Účinky doxazosinu a nifedipinu na variabilitu krevního tlaku a kyseliny močové v plazmě u pacientů s hypertenzí

Hypertenze je jedním z nejčastějších kardiovaskulárních onemocnění, které je hlavním rizikovým faktorem mozkové mrtvice a kardiovaskulárních příhod. Tradičně byla stratifikace kardiovaskulárního rizika u hypertoniků založena na průměrném krevním tlaku (TK) měřeném na klinice. Nashromážděné údaje ukázaly, že poškození cílových orgánů souvisí nejen s 24hodinovým průměrným intraarteriálním TK, ale také s variabilitou TK (BPV) u subjektů s esenciální hypertenzí. Rostoucí důkazy prokázaly, že BPV má značnou prognostickou hodnotu pro mortalitu ze všech příčin a kardiovaskulární výsledky, nezávisle na průměrném TK. V současné době není normální rozsah BPV příliš jasný. Existuje mnoho studií o účincích různých druhů léků na krevní tlak, ale klinické výzkumy o vlivu antihypertenziv na BPV jsou omezené a závěr je stále kontroverzní.

Nedávné studie navíc zjistily, že výskyt a rozvoj hypertenze, zejména esenciální hypertenze, úzce souvisí s hyperurikémií. Nashromážděné údaje ukázaly, že u mužů i žen existuje významná a nezávislá souvislost mezi hladinou kyseliny močové a nástupem hypertenze. Sérová UA je nezávislým prognostickým indikátorem rozvoje hypertenze. Některé studie pozorovaly účinky různých druhů antihypertenziv na hladinu kyseliny močové u hypertoniků. Po úpravě jsou diuretika, β-blokátory, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu a nelosartanové antagonisty receptoru angiotenzinu Ⅱ spojeny se zvýšeným rizikem dny. Naproti tomu blokátory kalciových kanálů a losartan jsou spojeny s nižším rizikem výskytu dny u lidí s hypertenzí. Účinky alfa-blokátorů na kyselinu močovou v plazmě však stále nejsou příliš jasné.

Proto jsme provedli tuto studii, abychom sledovali různé účinky alfa-blokátoru a blokátoru kalciového kanálu na variabilitu krevního tlaku a hladinu kyseliny močové u hypertoniků.