Vliv aromaterapeutické intervence na spánek na JIP

Vyhledávání v literatuře ukazuje, že pacienti na JIP konkrétně nemají dostatek spánku. Příčiny jsou multifaktoriální a zahrnují ošetřovatelské a lékařské postupy, bolest, nepohodlí, úzkost, stres, mechanickou ventilaci, prostředí JIP včetně hluku a světla, farmakologické látky a závažnost základního onemocnění (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012; Kamdar a kol., 2012). Narušení spánku spolu s neschopností komunikovat a omezeními při návštěvách byly pacienty na JIP hodnoceny jako stresory (Nelson et al, 2001). Účinky špatného spánku jsou škodlivé a mají dopad na zotavení pacientů jak na JIP (Tembo & Parker, 2009; Bihari et al, 2012), tak následně po propuštění (Kamdar et al 2012). Měření na mechanicky ventilovaných pacientech, kteří dostávali kontinuální intravenózní sedaci, ukázala narušené cirkadiánní načasování, nedostatek REM spánku a chybějící EEG rysy střídání stavů bdění a spánku, což naznačuje, že tito pacienti mohou mít trvale nedostatek spánku, což by mohlo zhoršit jejich stav a ohrozit jejich zotavení ( Gehlbach a kol., 2012). Existuje převaha důkazů naznačujících, že sedativní praktiky mohou mít vliv na řadu nepříznivých výsledků; je třeba podporovat nové strategie pro boj se symptomatologií pacienta nefarmakologickými prostředky (Millelsen & Schweickert, 2013). dotek pomocí masáže u pacientů na JIP byl již dříve prokázán ve dvou RCT (Henricson a kol., 2008; Lindgren a kol., 2013). Řada autorů navrhuje použití nefarmakologických strategií k podpoře spánku (Gosselink a kol., 008 Matthews, 2011; Kamdar a kol., 2012). Richards (1998) zjistil, že masáž zad je užitečná pro podporu spánku u kriticky nemocných starších mužů; Nerbass a kol. (2010) zjistili, že masáž zlepšila spánek po operaci bypassu koronární arterie; Soden a kol. (2004) zjistili, že skóre spánku pacientů s paliativní péčí s rakovinou významně zlepšila se aromaterapeutickou masáží a samotnou masáží, a to navzdory skutečnosti, že masážní zákroky byly prováděny ráno. Poruchy spánku mohou zhoršit faktory, jako je bolest, úzkost a stres (Kamdar et al, 2012). Masáž může ovlivnit spánek částečně kvůli svým účinkům na tyto symptomy; přehled od Ernsta (2009) dospěl k závěru, že masáž může pomoci s kontrolou symptomů, včetně snížení úzkosti a bolesti při paliaci rakoviny a podpůrné péči. Stringer et al (2008) zjistili, jednorázová masáž u izolovaných hematologických pacientů podstupujících intenzivní chemoterapii přinesla výrazné snížení kortizolu s doprovodným zlepšením psychické pohody.