Latanoprost konzervovaný versus nekonzervovaný: Vliv na tloušťku slzného filmu měřenou pomocí OCT

Lokální antihypertenzní oční kapky jsou klíčovým prvkem moderní antiglaukomové léčby. Většina těchto očních kapek obsahuje konzervační látky, které umožňují použití vícedávkových nádob. V posledních letech se však nashromáždily důkazy, že tyto konzervační látky mohou vyvolat onemocnění povrchu oka (OSD). To platí zejména pro nejpoužívanější konzervační prostředek, benzalkoniumchlorid (BAK). Zatímco toto je dobře zdokumentováno v mnoha studiích in vitro a na zvířatech, důkazy z klinických studií jsou řídké. Jedinou randomizovanou maskovanou studií, která prokázala převahu, je stěžejní studie sponzorovaná společností ukazující zlepšenou snášenlivost a sníženou hyperémii očních kapek s nekonzervovaným latanoprostem oproti konzervovaným.

Výzkumníci nedávno představili technologii optické koherentní tomografie (OCT), která poskytuje rozlišení až 1,2 µm pro lidskou rohovku. Pomocí této technologie byli vědci schopni prokázat, že tloušťka slzného filmu (TFT) negativně koreluje s příznaky OSD. Změny v TFT lze hodnotit s velmi vysokou citlivostí pod úrovní rozlišení, jak je také zřejmé ze studií po podání lubrikantů.

V této studii vědci předpokládají, že přechod pacientů s glaukomem z konzervovaných analogů prostaglandinu na nekonzervovaný latanoprost je spojen se zvýšením TFT, měřeno pomocí OCT. Jako kontrolu budou vyšetřovatelé používat konzervovaný latanoprost a hypotéza studie bude testována v randomizovaném, kontrolovaném, jednoduše maskovaném uspořádání paralelních skupin. TFT je zvolena jako hlavní výsledná proměnná, standardní míry pro známky a symptomy OSD jsou zvoleny jako sekundární výstupy. Tato studie může poskytnout cenné informace o přednosti nekonzervované oproti konzervované terapii.