (tipo II) o superior], síndrome de Wolf Parkinson White)
- pausas sinusales > 3 segundos
- cualquier arritmia significativa que, en opinión del investigador principal o su designado, interfiera con la seguridad del participante individual
- antecedentes de taquicardia ventricular no sostenida (3 latidos ectópicos ventriculares consecutivos en el ECG en la selección o el ingreso) o sostenida
- Antecedentes/evidencia de arritmia sintomática, angina/isquemia, cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria o angioplastia coronaria transluminal percutánea o cualquier enfermedad cardíaca clínicamente significativa
- Enfermedad subyacente de la piel o trastorno de la piel actualmente activo (p. ej., infección, inflamación, dermatitis, eccema, psoriasis, urticaria). Los casos leves de enfermedad localizada u otra afección leve de la piel pueden no ser excluyentes a discreción del investigador principal o su designado.
- Tiene un tatuaje u otra afección dermatológica que recubre la región de los glúteos que, en opinión del investigador principal o su designado, puede interferir con la interpretación de las reacciones en el lugar de la inyección.
- Antecedentes de enfermedad hepática aguda o crónica (por ejemplo, esteatohepatitis no alcohólica o alcohólica) o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert, cálculos biliares asintomáticos o colecistectomía).
- Coagulopatía (primaria o iatrogénica) que contraindicaría la inyección IM.
- Uso activo o planificado de medicamentos prohibidos como se describe en el manual del SSP (actualizado periódicamente a partir del Folleto del investigador).
- Embarazada o actualmente amamantando, o tiene la intención de quedar embarazada y/o amamantar durante el estudio.
- Hipersensibilidad conocida a la proteína de huevo, soja o cacahuete.
- Tiene cualquier otra condición que, según la opinión del Investigador Principal o su designado, impida la prestación de un consentimiento informado, haga que la participación en el estudio sea insegura, complique la interpretación de los datos de los resultados del estudio o interfiera de otra manera con el logro de los objetivos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cabotegravir
Las mujeres aleatorizadas al grupo de cabotegravir recibirán cabotegravir oral diario (comprimidos de 30 mg) durante aproximadamente 30 días y, posteriormente, recibirán inyecciones intramusculares de cabotegravir LA en los glúteos (800 mg, administrados en dos inyecciones de 400 mg) cada 12 semanas.
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Los comprimidos de Cabotegravir 30 mg están formulados como comprimidos recubiertos de forma ovalada de color blanco a casi blanco para administración oral.
El cabotegravir LA está formulado como una suspensión estéril de color blanco a ligeramente coloreado que contiene 400 mg/2 ml de cabotegravir LA para administración por inyección IM.
Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo
Las mujeres asignadas al azar al grupo de placebo recibirán tabletas orales diarias (tabletas de 30 mg) durante aproximadamente 30 días y, posteriormente, recibirán inyecciones intramusculares en los glúteos de Intralipid® 20 % cada 12 semanas.
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Las tabletas de placebo para cabotegravir están formuladas como tabletas recubiertas de forma ovalada de color blanco a casi blanco para que coincidan visualmente con las tabletas activas de cabotegravir.
El placebo para la suspensión inyectable de cabotegravir es Intralipid® 20%.
Intralipid® es una emulsión grasa sin acción farmacológica.
Es una emulsión blanca y lechosa, que consiste en aceite de soja purificado, fosfolípidos de huevo purificados y glicerol anhidro.
Intralipid® 20% se suministra en bolsas de infusión.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 36 meses
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La incidencia de aumento de los EA graduados y, en particular, de las enzimas hepáticas (AST/ALT) en el nivel de Grado 3 o superior.
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36 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aceptabilidad de las inyecciones y comprimidos orales del estudio
Periodo de tiempo: 24 meses
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Las opiniones de los participantes sobre las inyecciones y tabletas se obtendrán a través de entrevistas estructuradas.
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24 meses
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Incidencia de infecciones de transmisión sexual
Periodo de tiempo: 36 meses
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Incidencia de infecciones por VIH, VHS-2, VPH, gonorrea, clamidia y tricomonas en mujeres
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36 meses
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Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de cabotegravir
Periodo de tiempo: 36 meses
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Las concentraciones de cabotegravir se medirán durante todo el estudio.
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36 meses
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Impacto en el embarazo
Periodo de tiempo: 36 meses
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Se comparará la incidencia de embarazo y los resultados del embarazo en mujeres asignadas a cabotegravir y placebo.
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36 meses
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Resistencia a los medicamentos antirretrovirales
Periodo de tiempo: 36 meses
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Los virus de los seroconversores del VIH se secuenciarán y evaluarán para detectar mutaciones de resistencia.
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36 meses
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Carga viral del VIH en mujeres que adquieren el VIH
Periodo de tiempo: 36 meses
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La carga viral del VIH (copias/ml) se medirá y comparará entre los brazos de cabotegravir y placebo
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36 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Farmacogenómica de cabotegravir
Periodo de tiempo: 36 meses
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Se evaluará el impacto de los polimorfismos genéticos en la respuesta a cabotagravir LA
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36 meses
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Impacto de la anticoncepción en el área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) de cabotegravir
Periodo de tiempo: 36 meses
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Las concentraciones de cabotegravir en mujeres que toman DMPA se compararán con las de mujeres que toman otras formas de anticoncepción.
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36 meses
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Salim S Abdool Karim, MBCHB, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Investigador principal: Quarraisha Abdool Karim, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
- Investigador principal: Leila E Mansoor, PhD, Centre for the AIDS Programme of Research in South Africa
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Radzio J, Spreen W, Yueh YL, Mitchell J, Jenkins L, Garcia-Lerma JG, Heneine W. The long-acting integrase inhibitor GSK744 protects macaques from repeated intravaginal SHIV challenge. Sci Transl Med. 2015 Jan 14;7(270):270ra5. doi: 10.1126/scitranslmed.3010297.
- Spreen WR, Margolis DA, Pottage JC Jr. Long-acting injectable antiretrovirals for HIV treatment and prevention. Curr Opin HIV AIDS. 2013 Nov;8(6):565-71. doi: 10.1097/COH.0000000000000002.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Última actualización publicada (Estimar)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones transmitidas por la sangre
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Infecciones por lentivirus
- Infecciones por retroviridae
- Síndromes de deficiencia inmunológica
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de virus lentos
- Infecciones por VIH
- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Inhibidores de enzimas
- Agentes Anti-VIH
- Agentes antirretrovirales
- Inhibidores de la integrasa del VIH
- Inhibidores de la integrasa
- Soluciones farmacéuticas
- Soluciones de nutrición parenteral
- Emulsiones Grasas, Intravenosas
- Aceite de soja, emulsión de fosfolípidos
- Cabotegravir
Otros números de identificación del estudio
- CAPRISA 014
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