Latanoprost preservado versus não preservado: efeito na espessura do filme lacrimal medido com OCT

Os colírios anti-hipertensivos tópicos são um elemento-chave do tratamento antiglaucoma moderno. A maioria desses colírios contém conservantes para permitir o uso de recipientes multidose. Nos últimos anos, no entanto, acumulou-se evidência de que esses conservantes podem induzir doenças da superfície ocular (OSD). Isto é particularmente verdadeiro para o conservante mais amplamente utilizado, o cloreto de benzalcônio (BAK). Embora isso esteja bem documentado em muitos estudos in vitro e em animais, as evidências de ensaios clínicos são escassas. O único estudo mascarado randomizado que mostrou superioridade é um estudo principal patrocinado pela empresa, indicando melhor tolerabilidade e hiperemia reduzida de colírios de latanoprosta não preservados versus preservados.

Os pesquisadores introduziram recentemente uma tecnologia de tomografia de coerência óptica (OCT) que fornece uma resolução de até 1,2 µm para a córnea humana. Usando esta tecnologia, os investigadores foram capazes de mostrar que a espessura do filme lacrimal (TFT) está negativamente correlacionada com os sintomas de OSD. Alterações no TFT podem ser avaliadas com sensibilidade muito alta abaixo do nível de resolução, como também é evidente em estudos após a administração de lubrificantes.

No presente estudo, os investigadores levantam a hipótese de que a mudança de pacientes com glaucoma de análogos de prostaglandina preservados para latanoprost não preservado está associada a um aumento no TFT medido com OCT. Como controle, os investigadores usarão latanoprost preservado e a hipótese do estudo será testada em um projeto de grupos paralelos randomizados, controlados e mascarados. TFT é escolhido como variável de resultado principal, medidas padrão para sinais e sintomas de OSD são selecionadas como resultados secundários. O presente estudo pode fornecer informações valiosas sobre a superioridade da terapia não preservada versus preservada.