Latanoprost bevart versus ukonservert: effekt på tårefilmtykkelse målt med oktober

Aktuelle antihypertensive øyedråper er et nøkkelelement i moderne antiglaukombehandling. De fleste av disse øyedråpene inneholder konserveringsmidler for å tillate bruk av flerdosebeholdere. I de siste årene har det imidlertid samlet seg bevis for at disse konserveringsmidlene kan indusere okulær overflatesykdom (OSD). Dette gjelder spesielt for det mest brukte konserveringsmidlet, benzalkoniumklorid (BAK). Mens dette er godt dokumentert i mange in vitro- og dyrestudier, er bevis fra kliniske studier sparsomt. Den eneste randomiserte maskerte studien som viste overlegenhet er en sentral selskapssponset studie som indikerer forbedret tolerabilitet og redusert hyperemi av ukonserverte kontra konserverte latanoprost øyedråper.

Etterforskerne har nylig introdusert en optisk koherenstomografi (OCT) teknologi som gir en oppløsning så høy som 1,2 µm for den menneskelige hornhinnen. Ved å bruke denne teknologien var etterforskerne i stand til å vise at tårefilmtykkelse (TFT) er negativt korrelert med symptomer på OSD. Endringer i TFT kan vurderes med svært høy sensitivitet under oppløsningsnivået som også fremgår av studier etter administrasjon av smøremidler.

I denne studien antar etterforskerne at bytte av glaukompasienter fra konserverte prostaglandinanaloger til ukonservert latanoprost er assosiert med en økning i TFT målt med OCT. Som en kontroll vil etterforskerne bruke konservert latanoprost og studiehypotesen vil bli testet i et randomisert, kontrollert, enkeltmasket parallellgruppedesign. TFT er valgt som hovedutfallsvariabel, standardmål for tegn og symptomer på OSD er valgt som sekundære utfall. Denne studien kan gi verdifull informasjon om overlegenheten til ukonservert versus konservert terapi.