Tartósított latanoprost kontra konzerválatlan: hatása a könnyfilm vastagságára OCT-vel mérve

A helyi vérnyomáscsökkentő szemcseppek a modern glaukóma elleni kezelés kulcsfontosságú elemei. A legtöbb ilyen szemcsepp tartósítószert tartalmaz, hogy lehetővé tegye a többadagos tartályok használatát. Az elmúlt években azonban bizonyítékok gyűltek fel arra vonatkozóan, hogy ezek a tartósítószerek szemfelszíni betegséget (OSD) okozhatnak. Ez különösen igaz a legszélesebb körben használt tartósítószerre, a benzalkónium-kloridra (BAK). Míg ezt számos in vitro és állatkísérlet jól dokumentálja, a klinikai vizsgálatokból származó bizonyítékok ritkák. Az egyetlen randomizált, maszkos vizsgálat, amely kimutatta a felülmúlást, egy kulcsfontosságú, vállalat által szponzorált vizsgálat, amely a tartósítószer nélküli latanoproszt szemcseppek jobb tolerálhatóságát és csökkent hiperémiáját jelzi a konzervált latanoproszt szemcseppekhez képest.

A kutatók nemrégiben bevezettek egy optikai koherencia tomográfia (OCT) technológiát, amely akár 1,2 µm felbontást biztosít az emberi szaruhártya számára. Ezzel a technológiával a kutatóknak sikerült kimutatniuk, hogy a könnyfilm vastagsága (TFT) negatívan korrelál az OSD tüneteivel. A TFT változásai nagyon nagy érzékenységgel értékelhetők a felbontási szint alatt, amint az a kenőanyagok beadása után végzett vizsgálatokból is kitűnik.

A jelen tanulmányban a kutatók azt feltételezik, hogy a glaukómás betegek konzervált prosztaglandin analógjairól tartósító nélküli latanoprosztra váltása az OCT-vel mért TFT növekedésével jár. Kontrollként a vizsgálók tartósított latanoprosztot használnak, és a vizsgálati hipotézist egy randomizált, kontrollált, egymaszkos párhuzamos csoportos elrendezésben tesztelik. A TFT-t választják fő kimeneti változóként, az OSD jeleinek és tüneteinek standard méréseit pedig másodlagos kimenetelként. Jelen tanulmány értékes információkkal szolgálhat a tartósítás nélküli terápia jobb és tartósabb kezeléséről.