Latanoprost konserveret versus ukonserveret: Effekt på tårefilmtykkelse målt med OCT

Aktuelle antihypertensive øjendråber er et nøgleelement i moderne antiglaukombehandling. De fleste af disse øjendråber indeholder konserveringsmidler for at tillade brugen af ​​multidosisbeholdere. I de seneste år er der imidlertid akkumuleret beviser for, at disse konserveringsmidler kan inducere okulær overfladesygdom (OSD). Dette gælder især for det mest udbredte konserveringsmiddel, benzalkoniumchlorid (BAK). Mens dette er veldokumenteret i mange in vitro- og dyreforsøg, er beviser fra kliniske forsøg sparsomme. Den eneste randomiserede maskerede undersøgelse, der viste overlegenhed, er en pivotal virksomhedssponsoreret undersøgelse, der indikerer forbedret tolerabilitet og reduceret hyperæmi af ukonserverede kontra konserverede latanoprost øjendråber.

Efterforskerne har for nylig introduceret en optisk kohærenstomografi (OCT) teknologi, der giver en opløsning så høj som 1,2 µm for den menneskelige hornhinde. Ved at bruge denne teknologi var efterforskerne i stand til at vise, at tårefilmtykkelse (TFT) er negativt korreleret med symptomer på OSD. Ændringer i TFT kan vurderes med meget høj følsomhed under opløsningsniveauet, som det også fremgår af undersøgelser efter administration af smøremidler.

I denne undersøgelse antager efterforskerne, at skift af glaukompatienter fra konserverede prostaglandinanaloger til ukonserverede latanoprost er forbundet med en stigning i TFT målt med OCT. Som kontrol vil efterforskerne bruge konserveret latanoprost, og undersøgelsens hypotese vil blive testet i et randomiseret, kontrolleret, enkeltmasket parallelgruppedesign. TFT er valgt som hovedresultatvariabel, standardmål for tegn og symptomer på OSD er valgt som sekundære udfald. Denne undersøgelse kan give værdifuld information om overlegenheden af ​​ukonserveret versus konserveret terapi.